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Em uma unidade de clínica médica foi prescrito
2.500.000UI de Penicilina cristalina, encontra-se
disponível na farmácia da unidade um frasco de
5.000.000UI. Após ser diluído em 8ml de água
destilada, o volume em ml a ser administrado será?
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A lesão por pressão (LP) é um dano localizado na
pele e/ou nos tecidos moles subjacentes, geralmente
sobre uma proeminência óssea ou relacionada ao uso
de dispositivo médico que ocorre como resultado da
pressão intensa e/ou prolongada, em combinação com
o cisalhamento. A escala que auxilia na avaliação clínica
realizada pelo enfermeiro, bem como norteia o
julgamento clínico e a tomada de decisões,
contribuindo para a criação de um plano de cuidados
individualizado para cada paciente é?
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A hipertensão arterial (HA) é um dos principais
fatores de risco modificáveis para morbidade e
mortalidade em todo o mundo, sendo um dos maiores
fatores de risco para doença arterial coronária,
acidente vascular cerebral (AVC) e insuficiência renal. A
medida da pressão arterial (PA) é procedimento
obrigatório em qualquer atendimento médico ou
realizado por diferentes profissionais de saúde.
Contudo, ainda é comumente realizada sem os
cuidados técnicos necessários. Com base no assunto,
julgue os itens a seguir e assinale a alternativa correta:
I. O esfigmomanômetro de mercúrio é considerado o dispositivo padrão de referência. Em muitos lugares, os manômetros aneroides substituíram os dispositivos de mercúrio, porém, são facilmente danificados e requerem recalibração frequente, ao menos a cada 12 meses, para garantir sua precisão.
II. A medida da PA com técnica auscultatória ainda é amplamente realizada em nosso meio com esfigmomanômetro aneroide e estetoscópio.
III. A medida da PA com aparelhos automáticos ou semiautomáticos, com técnica oscilométrica, apresenta vantagens em relação à técnica auscultatória, principalmente por afastar ou diminuir os erros sistemáticos de aproximação de valores, porém estes aparelhos devem ser validados por protocolos específicos.
IV. A avaliação da calibração dos equipamentos automáticos ou semiautomáticos deve ser realizada a cada 6 meses.
I. O esfigmomanômetro de mercúrio é considerado o dispositivo padrão de referência. Em muitos lugares, os manômetros aneroides substituíram os dispositivos de mercúrio, porém, são facilmente danificados e requerem recalibração frequente, ao menos a cada 12 meses, para garantir sua precisão.
II. A medida da PA com técnica auscultatória ainda é amplamente realizada em nosso meio com esfigmomanômetro aneroide e estetoscópio.
III. A medida da PA com aparelhos automáticos ou semiautomáticos, com técnica oscilométrica, apresenta vantagens em relação à técnica auscultatória, principalmente por afastar ou diminuir os erros sistemáticos de aproximação de valores, porém estes aparelhos devem ser validados por protocolos específicos.
IV. A avaliação da calibração dos equipamentos automáticos ou semiautomáticos deve ser realizada a cada 6 meses.
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O Acidente Vascular Cerebral (AVC) ocorre quando
os vasos que transportam sangue para o cérebro se
rompem ou são bloqueados, resultando na interrupção
do fluxo sanguíneo e na paralisia da área cerebral
afetada. A falha no reconhecimento dos sinais de um
AVC pode atrasar a busca por atendimento médico,
impactando negativamente o tratamento e minorando
as possibilidades de recuperação. Sobre as ferramentas
para identificação de pacientes com suspeita de AVC,
assinale a alternativa correta:
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Os fármacos vasoativos são utilizados nos
diversos tipos de choques para melhora da
estabilidade hemodinâmica, quando a reposição
hídrica isoladamente não consegue manter a
pressão arterial média adequada. Durante
atendimento ao paciente D.R.O. foi prescrito
Norepinefrina (Noradrenalina) em bomba de infusão
contínua, dentre os cuidados no preparo e
administração desta droga vasoativa, analise e
julgue os itens se verdadeiro (V) ou falso (F) e
assinale a sequência correta:
( ) A via de administração da droga é exclusivamente endovenosa, sendo preferencialmente em acesso venoso central.
