Caso clínico hipotético: F.F.A., 53 anos, foi submetida à mastectomia radical do membro superior direito com esvaziamento axilar. No acompanhamento pós-operatório, foram identificados edema progressivo no braço homolateral à cirurgia, limitação da amplitude de movimento e relato da paciente de sensação de peso no membro. Diante disso, foi indicada a realização da drenagem linfática manual (DLM) como um recurso utilizado no manejo do linfedema. Analise as afirmações a seguir sobre essa técnica fisioterapêutica.

I- A DLM é composta por manobras com ritmo lento, contínuo, com baixa pressão manual, aplicadas somente sob o membro edemaciado.
II- Além de melhorar o fluxo da linfa, a DLM é um recurso terapêutico que contribui para a melhora da consistência e da conformidade tecidual da cicatriz cirúrgica.
III- Os movimentos das manobras de reabsorção seguem a direção distal para proximal, conduzindo o fluido intersticial em direção aos gânglios linfáticos ativados.
IV- São consideradas contraindicações da DLM apenas infecções e inflamações agudas localizadas no membro edemaciado.

É CORRETO o que se afirma em:

O linfedema, caracterizado pelo acúmulo anormal de linfa nos tecidos, é uma das complicações mais comuns decorrentes do tratamento do câncer ginecológico. Com o passar dos anos, os tratamentos vêm se aprimorando e, atualmente, o Complexo Descongestivo Fisioterapêutico (CDF) é considerado o principal tratamento para o linfedema.

Sobre o CDF, assinale a alternativa CORRETA.

As pacientes submetidas ao tratamento oncológico ginecológico apresentam alta prevalência de disfunções uroginecológicas. Algumas dessas disfunções estão relacionadas à função sexual e ocorrem em decorrência de alterações anatômicas provocadas pela radioterapia, que podem levar ao estreitamento e/ou encurtamento anormal da vagina. Essa condição compromete a qualidade de vida, dificulta a relação sexual com penetração e a realização de exames ginecológicos.

Assinale a alternativa que indica o termo CORRETO para essa afecção.

O Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO) define o fisioterapeuta como um profissional da área da saúde que atua na promoção, prevenção e recuperação da função física, da mobilidade e da qualidade de vida de indivíduos em diferentes condições de saúde.

Diante das alterações e disfunções decorrentes do pós-operatório de mastectomia, as quais impactam diretamente a funcionalidade e a qualidade de vida da mulher, assinale a alternativa CORRETA quanto aos aspectos que devem ser contemplados na avaliação fisioterapêutica na fase inicial após a mastectomia.

Diante das complicações decorrentes da mastectomia (remoção parcial ou total da mama), a atuação do fisioterapeuta torna-se fundamental na prevenção de disfunções e na recuperação funcional de pessoas em tratamento do câncer de mama. Nesse contexto, em novembro de 2025, foi sancionada a Lei nº 15.267/25, que estabelece que o Sistema Único de Saúde (SUS) deve garantir a essas pessoas o acesso à assistência fisioterapêutica.

Considerando os objetivos e conduta do fisioterapeuta no tratamento e prevenção de complicações decorrentes da mastectomia, assinale a alternativa CORRETA.

Fonte: BITTENCOURT, Gabriela. Incontinência urinária feminina tem tratamento: veja exercícios. Eu Atleta – GE (Globo), 5 mar. 2020. Disponível em: https://ge.globo.com/eu-atleta/saude/noticia/incontinencia-urinaria-feminina-tem-tratamento-veja-exercicios.ghtml. Acesso em: 11 fev. 2026.

Conforme apresentado na reportagem acima, os exercícios terapêuticos são amplamente utilizados no tratamento das disfunções do assoalho pélvico, entre elas a incontinência urinária. A prescrição dos exercícios é um processo individualizado, realizado pelo fisioterapeuta com o objetivo de promover a melhora funcional, de acordo com o contexto sintomatológico da paciente. Sobre os exercícios de Treinamento da Musculatura do Assoalho Pélvico (TMAP) no tratamento das disfunções do assoalho pélvico, analise as afirmações a seguir:

I- O TMAP supervisionado é considerado tratamento de primeira linha para mulheres com incontinência urinária de esforço, urgência ou mista.
II- O objetivo do TMAP é promover a melhora da força, resistência, coordenação e controle neuromuscular da Musculatura do Assoalho Pélvico.
III- O TMAP deve ser prescrito baseado nos princípios do treinamento muscular, como especificidade, sobrecarga, progressão e contração correta da Musculatura do Assoalho Pélvico.
IV- Em casos de prolapso dos órgãos pélvicos, o TMAP reduz a extensão do prolapso, porém não reduz os sintomas associados.

É CORRETO o que se afirma em:

O trato urinário inferior tem como principais funções o armazenamento e a eliminação da urina. Existem diversos sintomas relacionados a esse trato, que são classificados em sintomas de armazenamento, sintomas miccionais e sintomas pós-miccionais. A prevalência desses sintomas na população feminina é elevada, gerando impactos negativos na qualidade de vida e altos custos para o sistema de saúde. Dessa forma, torna-se necessário que os fisioterapeutas conheçam suas características para estabelecer um tratamento eficaz a suas pacientes. Diante disso, assinale a alternativa CORRETA quanto à definição e à classificação do sintoma Disúria. Paciente queixa-se de:

Historicamente, devido à diversidade de referenciais teóricos e às variações regionais, podem existir diferenças nas definições e nos termos utilizados na avaliação dos músculos do assoalho pélvico feminino, o que dificulta a comunicação entre profissionais fisioterapeutas. Diante disso, a Associação Brasileira de Fisioterapia na Saúde da Mulher (ABRAFISM, 2024) elaborou uma diretriz de terminologia com o objetivo de padronizar a nomenclatura relacionada ao assoalho pélvico feminino em língua portuguesa. Considerando a terminologia atualmente utilizada no Brasil, assinale a alternativa que define CORRETAMENTE a “Miotonometria” no contexto da avaliação dos músculos do assoalho pélvico feminino.

Caso clínico hipotético: M.J.A., 39 anos, sexo feminino, G3PV2A1, cozinheira. A paciente procura atendimento fisioterapêutico devido a episódios frequentes de perda involuntária de fezes nos últimos 12 meses, ocorridos após parto vaginal com laceração perineal grau III. A paciente relatou urgência para evacuar, com necessidade de se deslocar rapidamente ao banheiro e negou presença de dor abdominal nesses episódios.

Considerando este caso, além de uma anamnese minuciosa, assinale a alternativa que apresenta os demais aspectos da avaliação funcional mais adequados para esta paciente.

O fisioterapeuta em saúde da mulher deve desenvolver habilidades e competências indispensáveis para atuar no manejo das funções e disfunções do assoalho pélvico feminino. Assim, analise as afirmações abaixo sobre os aspectos dos quais o fisioterapeuta deve ter amplo conhecimento.

I- Estruturas anatômicas, fisiologia e biomecânica da pelve, dos órgãos pélvicos e da musculatura do assoalho pélvico ao longo de todo o ciclo vital feminino.
II- Repercussões sobre as estruturas de sustentação do assoalho pélvico sem o entendimento dos processos fisiopatológicos dos distúrbios e doenças uroginecológicas e proctológicas.
III- Exames complementares e testes funcionais que avaliem as estruturas e as funções do assoalho pélvico, bem como a interpretação dos resultados obtidos.
IV- Efeitos decorrentes do uso de medicamentos frequentemente associados ao tratamento das disfunções uroginecológicas e proctológicas.

É CORRETO o que se afirma em: