O fisioterapeuta do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) é chamado pela equipe da Estratégia da Saúde da Família (ESF) para avaliar um jovem de 22 anos de idade que, há seis meses, sofreu um traumatismo crânio-encefálico.

Em visita domiciliar, ao realizar o exame físico, foi constatado que o paciente se apresentava estável e orientado, sem deformidades articulares, com espasticidade de grau 1 pela Escala de Ashworth, em músculos flexores de membro superior esquerdo e extensores de membro inferior esquerdo, e normotonia em hemicorpo direito. Observou-se ainda que ele consegue permanecer em pé sem apoio por até 20 segundos, com descarga de peso predominantemente em membro inferior direito, e só realiza marcha com apoio de familiares. Como apresenta pé equino, recebeu há um mês uma órtese tornozelo-pé (AFO) pelo SUS.

A respeito da competência do fisioterapeuta do NASF no caso, de acordo com a legislação, assinale a afirmativa correta.

As diretrizes brasileiras de hipertensão arterial recomendam que o atendimento dos profissionais da saúde à população deve ter como principais orientações, a manutenção de peso dentro da faixa de normalidade, o aumento do consumo de frutas e vegetais e a diminuição do consumo de sódio na dieta. Além disso, estratégias de atuação via equipe multiprofissional também são estimuladas.

Sobre essas diretrizes, assinale a afirmativa correta.

A Síndrome da Imobilidade Prolongada é entendida como um conjunto de disfunções devido ao tempo prolongado de internação hospitalar e à postura acamada. Essa condição proporciona redução na capacidade funcional dos pacientes e alterações em diversos sistemas do corpo humano. A atuação fisioterapêutica nestes casos é fundamental para evitar ou minimizar os efeitos da síndrome do imobilismo.

Sobre a síndrome do imobilismo e a correta abordagem fisioterapêutica, assinale a afirmativa correta.

Jorge, 71 anos, ex-atleta de vôlei, possui sinais radiológicos indicativos de osteoartrose moderada em ombro esquerdo (articulação acrômio-clavicular), acompanhada de sintomatologia caracterizada por hipomobilidade articular e dor localizada, que piora ao permanecer no computador por longos períodos e também à noite ao dormir.

Na avaliação clínica, verificou-se ainda paresia para realizar o movimento de rotação externa de ombro, além de redução da amplitude articular para flexão e abdução de ombro esquerdo.

Considerando a fisiopatologia da osteoartrose e o quadro clínico desse paciente, assinale a opção que indica, corretamente, as condutas fisioterápicas pertinentes.

Os exames complementares são ferramentas importantes para o diagnóstico diferencial do fisioterapeuta. Eles devem ser solicitados principalmente quando há existência de lesões estruturais, que comprometam estruturas articulares e de tecidos moles.

Considerando as contribuições dos exames de imagem para a avaliação cinético-funcional, suas indicações e principais características, assinale a afirmativa correta.

Janice, 49 anos, viúva, com sobrepeso, apresenta histórico de dor cervical irradiada para membros superior esquerdo e poliartralgia.

Após diversos exames, recebeu diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), e, após ter recebido esse diagnóstico, sua qualidade de vida vem piorando bastante.

O LES é uma doença inflamatória crônica que afeta múltiplos sistemas do corpo, com etiologia desconhecida e caráter autoimune.

Assinale a opção que indica o adequado gerenciamento clínico adotado pelo fisioterapeuta.

Paciente de 46 anos, professora, casada, sem filhos, há 2 meses vem se queixando de fadiga, poliartralgia simétrica em articulações interfalangianas distais e joelhos, que melhoram parcialmente com o uso de anti-inflamatórios. Queixa-se ainda de rigidez matinal de, aproximadamente, 15 minutos, e dificuldade para realizar atividades de vida diária e laborais.

Ao exame físico, apresenta dificuldade para realizar preensão palmar e oponência em ambas as mãos.

Considerando as informações apresentadas, assinale a opção que indica o provável diagnóstico clínico.

Bruna, 33 anos, vem se queixando-se de desconforto em seu ombro direito e antebraço direito ao realizar tarefas diárias, como pentear seu cabelo, vestir roupas íntimas, escrever e digitar. Na anamnese relatou ainda presença de parestesia na mão direita, mais intensa nos dois primeiros dedos.

No exame físico, os testes de dermátomo e miótomo apresentaram-se normais. Entretanto, o teste neurodinâmico para o nervo mediano foi positivo, evidenciando um diagnóstico de tensão neural adversa. Além disso, também foi observado hiperatividade muscular em trapézio superior e elevador da escápula homolateral à queixa.

Nesse cenário clínico, assinale a opção que apresenta o procedimento da equipe de Fisioterapia.

Paciente do sexo masculino, 49 anos, diagnosticado com lesão do tendão do calcâneo à direita, realizou intervenção cirúrgica para tenorrafia e foi liberado para fisioterapia.

Dez semanas após a cirurgia, o paciente ainda se queixa de dor e de dificuldade para deambulação. Ao exame físico apresenta: goniometria passiva para dorsiflexão: 12º ; cicatriz sem presença de sinais flogísticos, porém com aderência; força muscular para plantiflexão: grau III.

Quanto à abordagem fisioterapêutica para este paciente, assinale a afirmativa correta.

R.S.V, 42 anos, sexo masculino, ao perceber que estava com sobrepeso, decidiu iniciar prática de atividade física regular com treino de exercícios funcionais, seguindo orientações de um profissional que oferece treinamentos remotos (on-line). O profissional o orientou a fazer treinamentos de intensidade moderada, combinando movimentos para os membros superiores e para os inferiores, pois haveria uma maior queima de gordura.

No primeiro dia, após o final do treino, cursou com dor leve em região lombar e dor intensa na região de bíceps braquial, o que impedia que ele realizasse as atividades diárias. No mesmo dia, o ortopedista que o examinou solicitou uma ultrassonografia (US) da região lesionada. A US, realizada no dia seguinte, evidenciou uma lesão muscular Grau II em bíceps braquial, com presença moderada de hemorragia e processo inflamatório local.

Considerando os aspectos apresentados no caso clínico, a crioterapia pode ser indicada para esse paciente, porque ela