( ) Durante a administração desta droga é necessária a monitorização contínua da pressão arterial.
( ) A solução de infusão da noradrenalina deve ser trocada de acordo com a taxa de infusão, podendo ultrapassar a 24 horas.
( ) A via de administração da droga é exclusivamente endovenosa, sendo preferencialmente em acesso venoso central.
( ) Durante a administração desta droga é necessária a monitorização contínua da pressão arterial.
( ) A solução de infusão da noradrenalina deve ser trocada de acordo com a taxa de infusão, podendo ultrapassar a 24 horas.
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O termo handover consiste na transferência da
responsabilidade de algum ou de todos os aspectos do
cuidado do paciente, ou grupo de pacientes, para outra
pessoa, ou grupo de pessoas, de forma temporária
ou definitiva.
Sobre a transferência do cuidado de pacientes (handover), assinale a alternativa correta.
Sobre a transferência do cuidado de pacientes (handover), assinale a alternativa correta.
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Analise o caso a seguir.
Paciente, sexo masculino, 19 anos de idade, diabético (Diabetes melitus tipo 1). Admitido na Unidade de Pronto Atendimento com queixa de fraqueza, fadiga, náuseas e vômitos. Relata início de sintomas gripais há três dias acrescido de inapetência, tendo interrompido o uso de insulina. Ao exame, orientado, porém letárgico. Sinais vitais: FR: 28 vpm; FC: 125 bpm; PA: 90x52 mmHg; temperatura axilar: 38,1 °C; saturação de oxigênio (SatO2 ): 91%. Exames laboratoriais: glicose sérica: 710 mg/dl; cetona sérica: 4+/4; gasometria arterial: pH: 7,06; PAO2 : 112 mmHg; PACO2 : 13 mmHg; NaCO3 – : 2,5 mEq/L. Confirmado diagnóstico médico de cetoacidose diabética.
Em relação à assistência de enfermagem, são diagnósticos de enfermagem relacionados a este paciente, exceto:
Paciente, sexo masculino, 19 anos de idade, diabético (Diabetes melitus tipo 1). Admitido na Unidade de Pronto Atendimento com queixa de fraqueza, fadiga, náuseas e vômitos. Relata início de sintomas gripais há três dias acrescido de inapetência, tendo interrompido o uso de insulina. Ao exame, orientado, porém letárgico. Sinais vitais: FR: 28 vpm; FC: 125 bpm; PA: 90x52 mmHg; temperatura axilar: 38,1 °C; saturação de oxigênio (SatO2 ): 91%. Exames laboratoriais: glicose sérica: 710 mg/dl; cetona sérica: 4+/4; gasometria arterial: pH: 7,06; PAO2 : 112 mmHg; PACO2 : 13 mmHg; NaCO3 – : 2,5 mEq/L. Confirmado diagnóstico médico de cetoacidose diabética.
Em relação à assistência de enfermagem, são diagnósticos de enfermagem relacionados a este paciente, exceto:
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Sobre o procedimento de cardioversão elétrica (CVE),
analise as afirmativas a seguir.
I. É o tratamento indicado para pacientes com Fibrilação Atrial (FA) e Flutter que apresentam estabilidade hemodinâmica à administração prévia de medicamentos.
II. Na CVE, o monitor deve ser configurado para sincronizar com o eletrocardiograma do paciente, para que o impulso ocorra durante a despolarização ventricular (complexo QRS).
III. As pás devem ser posicionadas de forma que não toquem nas roupas do paciente, nas roupas de cama e não estejam próximas ao fluxo direto de oxigênio.
Estão corretas as afirmativas
I. É o tratamento indicado para pacientes com Fibrilação Atrial (FA) e Flutter que apresentam estabilidade hemodinâmica à administração prévia de medicamentos.
