Sobre a espécie Mycobacterium leprae, está INCORRETO afirmar que

Qual das espécies bacterianas abaixo é o patógeno mais importante em pacientes com fibrose cística na infância mais tardia ou adolescência, com isolados que se adaptam à hipóxia causada pelas secreções retidas, associada à formação de biofilmes e conversão em cepas mucoides?

Quais dos seguintes meios de cultura são indicados para o cultivo de escarros de pacientes com fibrose cística na rotina laboratorial?

Entre os agentes etiológicos bacterianos mais frequentemente isolados em pacientes com pneumonia adquirida na comunidade estão

Com relação às infecções do trato respiratório superior, considere as afirmações abaixo.

I - O principal patógeno da faringite bacteriana é o Streptococcus pyogenes.

II - Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Neisseria meningitidis e Streptococcus pneumoniae são agentes etiológicos de faringite.

III - Os agentes comuns em sinusite aguda são Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e Moraxella catarrhalis.

Quais estão corretas?

A urocultura é um dos exames mais solicitados, pois a urina é um material clínico de fácil obtenção; porém, devido a essa facilidade, muitas vezes é um exame que é solicitado de forma desnecessária pelo médico assistente. Sobre isso, assinale a alternativa correta.

Infecção do trato urinário (ITU) é uma das infecções bacterianas mais comuns, que pode acometer indivíduos de todas as idades. Entretanto, devido a condições inadequadas de coleta e transporte da amostra, existem muitos resultados equivocados. Nesse sentido, o microbiologista deve estar atento ao interpretar o crescimento nas uroculturas. Sobre isso, considere as sentenças abaixo.

I - Quando há o crescimento de Streptococcus agalactiae em gestantes, deve-se reportar a identificação em qualquer contagem, exceto nos casos de crescimento misto, em que se deve sugerir nova coleta.

II - Em urina de jato médio com crescimento de Escherichia coli (≥ 10⁵ UFC/mL), Enterococcus faecalis (≥ 10⁵ UFC/mL) e Proteus mirabilis (10⁴ UFC/mL), deve-se realizar o antibiograma apenas dos uropatógenos em quantidades ≥ 10⁵ UFC/mL.

III - Não existe critério padronizado para o diagnóstico de ITU por Candida spp., e a quantificação do número de colônias não auxilia no diagnóstico. A presença de levedura na urina pode estar associada tanto a um quadro de candidíase disseminada quanto a casos de colonização da bexiga, do períneo ou do cateter.

Quais estão corretas?

Bacteremia relacionada ao cateter é umas das formas mais comuns de infecção nosocomial, que aumenta o tempo de permanência no hospital, a morbidade e os custos relacionados à internação. Em relação à infecção da corrente sanguínea relacionada ao cateter, assinale a alternativa correta.

Com a hemocultura automatizada, foi possível aumentar a sensibilidade de detecção da bacteremia e/ou fungemia, em um menor tempo. Entretanto, resultados falsopositivos podem acontecer, e o microbiologista deve saber as causas desses resultados inconsistentes. No que se refere a esses resultados, considere os itens abaixo.

I - Volume de sangue inoculado maior do que o recomendado pelo fabricante.

II - Pacientes com contagem elevada de leucócitos no sangue.

III - Pré-incubação dos frascos a 35º C, antes de serem colocados no equipamento.

Quais estão relacionados a resultados falso-positivos do equipamento com subcultura negativa?

Um dos pontos mais importantes, que afeta a qualidade do resultado liberado, é a qualidade da coleta da amostra. Assinale as afirmações abaixo com V (verdadeiro) ou F (falso) sobre a coleta de amostra de hemocultura.

( ) Em pacientes adultos, a coleta de uma amostra em frasco aeróbio é o suficiente para isolar a grande maioria dos agentes causais de bacteremia.

( ) O volume de sangue coletado é o ponto mais importante para a detecção de microrganismos na hemocultura, interferindo diretamente na sensibilidade da metodologia e na positividade. Quanto maior o volume coletado, maior será sua probabilidade de positividade.

( ) A coleta pode ser efetuada durante a ascensão da temperatura em pacientes estáveis e, de preferência, antes da antibioticoterapia.

( ) Antissepsia mal realizada ou uso de antisséptico inadequado não comprometem o resultado da hemocultura.

( ) Para os pacientes que já estão recebendo tratamento, devem ser coletadas as amostras de hemocultura antes da administração da próxima dose do antimicrobiano.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é