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A tuberculose é uma doença de transmissão aérea, cuja infecção se dá a partir da inalação
de aerossóis oriundos das vias aéreas, expelidos pela tosse, pelo espirro ou pela fala de
pessoas com as formas pulmonar ou laríngea. Em situações metabolicamente
desfavoráveis ao M. tuberculosis, como diminuição da pO2
, pH baixo no órgão em que o
bacilo está alojado ou durante a ação de medicamentos para o tratamento da TB, ele pode
entrar em estado de latência, multiplicando-se muito lentamente, durante dias ou até
mesmo anos. Assim, as pessoas infectadas pelo M. tuberculosis que não apresentam TB
ativa são identificadas como as que apresentam Infecção Latente pelo Mycobacterium
Tuberculosis ou por Tuberculose (ILTB).
FONTE: Sítio do Minis tério da Saúde. Disponível em https ://dive.s c .gov.br/phocadownload/guiav igilanc ia/2023/guia_v igilanc ia_saude_v2_6ed.pdf. Aces so em: 17 jun. 2024. [Adaptado]
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A Norma Regulamentadora nº 32 é uma legislação do Ministério do Trabalho e Emprego,
que estabelece medidas para proteger a segurança e a saúde dos trabalhadores em
qualquer serviço de saúde, inclusive os que trabalham em escolas, ensinando ou
pesquisando. Considerando o que consta nessa normativa, analise as determinações
descritas abaixo.
I A proibição do uso de adornos (alianças e anéis, pulseiras, relógios de uso pessoal, colares, brincos, broches, piercings expostos) deve ser observada para todo trabalhador do serviço de saúde bem como para aqueles que exercem atividades de promoção e assistência à saúde e estão expostos a agente biológico, independente da sua função. Essa proibição estende-se também a gravatas.
II A higienização das vestimentas utilizadas pelos profissionais de saúde, nos centros cirúrgicos e obstétricos, em serviços de tratamento intensivo, em unidades de pacientes com doenças infectocontagiosas e quando houver contato direto da vestimenta com material orgânico, deve ser de responsabilidade do empregado, pois essas vestimentas são fornecidas, gratuitamente, pelo empregador, mas o uso, o cuidado e a manutenção devem ser do trabalhador.
II Os trabalhadores que utilizarem objetos perfurocortantes devem ser os responsáveis pelo seu descarte. Assim, o descarte correto de materiais, como as agulhas e outros materiais perfurocortantes, sem reencapar, deve ser dentro de caixa apropriada, obedecendo ao limite de enchimento. O processo de trabalho, durante a utilização de objetos com características perfurocortantes, deve ser considerado como finalizado somente após o seu descarte seguro.
IV Em caso de acidente com exposição a material biológico, a comunicação deve ser feita imediatamente, exigindo a abertura da comunicação de acidente de trabalho (CAT), por menor que este seja, mesmo não havendo afastamento do profissional. Quando houver um acidente de trabalho grave e com riscos biológicos elevados, considerado uma emergência médica, é responsabilidade exclusiva do empregado sua comunicação e notificação aos órgãos competentes.
De acordo com o que determina a NR 32, em seus artigos normatizadores, estão corretas as afirmativas presentes nos itens
I A proibição do uso de adornos (alianças e anéis, pulseiras, relógios de uso pessoal, colares, brincos, broches, piercings expostos) deve ser observada para todo trabalhador do serviço de saúde bem como para aqueles que exercem atividades de promoção e assistência à saúde e estão expostos a agente biológico, independente da sua função. Essa proibição estende-se também a gravatas.
II A higienização das vestimentas utilizadas pelos profissionais de saúde, nos centros cirúrgicos e obstétricos, em serviços de tratamento intensivo, em unidades de pacientes com doenças infectocontagiosas e quando houver contato direto da vestimenta com material orgânico, deve ser de responsabilidade do empregado, pois essas vestimentas são fornecidas, gratuitamente, pelo empregador, mas o uso, o cuidado e a manutenção devem ser do trabalhador.
II Os trabalhadores que utilizarem objetos perfurocortantes devem ser os responsáveis pelo seu descarte. Assim, o descarte correto de materiais, como as agulhas e outros materiais perfurocortantes, sem reencapar, deve ser dentro de caixa apropriada, obedecendo ao limite de enchimento. O processo de trabalho, durante a utilização de objetos com características perfurocortantes, deve ser considerado como finalizado somente após o seu descarte seguro.
IV Em caso de acidente com exposição a material biológico, a comunicação deve ser feita imediatamente, exigindo a abertura da comunicação de acidente de trabalho (CAT), por menor que este seja, mesmo não havendo afastamento do profissional. Quando houver um acidente de trabalho grave e com riscos biológicos elevados, considerado uma emergência médica, é responsabilidade exclusiva do empregado sua comunicação e notificação aos órgãos competentes.