II. Na CVE, o monitor deve ser configurado para sincronizar com o eletrocardiograma do paciente, para que o impulso ocorra durante a despolarização ventricular (complexo QRS).
III. As pás devem ser posicionadas de forma que não toquem nas roupas do paciente, nas roupas de cama e não estejam próximas ao fluxo direto de oxigênio.
Estão corretas as afirmativas
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A cardiopatia é a principal causa de morte em idosos.
A avaliação cuidadosa desses pacientes é necessária
porque, muitas vezes, eles apresentam sintomas diferentes
daqueles observados em pacientes mais novos.
Em relação ao atendimento de pacientes idosos com cardiopatia, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) Alterações relacionadas com a idade reduzem a eficiência do coração e contribuem para a redução da complacência do músculo cardíaco.
( ) Os idosos são mais propensos a ter dispneia ou manifestações hemorrágicas associadas a cardiopatia e podem apresentar alteração do estado mental e síncope.
( ) Em vez de dor torácica típica associada a isquemia miocárdica, os idosos podem relatar sensação de queimação, dor ou desconforto em uma área da parte superior do corpo.
( ) A ausência de dor em um paciente idoso é um dos indicadores mais confiáveis da ausência de cardiopatias.
Assinale a sequência correta.
Em relação ao atendimento de pacientes idosos com cardiopatia, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) Alterações relacionadas com a idade reduzem a eficiência do coração e contribuem para a redução da complacência do músculo cardíaco.
( ) Os idosos são mais propensos a ter dispneia ou manifestações hemorrágicas associadas a cardiopatia e podem apresentar alteração do estado mental e síncope.
( ) Em vez de dor torácica típica associada a isquemia miocárdica, os idosos podem relatar sensação de queimação, dor ou desconforto em uma área da parte superior do corpo.
( ) A ausência de dor em um paciente idoso é um dos indicadores mais confiáveis da ausência de cardiopatias.
Assinale a sequência correta.
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- LegislaçãoLei 7.498/1986: Exercício da Profissão de Enfermagem
- Sistematização da Assistência de EnfermagemTaxonomia da assistência de enfermagem
Sobre a implementação do Processo de Enfermagem (PE),
assinale com V as afirmativas verdadeiras e com
F as falsas.
( ) O PE organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas: Avaliação de Enfermagem, Diagnósticos de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Intervenções de Enfermagem e Evolução de Enfermagem.
( ) A etapa de Planejamento de Enfermagem compreende o desenvolvimento de um plano assistencial direcionado à pessoa, à família, à coletividade, a grupos especiais, e compartilhado com os sujeitos do cuidado e a equipe de Enfermagem e saúde.
( ) A etapa de Evolução de Enfermagem compreende a avaliação dos resultados alcançados de Enfermagem e saúde da pessoa, da família, da coletividade e de grupos especiais. Esta etapa permite a análise e a revisão de todo o PE.
( ) Ao enfermeiro, observadas as disposições da Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986, e do Decreto nº 94.406, de 08 de junho de 1987, no PE cabe-lhe privativamente a Avaliação e o Diagnóstico de Enfermagem.
Assinale a sequência correta.
( ) O PE organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas: Avaliação de Enfermagem, Diagnósticos de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Intervenções de Enfermagem e Evolução de Enfermagem.
( ) A etapa de Planejamento de Enfermagem compreende o desenvolvimento de um plano assistencial direcionado à pessoa, à família, à coletividade, a grupos especiais, e compartilhado com os sujeitos do cuidado e a equipe de Enfermagem e saúde.
( ) A etapa de Evolução de Enfermagem compreende a avaliação dos resultados alcançados de Enfermagem e saúde da pessoa, da família, da coletividade e de grupos especiais. Esta etapa permite a análise e a revisão de todo o PE.
( ) Ao enfermeiro, observadas as disposições da Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986, e do Decreto nº 94.406, de 08 de junho de 1987, no PE cabe-lhe privativamente a Avaliação e o Diagnóstico de Enfermagem.
Assinale a sequência correta.
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