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Sobre o treino de sucção não nutritiva, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) O treino de sucção não nutritiva não deve ser associado à passagem da dieta por sonda, pois a saciedade do recém-nascido provocará a interrupção do reflexo de sucção.
( ) O treino de sucção não nutritiva na mama vazia deve ser iniciado assim que ocorrerem sinais de prontidão para alimentação por via oral, pois não é possível garantir que a mama esteja totalmente vazia, uma vez que o contato do recém-nascido no peito desencadeia liberação de ocitocina, ocasionando ejeção de leite.
( ) O treino em mama vazia só deve ser iniciado quando o recém-nascido apresenta bom desempenho na sucção em mama cheia, pois a ausência do fluxo de leite, no caso de sucção de mama vazia, promove um padrão de sucção mais rápido e vigoroso.
( ) O treino de sucção não nutritiva com dedo enluvado embebido em leite materno promove estímulo gustativo prazeroso, visto que em idades precoces do desenvolvimento já existe propriocepção, discriminação e preferência gustativa.
Assinale a sequência correta.
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Um fonoaudiólogo é solicitado a avaliar um recém-nascido de 34 semanas de idade gestacional quanto à prontidão para início de alimentação por via oral, na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Na avaliação observa-se uso de sonda nasogástrica, verifica-se que a sucção não nutritiva não se inicia facilmente e, quando iniciada, apresenta fraca pressão intraoral, ausência de ritmo, sinais de fadiga e incoordenação entre sucção, respiração e deglutição.
Após a avaliação, frente a esses achados, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para o caso.
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Devido à imaturidade, os recém-nascidos prematuros ainda não possuem as estruturas e funções orofaciais completamente desenvolvidas e, portanto, necessitam de um atendimento especializado. A alimentação enteral, com uso de sonda gástrica (oral ou nasal) é comum em recém-nascidos de risco.
MEDEIROS, A. M. C.; SÁ, T. P. L. Imaturidade do processo de
desenvolvimento do neonato. Tratado de Motricidade Orofacial.
São José dos Campos: Pulso editorial, 2019.
Com relação ao uso das sondas orogástrica e nasogástrica, analise as afirmativas a seguir.
I. A sonda orogástrica, ao preencher a cavidade oral do recém-nascido, pode fazer com que a língua assuma uma posição sobre o assoalho oral e protruída entre os rebordos gengivais.
II. A sonda orogástrica estimula o vedamento labial, pelo estímulo sensorial constante que proporciona na região dos lábios.
III. A sonda orogástrica, ao encostar na mucosa intraoral, diminui a sensibilidade intraoral e inibe o reflexo nauseoso.
IV. A sonda orogástrica pode levar ao aumento da frequência respiratória e cardíaca, pois estimula sensores vagais.
V. A sonda nasogástrica gera desconforto respiratório ao recém-nascido, devido ao preenchimento de uma narina, além de eventual irritação da mucosa da via aérea superior.
Estão corretas as afirmativas
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Lactente nascido de 34 semanas de idade gestacional, em 15 de dezembro de 2023 e avaliado pelo fonoaudiólogo em 15 de abril de 2024.
Considere que o desenvolvimento desse lactente ocorreu dentro dos padrões de normalidade para a sua idade corrigida.
Na data da avaliação pelo fonoaudiólogo, espera-se que
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A perda auditiva afeta cerca de 60% de todas as pessoas com idade acima de 65 anos e inclui uma mudança descendente gradual na sensibilidade auditiva para todas as frequências, acompanhada por um decréscimo na discriminação da fala, e um declínio complexo da função auditiva central. A perda auditiva associada ao envelhecimento resulta da degeneração fisiológica causada por diversos agentes, incluindo a exposição ao ruído, uso de ototóxicos e prejuízos associados a outros quadros clínicos.
Sobre a adaptação de aparelhos de amplificação sonora individual (AASI) em idosos, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) Os moldes promovem a fixação da orelha ao AASI retroauricular, e têm influência direta no resultado acústico da protetização.