De acordo com o que determina a NR 32, em seus artigos normatizadores, estão corretas as afirmativas presentes nos itens
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Luvas cirúrgicas e luvas de procedimentos não cirúrgicos são classificadas como
dispositivos médicos, e seu uso deve estar de acordo com as normas nacionais. Esses
EPIs precisam ter o Certificado de Aprovação, expedido pelo órgão nacional competente
em matéria de segurança e saúde no trabalho, do Ministério do Trabalho. As luvas
cirúrgicas estéreis devem ser utilizadas, de modo racional, prioritariamente, para
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Considere o caso abaixo.
A equipe do Hospital Regional de Andaluzia está desfalcada em razão de um surto de doença diarreica aguda entre os profissionais de enfermagem, o que tem acarretado muitas ausências e sobrecarga nas equipes de plantão. Pedro, um profissional de enfermagem, estava realizando banho no leito e solicitou que a profissional Carla preparasse e administrasse o antibiótico prescrito para seu paciente, pois o horário da medicação estava se aproximando. Ela preparou e administrou o medicamento, porém não registrou a ação, solicitando a Pedro checar a prescrição médica e realizar a anotação referente a essa medicação, por estar atrasada para o seu descanso programado. Ele assim o fez.
FONTE: Adaptado do COREN-SP (2022).
De acordo com o Conselho Federal de Enfermagem, os registros de enfermagem são parte integrante dos cuidados prestados. Assim, todos os profissionais devem estar cientes das regulamentações legais que os fundamentam. Portanto, conforme esse conselho, as atitudes dos profissionais de enfermagem estão incorretas, porque os dois cometeram
A equipe do Hospital Regional de Andaluzia está desfalcada em razão de um surto de doença diarreica aguda entre os profissionais de enfermagem, o que tem acarretado muitas ausências e sobrecarga nas equipes de plantão. Pedro, um profissional de enfermagem, estava realizando banho no leito e solicitou que a profissional Carla preparasse e administrasse o antibiótico prescrito para seu paciente, pois o horário da medicação estava se aproximando. Ela preparou e administrou o medicamento, porém não registrou a ação, solicitando a Pedro checar a prescrição médica e realizar a anotação referente a essa medicação, por estar atrasada para o seu descanso programado. Ele assim o fez.
FONTE: Adaptado do COREN-SP (2022).
De acordo com o Conselho Federal de Enfermagem, os registros de enfermagem são parte integrante dos cuidados prestados. Assim, todos os profissionais devem estar cientes das regulamentações legais que os fundamentam. Portanto, conforme esse conselho, as atitudes dos profissionais de enfermagem estão incorretas, porque os dois cometeram
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A administração de medicamentos exige o conhecimento técnico-científico da
farmacologia, da anatomia, da fisiologia, da microbiologia, da bioquímica, entre outros.
Por isso, medidas de segurança do paciente devem ser adotadas para evitar o erro de
medicação (EM). Assim, a ANVISA e o Ministério da Saúde elaboraram um protocolo de
segurança para prescrição, uso e administração de medicamentos com a finalidade de
promover práticas seguras relativas a esses procedimentos em estabelecimentos de
saúde. Considerando o que determina esse protocolo, avalie as orientações abaixo.
I É necessário implantar a dupla checagem, na farmácia e no momento em que a enfermagem recebe as doses prescritas, especialmente para medicamentos potencialmente perigosos ou de alta vigilância. A enfermagem deve realizar ainda uma nova dupla checagem antes da administração do medicamento. Esses procedimentos são especialmente importantes para medicamentos prescritos em pediatria, em oncologia e em Unidades de Terapia Intensiva, sobretudo no momento da administração.
II A via de administração deve ser prescrita de forma clara, seguindo a recomendação do fabricante para o medicamento. O uso de abreviaturas para expressar a via de administração deverá ser utilizada se fizer parte da rotina dos profissionais de saúde, visando reduzir as chances de erros em todas as prescrições.
III As prescrições verbais devem ser restritas às situações de urgência/emergência, sendo imediatamente escritas no formulário específico para isso, após a administração do medicamento. A prescrição verbal deve ser validada pelo prescritor assim que possível. Quem recebeu a ordem verbal deve repetir de volta o que foi dito e receber a confirmação pelo prescritor antes de administrar o medicamento.
IV Na admissão do paciente em unidades de saúde, deverão ser informados quais medicamentos o paciente estava usando antes da internação, objetivando-se avaliar a necessidade da continuidade ou suspensão do seu uso. Os pacientes devem ser orientados a permanecerem com seus medicamentos na unidade hospitalar, devendo ser administrados paralelamente pelo cuidador (acompanhante) ou pelo próprio paciente.
