A lombalgia é conceituada como uma dor localizada na região lombar mais especificamente entre a borda inferior dos arcos costais e a prega glútea. Trata-se de uma queixa muito comum dos pacientes que procuram o atendimento fisioterapêutico. Já a lombociatalgia, ou ciática, como também é conhecida, trata-se de dor localizada na região lombar com irradiação para o membro inferior. Esse tipo de dor pode acometer ambos os membros inferiores. A principal ferramenta para o fisioterapeuta identificar corretamente o tipo de dor lombar é a anamnese. O diagnóstico para a lombalgia é clínico. Dessa forma, os fisioterapeutas baseiam o exame na inspeção, no exame de motricidade, no exame de sensibilidade e na realização de algumas manobras semiológicas. As afirmativas a seguir descrevem essas etapas da avaliação, avalie-as e marque a alternativa CORRETA.

I- O exame de motricidade inclui os testes de força motora, reflexos tendinosos profundos, tônus muscular e trofismo muscular.
II- O exame físico pode revelar hipotrofia muscular sugestiva de lesão de nervos espinhais lombares.
III- A manobra de Romberg, utilizada para avaliar o desequilíbrio, é considerada positiva em pacientes com lombalgia por estenose do canal vertebral lombar.
IV- Os pacientes com lombociatalgia podem exibir uma hipoestesia no dermátomo correspondente ao nervo espinhal acometido pela hérnia de disco lombar.

Estão CORRETAS as afirmativas

Caso clínico: Paciente, 43 anos de idade, gênero masculino, sedentário, resolve atender um convite dos amigos para mudança de hábitos e iniciar a atividade física com uma pedalada noturna. Ansioso e com muita expectativa, adquiriu a bicicleta e os acessórios necessários para o novo desafio. Saíram pela BR 365, saída de Montes Claros (MG) para a cidade de Pirapora (MG). Subiram a serra, fizeram uma parada para descanso e retornaram pelo mesmo caminho. Durante a descida da serra, ele assustou-se com o grande fluxo de carretas que desciam em alta velocidade, desequilibrou-se e caiu no acostamento, sendo lançado fora da pista. Logo seus amigos perceberam uma deformidade no seu punho direito. Chamaram o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), que imediatamente o levou para o pronto-socorro do hospital mais próximo. O raio X revelou uma fratura da extremidade distal do rádio. O ortopedista de plantão realizou o exame físico e constatou uma importante limitação na flexão do punho seguida de dor acentuada ao movimento, o que era sugestivo de lesão de nervo periférico causada pela fratura ao nível do punho direito. O exame funcional identificou hipoestesia térmico-álgica, tátil epicrítica e vibratória na região entre o polegar e a face radial do 4º dedo da mão direita, paresia grau 3 para flexão de punho, grau 0 para flexão de dedos e mão em posição de “mão em benção” ao tentar flexionar os dedos da mão direita. Esses sinais clínicos encontrados na avaliação ortopédica desse paciente são compatíveis com a lesão do nervo

Traumatismo, infecção (poliomielite), distúrbios vasculares, doenças degenerativas e neoplasias podem produzir lesão do neurônio motor inferior ao destruir o corpo celular na coluna cinzenta anterior ou seu axônio na raiz anterior ou no nervo espinhal. Os sinais clínicos presentes nos pacientes com a síndrome desse neurônio motor são:

Os nervos cranianos são comumente lesionados por traumatismos ou doenças, e os testes de sua integridade são parte essencial de todo exame físico. Existem 12 pares de nervos cranianos, que suprem funções motoras e sensitivas ou ambas. Para a realização do adequado exame clínico, é necessário conhecer a anatomia funcional de cada um dos 12 pares de nervos cranianos. Assinale a alternativa que apresenta corretamente as suas funções.

A reabilitação do paciente queimado começa no momento em que ele chega ao hospital, sendo um processo sempre mutável, que é modificado diariamente. Nesses quadros, o fisioterapeuta tem como metas, EXCETO:

O conhecimento do trabalho do sistema musculoesquelético é a base dos exames, das avaliações e das intervenções ortopédicas. Um dos princípios básicos do estudo da anatomia e da biomecânica afirma que a morfologia está relacionada à função, considerando-se que a função de uma estrutura costuma ser determinada por meio de seu desenho. Nesse sentido, assinale a alternativa que tem como característica o fato de se dividir em subtipos de acordo com a matriz de ligação das células, servindo de apoio estrutural e metabólico para outros tecidos e órgãos do corpo.

Para o exercício da especialidade profissional de fisioterapia respiratória é necessário ter competência para aplicar alguns métodos, técnicas e recursos, EXCETO:

A respeito da reabilitação profissional no âmbito nacional, analise as asserções abaixo e assinale a alternativa correspondente.

I – A habilitação e a reabilitação profissional deverão proporcionar ao beneficiário incapacitado parcial ou totalmente para o trabalho, e às pessoas com deficiência, os meios para a (re)educação e de (re)adaptação profissional e social indicados para participar do mercado de trabalho e do contexto em que vive.
II – A equipe multiprofissional deve ser composta por profissionais de nível superior de áreas afins ao processo de Reabilitação Profissional, como Serviço Social, Terapia Ocupacional, Pedagogia, Psicologia, exceto Fisioterapia.

Um paciente idoso, em ambiente domiciliar, é considerado portador da Síndrome da Imobilidade quando apresenta uma das características do critério maior, ou seja, déficit cognitivo médio a grave, além de múltiplas contraturas, e também por apresentar pelo menos duas características do critério menor: sinais de sofrimento cutâneo ou úlcera de pressão, dificuldades na deglutição (disfagia) leve ou grave, incontinência urinária e fecal, e alterações na fala. Com base no quadro clínico apresentado, é um tipo de fisioterapia que pode ser benéfica a esse paciente:

Em relação aos recursos utilizados no tratamento em fisioterapia dermatofuncional, assinale a correta definição de fototerapia.