( ) O ganho funcional é a avaliação subjetiva do desempenho do AASI, testado em campo livre com tons puros e sons de fala.
( ) A saída máxima do AASI não deve exceder, de preferência, o limiar de desconforto do idoso.
( ) Em idosos, todas as perdas auditivas devem ter indicação de adaptação de AASI, independentemente do tipo, grau e configuração destas.
Assinale a sequência correta.
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A partir da Carta de Ottawa (1986), a promoção de saúde foi definida como o “processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria da sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle desse processo”.
Sobre a atuação fonoaudiológica na promoção de saúde, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) O fonoaudiólogo deve oferecer atendimento a todos os pacientes que apresentem dificuldades relacionadas à fala, linguagem, audição, voz e motricidade oral na Unidade Básica de Saúde, pois esta é a instância mais adequada para abordar as questões de saúde fonoaudiológica dos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS).
( ) As atividades desempenhadas pelo fonoaudiólogo no serviço público de saúde devem ser determinadas pelo profissional, com base em critérios predominantemente clínicos e relacionados à sua prática clínica individual.
( ) O fonoaudiólogo deve elaborar e contribuir para o desenvolvimento de programas comunitários que estejam alinhados com os interesses e as necessidades específicas da comunidade onde atua.
( ) O papel do fonoaudiólogo na área de prevenção deve priorizar a abordagem dos problemas fonoaudiológicos, dentro de uma perspectiva assistencial que considera a saúde do indivíduo e da comunidade como a ausência de doença.
Assinale a sequência correta.
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No processo de envelhecimento saudável, ocorrem modificações fisiológicas, neurológicas, neuropsicológicas, psicossociais e funcionais. As habilidades de linguagem são afetadas de forma diferente na senescência e, juntamente com o declínio gradual das acuidades auditiva e visual, poderão comprometer a comunicação do idoso.
Em relação à linguagem no idoso, assinale a afirmativa correta
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A Organização Mundial de Saúde recomenda que os bebês recebam aleitamento materno exclusivo até seis meses de idade e, de maneira completar, até os dois anos. O fonoaudiólogo tem importante papel na equipe multidisciplinar e interdisciplinar, atuando em todos os níveis de atenção à saúde (primário, secundário e terciário) no aleitamento materno.
Em relação à intervenção fonoaudiológica no berçário para favorecer o aleitamento, assinale a alternativa correta.
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Considere o Código de Ética do Fonoaudiólogo e analise as afirmativas a seguir, relacionadas aos deveres do fonoaudiólogo.
I. É dever do fonoaudiólogo elaborar, fornecer relatório, resultado de exame, parecer e laudo fonoaudiológico sempre que solicitado pelo paciente ou seu representante legal.
II. É dever do fonoaudiólogo realizar a avaliação e tratamento de incapazes com a autorização de seus representantes legais, podendo, para tal, utilizar quaisquer técnicas no tratamento, mesmo que não tenham eficácia comprovada.
III. É dever do fonoaudiólogo permitir o acesso do responsável ou representante legal durante procedimento fonoaudiológico, salvo quando sua presença comprometer a realização deste.
IV. É dever do fonoaudiólogo preservar a privacidade do atendimento, impedindo a presença ou interferência de outras pessoas, a não ser em caso de supervisão, estágio ou observação de alunos, que pode ocorrer sem a anuência do cliente ou de seu responsável legal.
Estão corretas as afirmativas
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A traqueostomia tem por objetivo a manutenção da respiração do paciente, e pode ser necessária em casos de obstrução de vias aéreas superiores, suporte respiratório prolongado, proteção da via aérea contra a aspiração, assim como para evitar sequelas da intubação prolongada (estenoses cicatriciais).
Com relação à atuação fonoaudiológica em pacientes traqueostomizados, assinale a alternativa correta.
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