Das orientações, estão corretas as dos itens
I É necessário implantar a dupla checagem, na farmácia e no momento em que a enfermagem recebe as doses prescritas, especialmente para medicamentos potencialmente perigosos ou de alta vigilância. A enfermagem deve realizar ainda uma nova dupla checagem antes da administração do medicamento. Esses procedimentos são especialmente importantes para medicamentos prescritos em pediatria, em oncologia e em Unidades de Terapia Intensiva, sobretudo no momento da administração.
II A via de administração deve ser prescrita de forma clara, seguindo a recomendação do fabricante para o medicamento. O uso de abreviaturas para expressar a via de administração deverá ser utilizada se fizer parte da rotina dos profissionais de saúde, visando reduzir as chances de erros em todas as prescrições.
III As prescrições verbais devem ser restritas às situações de urgência/emergência, sendo imediatamente escritas no formulário específico para isso, após a administração do medicamento. A prescrição verbal deve ser validada pelo prescritor assim que possível. Quem recebeu a ordem verbal deve repetir de volta o que foi dito e receber a confirmação pelo prescritor antes de administrar o medicamento.
IV Na admissão do paciente em unidades de saúde, deverão ser informados quais medicamentos o paciente estava usando antes da internação, objetivando-se avaliar a necessidade da continuidade ou suspensão do seu uso. Os pacientes devem ser orientados a permanecerem com seus medicamentos na unidade hospitalar, devendo ser administrados paralelamente pelo cuidador (acompanhante) ou pelo próprio paciente.
Das orientações, estão corretas as dos itens
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(CONCURSO VÁRZEA ALEGRE / 2024) Sobre a reanimação cardiopulmonar (RCP), qual a primeira ação a ser realizada na sequência de passos seguidos no Suporte Básico de Vida (SBV) para em paciente adulto?
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(CONCURSO VÁRZEA ALEGRE / 2024) O pé diabético está entre as complicações mais frequentes do diabetes mellitus e suas consequências podem ser muito danosas ao indivíduo, podendo desencadear desde feridas crônicas e infecções até amputações de membros inferiores. O exame periodico dos pés propicia a identificação precoce e o tratamento oportuno das alterações encontradas, possibilitando assim a prevenção de complicações. Analise as alternativas a seguir sobre as orientações que devem ser realizadas pela equipe de enfermagem para promoção do autocuidado.
I. Recomendar o uso de meias compressivas para melhorar a circulação local. ˜
II. Usar calçados confortáveis e de tamanho apropriado, evitando o uso de sapatos apertados ou com reentrâncias e costuras irregulares.
III. Cortar as unhas em linha reta, com as bordas arredondadas.
IV. Usar cremes ou óleos hidratantes para pele seca, porém evitar usá-los entre os dedos.
V. Atentar-se a temperatura da água, que deve estar sempre inferior a 37°C, para evitar o risco de queimaduras.
VI. Evitar andar descalço, seja em ambientes fechados ou ao ar livre.
Estão corretas as alternativas:
I. Recomendar o uso de meias compressivas para melhorar a circulação local. ˜
II. Usar calçados confortáveis e de tamanho apropriado, evitando o uso de sapatos apertados ou com reentrâncias e costuras irregulares.
III. Cortar as unhas em linha reta, com as bordas arredondadas.
IV. Usar cremes ou óleos hidratantes para pele seca, porém evitar usá-los entre os dedos.
V. Atentar-se a temperatura da água, que deve estar sempre inferior a 37°C, para evitar o risco de queimaduras.
VI. Evitar andar descalço, seja em ambientes fechados ou ao ar livre.
Estão corretas as alternativas:
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(CONCURSO VÁRZEA ALEGRE / 2024) Paciente, 19 anos, da entrada em uma unidade de pronto atendimento, após acidente automobilístico, apresentando
sangramento ativo em membro superior esquerdo, com
muitas escoriações ao longo do corpo. Apresenta-se, consciente, orientado e verbalizando. O exame físico
de tórax e abdome também normal. Foi levantada a hipótese diagnóstica de fratura de úmero. SSVV: ´
PA: 100 X 60 mmHg, FC: 130 mmHg, FR:18, SPO2:
98%, Glicemia: 100mg/dl. Nessa situação, qual cuidado de enfermagem deverá ser implementado prioritariamente:
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(CONCURSO VÁRZEA ALEGRE / 2024) Fazem parte das boas práticas ao parto e nascimentos e devem ser estimuladas pela equipe multidisciplinar, incluindo o(a) técnico(a) de enfermagem envolvido(a) na assistência hospitalar da mulher no ciclo gravídico puerperal, EXCETO:
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(CONCURSO VÁRZEA ALEGRE / 2024) As lesões por pressão (LPP) causam danos consideráveis aos pacientes, dificultando o processo de recuperação funcional, frequentemente causando dor, infeçõoes graves, prolongando o tempo de internamento e aumentando a
possibilidade de sepse e óbito. Em relação às medidas preventivas das LPP, marque a alternativa CORRETA:
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