Para diferentes áreas da fisioterapia, o plano terapêutico pode incluir atividades de dupla tarefa. Para o paciente neurológico, o treinamento de dupla tarefa vem ao encontro de perdas relacionadas às diferentes condições da situação, como trabalhar a execução de uma tarefa ligada ao foco principal de atenção juntamente com outra tarefa relacionada a algum outro deficit, e que são realizadas simultaneamente. Uma paciente de 68 anos apresenta perda de força dos músculos de membros inferiores, o que dificulta sua marcha e a permanência em pé por muito tempo. Também tem perda cognitiva e sua maior dificuldade está em se lembrar de fatos recentes. Sente-se motivada quando ouve músicas dos anos sessenta. O trabalho de dupla tarefa para a paciente poderia ser:

Paciente, sexo masculino, 49 anos, sofreu Acidente Vascular Encefálico (AVE) há 4 meses. No período, ficou hospitalizado por 5 dias e realizou 20 sessões de tratamento fisioterapêutico. Concluídas as sessões, seguiu realizando caminhada por uma hora diária. Tem apresentado boa cognição, fala, motivação para exercícios físicos, os quais não tem realizado na última semana pelo fato de sentir os pés edemaciados e “um pouco de falta de ar”, segundo seu relato. Procurou a clínica de fisioterapia, a fim de verificar o que poderia fazer para amenizar os sintomas. Durante a avaliação clínica, foram verificados os seguintes parâmetros: pressão arterial em repouso de 180x110 mmHg; Frequência Respiratória em repouso de 27 respirações por minuto; Frequência Cardíaca de 112 batimentos por minuto; grau 4 de função para os músculos do lado direito do corpo e grau 3 para os músculos do lado esquerdo. A conduta ideal inicialmente para o paciente é:

O equilíbrio corporal pode ser definido como a habilidade que o indivíduo possui de se manter com o centro de massa sobre uma base de suporte estável ou retornar o centro de massa corporal sobre essa base após a aplicação de uma força desordenada interna ou externa que o tenha feito perder a estabilidade. A perda de equilíbrio pode ser característica de diversos distúrbios e lesões neurais. O profissional fisioterapeuta tem ação importante na detecção das alterações corporais durante o exame clínico. Para avaliação do equilíbrio, é importante realizar alguns testes, cada um deles com uma especificidade que complementa os demais. Para avaliação de equilíbrio de um paciente com algum problema neurológico, devem ser aplicados os seguintes testes:

Uma técnica fisioterapêutica bastante utilizada para melhorar o desempenho físico de pessoas com lesões neurológicas é a Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP). A ativação muscular é potencializada pelo estímulo de estiramento, quando as fibras musculares são alongadas ao máximo imediatamente antes de se iniciar o estímulo para a contração muscular. Esse alongamento ativa receptores intramusculares que, por sua vez, desencadeiam a ativação de neurônios motores culminando na contração das unidades motoras relacionadas. Para que se tenha esse processo facilitado, os receptores inicialmente ativados são:

Ao se deparar com uma situação emergencial, e que exige tomada rápida de decisão com ações de membros superiores, como retirar uma travessa muito quente do forno, por exemplo, algumas conexões neurais poderão ser mais ativadas do que outras. O reflexo de retirada pode ser inibido; nesse caso, o que permite a execução da atividade mesmo com as consequências geradas pelo manuseio de um objeto com temperatura muito elevada. O tipo de sinapse empreendida para que a ação ocorra, no caso citado, é:

A surdocegueira é uma deficiência singular que apresenta perdas auditivas e visuais concomitantemente em diferentes graus, levando a pessoa a desenvolver diferentes formas de comunicação para entender e interagir com os outros e o meio ambiente. Conhecedor do assunto, o fisioterapeuta do Centro Municipal de Reabilitação foi convidado para palestrar sobre acessibilidade para pessoas com surdocegueira. Como conhecia a comunidade local, o profissional teve como objetivo abordar conceitos básicos sobre o assunto e propor uma dinâmica em grupo, para que os participantes compreendam os tipos de barreiras. Baseado nesta situação, sobre acessibilidade e barreiras, assinale a afirmativa correta.

A fisioterapia traumato-ortopédica é uma especialidade da reabilitação que trata e previne lesões que acometem ossos, articulações, tendões, ligamentos e músculos. Nessa área de atendimento, existem doenças de maior acometimento à população, como a lombalgia, a síndrome do impacto e as tendinites de punho e mãos. Sobre essas doenças, assinale a afirmativa correta.