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Um paciente de 68 anos, portador de próteses valvares cardíacas, faz uso contínuo de varfarina para a prevenção de eventos tromboembólicos. Recentemente, foi diagnosticado com uma infecção urinária e iniciou tratamento com tetraciclina. Após alguns dias, passou a apresentar equimoses espontâneas, epistaxe e sangramento gengival, sem histórico prévio desses sintomas. Um exame laboratorial revelou uma elevação significativa do INR (International Normalized Ratio).
Considerando o caso acima, assinale a opção correta.
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A anemia hemolítica é caracterizada pela destruição dos glóbulos vermelhos, levando a um aumento da atividade da medula óssea para compensar essa perda. Certos medicamentos, como primaquina e dapsona, podem desencadear esse quadro em indivíduos predispostos. Isso ocorre devido a uma deficiência que compromete a proteção dos eritrócitos, conhecida como deficiência de
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Associe as colunas relacionando as doenças glomerulares com as respectivas etiologias.
| Doença Glomerular | Etiologia |
|---|---|
| (1) Glomerulonefrite aguda | ( ) Deposição de complexos imunes, produzidos em conjunto com a infecção por Streptococcus grupo A, nas membranas glomerulares. |
| (2) Síndrome nefrótica | ( ) Produz poucas alterações celulares no glomérulo, embora os podócitos pareçam estar menos organizados, o que permite o aumento de filtração das proteínas. |
| (3) Nefrose lipídica | ( ) Alteração das cargas elétricas que produzem a barreira dos podócitos, o que resulta em perda maciça de proteínas e de lipídeos. |
| (4) Glomerulonefrite crônica | ( ) Acentuada diminuição da função renal, resultante da lesão glomerular decorrente de depósitos por outros distúrbios renais subjacentes. |
A sequência correta dessa associação é:
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Paciente de 45 anos apresenta quadro clínico de início agudo, com diminuição na quantidade de urina, edema nas extremidades inferiores e febre baixa, além de erupções cutâneas. Ele foi diagnosticado com infecção urinária há duas semanas e iniciou o tratamento com cefalosporinas. Ao exame físico, observa-se pressão arterial de 150/95 mmHg, e os sinais de edema nos tornozelos são evidentes. O exame de urina revela hematúria macroscópica, proteinúria discreta e uma grande quantidade de leucócitos, sem evidência de bactérias. A coloração diferencial dos leucócitos revelou um aumento significativo de eosinófilos. O paciente já teve um episódio de litíase renal. A suspeita atual é de Nefrite Intersticial Aguda (NIA).
Com base nas informações do caso, qual opção a seguir descreve de forma correta o processo subjacente que pode estar relacionado à suspeita de NIA?
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Analise as assertivas abaixo quanto aos aspectos da urinálise e seus contextos.
I. Em condições ácidas, observa-se maior prevalência de cristais de uratos, como uratos amorfos e uratos de sódio, enquanto em urinas alcalinas predominam cristais de fosfato, como fosfato de cálcio e fosfato de magnésio.
II. A cetonúria é um indicativo de hiperinsulinemia, sugerindo um excesso de insulina circulante. Isso leva à produção exacerbada de corpos cetônicos, justificando a necessidade de reduzir a dosagem de insulina para evitar complicações metabólicas.
III. A presença elevada de ácido ascórbico na urina pode alterar os resultados do exame químico, promovendo a intensificação da reação para a detecção de bilirrubina e leucócitos, resultando em falsos positivos.
IV. A detecção de proteínas na urina em casos suspeitos de glomerulonefrite é realizada utilizando o método das proteínas de Bence-Jones, tradicionalmente empregado na identificação de cadeias leves monoclonais associadas a discrasias plasmocitárias.
V. A poliúria, a polidipsia, a redução da capacidade de concentração urinária e a diminuição da taxa de filtração glomerular são efeitos adversos que podem ser observados em pacientes em uso contínuo de lítio.
Estão corretas apenas as afirmativas
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Associe as colunas relacionando as metodologias moleculares com as respectivas descrições.
| Metodologia | Descrição |
|---|---|
| (1) Southern blot | ( ) Detecta mutações por meio da análise de variações estruturais nas fitas de DNA, identificadas por diferenças na mobilidade eletroforética durante o rastreamento por gel ou capilar. |
| (2) Análise heteroduplex (HDA) | ( ) Baseia-se na hibridização de moléculas de DNA ou RNA marcadas com sondas fixas em uma superfície sólida, permitindo análises genômicas de larga escala. |
| (3) Arranjo tiling | ( ) Detecta sequências específicas de DNA por meio da digestão da amostra com enzimas de restrição, seguida de separação dos fragmentos por eletroforese e hibridização com sondas complementares. |
| (4) Amplificação com deslocamento de fitas (SDA) |
( ) Realiza amplificação isotérmica de alvos de DNA utilizando iniciadores específicos, DNA polimerase e endonuclease de restrição, sem a necessidade de ciclos térmicos. |
A sequência correta dessa associação é:
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Independentemente do método empregado, o sequenciamento de ácido desoxirribonucleico (DNA) envolve uma série de procedimentos bioquímicos. Um desses métodos é o sequenciamento de Sanger, uma das técnicas mais antigas e eficientes, amplamente utilizada para a análise de sequências genéticas. Sobre o método de sequenciamento de Sanger, é incorreto afirmar que:
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No desenvolvimento de um protocolo de Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) em tempo real para amplificar um fragmento de DNA (ácido desoxirribonucleico) de um patógeno sanguíneo, foram desenhados iniciadores específicos que direcionam a amplificação da sequência alvo.Abaixo está a fita senso (5' \( \rightarrow \) 3') da sequência alvo, com as sequências destacadas representando os locais exatos utilizados para o desenho dos iniciadores direto e reverso:

Qual opção apresenta corretamente as sequências dos iniciadores direto e reverso para realizar a amplificação da sequência alvo?
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O método Western Blot é amplamente utilizado para identificar proteínas específicas em amostras biológicas. Com base nas informações a seguir, preencha os parênteses na ordem em que ocorrem as etapas do Western Blot.
( ) Identificação da proteína utilizando um anticorpo primário específico.
( ) Separação das proteínas por eletroforese e transferência para uma membrana de suporte.
( ) Detecção do sinal por quimioluminescência ou fluorescência.
( ) Adição de um anticorpo secundário marcado.
A sequência correta em que ocorre o processo é:
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Associe as colunas relacionando os fungos com suas respectivas características.
| Fungo | Características |
|---|---|
| (1) Paracoccidioides brasiliensis | ( ) Levedura encapsulada com tropismo pelo sistema nervoso central, podendo causar infecção pulmonar e meningoencefalite. Transmissão por inalação de basidiósporos presentes no solo contaminado por excretas de aves. |
| (2) Trichophyton tonsurans | ( ) Fungo dimórfico que causa uma micose sistêmica granulomatosa, comprometendo pulmões, mucosas, pele, linfonodos e órgãos internos. Transmissão por inalação de conídios presentes no solo. |
| (3) Malassezia furfur | ( ) Levedura lipofílica que pode causar lesões descamativas e hipopigmentadas. Transmissão por proliferação endógena, sendo parte da microbiota cutânea normal. |
| (4) Cryptococcus neoformans | ( ) Dermatófito antropofílico que invade o folículo piloso e a haste capilar, provocando inflamação e descamação do couro cabeludo. Transmissão por contato direto com indivíduos infectados, animais ou fômites. |
A sequência correta dessa associação é:
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