O teste do corante azul (ou Blue Dye Test) é bastante difundido para a análise da broncoaspiração. Tradicionalmente, o protocolo propõe a aplicação de quatro gotas de corante alimentício azul na cavidade oral em intervalos de 4h e monitoramento por 48h. O período de monitoramento é alvo de muitas discussões e há muita variabilidade no período de monitoramento do teste nas rotinas das unidades intensivas, variando de uma única aplicação até 48h de monitoramento.

O teste é considerado positivo para aspiração salivar em caso de saída do conteúdo corado

Não há contraindicação específica aos pacientes oncológicos para a realização de exames de avaliação da disfagia. Entretanto, exames com radiação cumulativa para reavaliação de pacientes que fizeram radioterapia devem ser indicados com critério.

Das alternativas a seguir, assinale a que denomina um exame com alto índice de radiação cumulativa.

Após o acompanhamento realizado na U-AVC, a programação de alta e orientação familiar é um momento importante dentro do processo de cuidado integrado ao paciente com AVC. A continuidade do cuidado após a alta, é fundamental para garantir o seguimento do tratamento e das intervenções para que se evitem novas internações. Muitas vezes os familiares e cuidadores não estão preparados para assumir o cuidado de tantos aspectos atingidos pelo AVC.

De acordo com o texto, é correto afirmar:

Na análise da eficácia dos tratamentos disponíveis para o Acidente Vascular Cerebral (AVC), estudos mostram que a Unidade de AVC (U-AVC) é única intervenção aplicável a todos os pacientes, com impacto diretamente no índice de mortalidade e incapacidade na internação. O manejo da disfagia na U-AVC segue o raciocínio de identificação de risco e triagem da disfagia, avaliação clínica da biomecânica da deglutição e propostas de reabilitação, considerando todo o contexto da disfagia no AVC, mas com algumas especificidades.

Assinale a alternativa que corrobora com as afirmações do excerto.

A videoendoscopia da deglutição (VED) refere-se a um método sensível, eficiente e conclusivamente seguro para a avaliação da fase faríngea da deglutição. Uma de suas desvantagens é a impossibilidade de avaliar todas as fases da deglutição, mas é totalmente confiável e válido para detectar penetração e aspiração traqueal pela deglutição de líquidos claros e com uso de corantes.

Sob o aspecto do uso de corante na realização da VED, é correto afirmar:

Para análise da VFD, é necessário o conhecimento da anatomia e fisiologia em um exame normal para que possa identificar possíveis alterações. A figura a seguir enumera três regiões anatômicas necessárias de serem visualizadas durante o exame.



Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, as regiões anatômicas enumeradas na figura.

Tradicionalmente a videofluoroscopia da Deglutição (VFD) é realizada na visão lateral e, em alguns casos, com visão anteroposterior. A visão oblíqua não faz parte do protocolo de rotina desse exame, mas pode ser utilizada para

A válvula de fala é um dispositivo com membrana unidirecional que permite a entrada de ar durante a inspiração, mas impede a saída de ar pela traqueostomia durante a expiração, direciona o ar para a laringe, restabelece a fonação, a sensibilidade de toda a orofaringolaringe e a pressão subglótica positiva. Apesar dos benefícios, é muito importante verificar se o paciente tem critérios para a adaptação da válvula de fala.

Assinale a alternativa que apresenta critérios positivos para essa adaptação.

Antes da avaliação fonoaudiológica, e durante todo o processo terapêutico com pacientes que apresentam acidente vascular cerebral (AVE) hemorrágico, é importante ter conhecimento de quão grave pode ser a hemorragia, o que determinará se é possível iniciar a avaliação, prosseguir os atendimentos, ou não. A escala de Fisher (EF) é a forma de mensuração do conteúdo hemático realizada por meio de tomografia computadorizada (TC).

Assinale a alternativa que apresenta uma afirmação correta quanto à escala de Fisher.

O conhecimento dos fármacos e dosagens utilizados durante toda a intubação orotraqueal em pacientes críticos é muito importante para o fonoaudiólogo, uma vez que os achados de fraqueza da musculatura do sistema sensoriomotor oral e a redução de sensibilidade encontrados na avaliação são, muitas vezes, secundários ao excesso e uso prolongado da sedação e não à doença de base propriamente dita.

Faça associação ao tipo de fármaco (1, 2, 3) às suas respectivas características (a, b, c).

1. Sufentanila.
2. Midazolam.
3. Propofol.

a. Classe dos opioides, sedativos mais frequentes. Promove sedação importante e inibe o reflexo de tosse.
b. Pode ser associado a um opioide ou benzodiazepínico. Tem curta meia-vida de eliminação metabólica e proporciona recuperação mais rápida dos efeitos sedativos.
c. Benzodiazepínico tem qualidade hipnótica e ansiolítico. Também atua como relaxante muscular.

Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.