Para responder a questão, considere o relato apresentado a seguir.
M.E., 54 anos, sexo feminino, com diagnóstico de câncer de cólon, apresenta colostomia temporária em cólon transverso,
após tratamento cirúrgico. Durante sua internação, mostrou-se muito ansiosa em relação à perda do controle intestinal, em
particular com o aspecto das fezes e sobre os cuidados com a colostomia em casa. Frente a essa situação, o enfermeiro
incluiu no plano de cuidados, entre outros itens, intervenções de enfermagem tais como fornecer informações a respeito da
função intestinal esperada e orientar a paciente sobre como limpar a pele periostomal.
No que diz respeito às características do efluente, o enfermeiro deve esclarecer que, devido ao posicionamento da colostomia, as fezes terão aspecto
( ) tetania, convulsões, confusão mental, laringoespasmo, contração dos músculos inervados pelo nervo facial em resposta à percussão do músculo logo abaixo do arco zigomático.
( ) fraqueza muscular, arritmias, cãibras, presença de ondas T apiculadas no eletrocardiograma.
( ) náuseas e vômitos, hipotensão, íleo paralítico, presença de ondas T achatadas no eletrocardiograma.
( ) mucosas secas, cefaleia, diminuição da produção de saliva, torpor, queda ortostática da pressão arterial.
Ao solicitar um pacote de sutura, o enfermeiro constatou que este apresentava um pedaço de fita zebrada com listas enegrecidas aderida à embalagem e rótulo contendo as seguintes informações: nome do produto; data da esterilização, método de esterilização e nome do responsável pelo preparo.
Assim sendo, ele deve considerar que a mudança na cor das listas zebradas assegura que o pacote __________ e o rótulo está __________porque .
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, a afirmação.
Admitido às 20:00h na unidade de clínica cirúrgica, G.J., 40 anos, sexo masculino, será submetido a herniorrafia inguinal esquerda agendada para o dia seguinte, às 7:00h. Ao avaliar o paciente, o enfermeiro constatou a presença de uma camada densa de pelos na área onde será realizada a incisão. Uma vez que existe a indicação de tricotomia do local, esta deverá ser realizada com
Ao receber o plantão na unidade de clínica médica, o enfermeiro foi informado que M.R., 72 anos, sexo masculino, portador de diabete melito tipo 2 há 20 anos, com história de etilismo há vários anos, internado há 12 horas com diagnóstico de erisipela em membro inferior direito, vem apresentando piora do seu estado geral. Ao avaliar o paciente, o enfermeiro constatou que M.R. apresentava acesso venoso periférico para a administração de medicamentos e estava confuso e agitado. Ao exame físico apresentava temperatura axilar = 38,8 ºC, frequência cardíaca = 108 batimentos por minuto, frequência respiratória = 26 movimentos por minuto, pressão arterial = 86 x 58 mmHg; aspecto rendilhado da pele, distensão abdominal com ausência de ruídos hidroaéreos à ausculta abdominal. Ao realizar o controle da glicemia capilar em jejum, obteve 240 mg/dL e a dosagem de corpos cetônicos na urina foi negativa. Frente a essa situação, solicitou a presença do médico com urgência, suspeitando se tratar de um quadro de
Assinale a alternativa que, de acordo com as Diretrizes de RCP e ACE (2020) da American Heart Association, apresenta corretamente a conduta imediata a ser adotada frente a um indivíduo adulto em parada cardiorrespiratória (PCR), após a obtenção do traçado eletrocardiográfico característico de
Idoso, com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica, está recebendo oxigênio por máscara de Venturi. Esse tipo de dispositivo, classificado como um sistema de __________ fluxo, apresenta como vantagem __________. Frente a pacientes em uso desse tipo de máscara, o enfermeiro deve __________, entre outros cuidados.
Ao realizar visita domiciliar para um paciente acamado, com sequelas neurológicas devido a acidente de moto, o enfermeiro constatou a presença de uma bolha intacta, preenchida com exsudato seroso, em calcâneo, resultante de cisalhamento. Frente a essa situação, o enfermeiro deve considerar que se trata de uma lesão por pressão
Em uma unidade básica de saúde, o enfermeiro realiza grupos de educação em saúde com adolescentes portadores de diabetes, insulinodependentes. Nessas reuniões, além de discutir temas de interesse do grupo, aborda aspectos relacionados ao tratamento, enfatizando, corretamente, que
Conforme recomendação do Ministério da Saúde, ao realizar a consulta de enfermagem de indivíduos idosos, diabéticos, em uso de anti-hipertensivos, entre outras condições, o enfermeiro investiga a ocorrência de hipotensão ortostática. Para tal, observando todos cuidados para a obtenção de medidas fidedignas, após a aferir a pressão arterial com o paciente/usuário na posição __________, deve realizar nova mensuração __________ minutos após o indivíduo estar __________. A redução na pressão arterial sistólica maior ou igual a __________ ou na pressão diastólica maior ou igual a __________ confirma a ocorrência de hipotensão ortostática.
Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente a afirmação.