Uma primípara de 28 anos, em exame de pré-natal, teve sua glicemia de jejum em 144mg/dL. Foi solicitado um teste oral de tolerância a glicose de 75g que mostrou um nível glicêmico de 221mg/dL após duas horas da ingestão oral. Sabe-se que em medições anteriores, a paciente sempre apresentou níveis de glicemia dentro dos limites da normalidade. Diante do caso e de seu conhecimento sobre o tema, é correto afirmar que

A

estamos diante de um caso típico de diabetes mellitus gestacional.

B

acantosis nigricans e histórico de feto morto ou malformado são condições consideradas fatores de risco para o desenvolvimento do diabetes gestacional.

C

gestantes que apresentam a medida da HbA1c, no primeiro trimestre, que atinja o critério para DM fora da gestação (≥6,5%), deverão ser categorizadas como tendo diabetes mellitus gestacional.

D

a glicemia de 92 a 125 na gravidez, preconiza o diagnóstico de diabetes mellitus pré-gestacional.

E

o tratamento deve ser iniciado apenas se o nível glicêmico for maior que 126mg/dl.

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3184593 Ano: 2023
Disciplina: Medicina Legal
Banca: IDECAN
Orgão: COGERP-SE

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Perito Médico Legal - Patologia
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Genética

Sobre a Genética Forense, ramo da Medicina Legal que, através do estudo do material genético, traz informações valiosas tanto para os processos cíveis como os criminais, marque a opção correta.

A

Antes do advento do exame de perfil de DNA, não existia exame apto a fazer qualquer vinculação de parentesco.

B

O exame do perfil genético consegue definir a identidade entre filhos de mesmos pais, ao se comparar os perfis genéticos desses filhos com os coletados dos pais.

C

Enzimas de restrição funcionam como “tesouras biológicas”, para cortar a fita de DNA no local onde determina sequência de bases se repete.

D

São provas médico-legais genéticas mendelianas a cor dos olhos, o pavilhão auricular, coroa dextrogira dos cabelos, semelhança fisionômica e a cor da pele.

E

O Sistema HLA é caracterizado por proteínas que se incorporam à hemoglobina liberada pelas hemácias destruídas.

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3184591 Ano: 2023
Disciplina: Medicina Legal
Banca: IDECAN
Orgão: COGERP-SE

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Perito Médico Legal - Patologia
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Asfixiologia
TanatologiaFenômenos Cadavéricos

Um corpo foi encontrado em suspensão completa, com um laço no pescoço e pendurado em uma viga do telhado de sua casa. Ao exame no Instituto Médico Legal (IML), observou-se sulco oblíquo, descontínuo na nuca, mais profundo na região anterior do pescoço, leve exoftalmia e protrusão da língua; além disso, ao exame interno, havia sufusão hemorrágica na musculatura cervical, petéquias no coração e pulmão, além de vísceras congestas.

Tendo em vista o que foi relatado acima e seus conhecimentos de medicina legal, assinale a alternativa correta.

A

Quando o corpo tem contato com o solo, não é possível o mecanismo de morte por asfixia por enforcamento, pois não há força suficiente para a constrição cervical.

B

Não é possível fazer o diagnóstico diferencial com estrangulamento apenas pelas informações que constam no enunciado da questão.

C

A projeção da língua e exoftalmia podem ser encontradas também em cadáveres putrefeitos, mesmo sem relação alguma com asfixia.

D

No caso relatado, a morte ocorreu por asfixia mecânica, do tipo sufocação posicional.

E

São raras as fraturas de cartilagens da traqueia em casos como esse.

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3184590 Ano: 2023
Disciplina: Medicina Legal
Banca: IDECAN
Orgão: COGERP-SE

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Perito Médico Legal - Patologia
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TraumatologiaEnergias Químicas

Ácidos, bases e venenos ao interagirem com os tecidos do corpo podem provocar lesões corporais e até levar à morte. Escolha a alternativa verdadeira sobre o tema.

A

A via inalatória é a mais utilizada para a penetração dos venenos, seguido de intravenosa e orogastrointestinal.

B

A fase de eliminação de um veneno é o processo, pelo qual o organismo tenta se defender da ação tóxica, facilitando sua eliminação e diminuindo seus efeitos nocivos, através de reações cujos resultados são derivados mais solúveis, menos agressivos e mais fáceis de serem eliminados.

C

Equivalente tóxico é a quantidade mínima de veneno capaz de, por via intravenosa, matar 1 kg do animal considerado.

D

A gravidade do quadro causado por um envenenamento não tem relação com sua via de penetração.

E

Nas coletas para exames, parte do cérebro deve ser colocado em frasco de plástico de boca larga, sendo muito importante na investigação das mortes por anestésicos e cocaína.

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3184589 Ano: 2023
Disciplina: Medicina Legal
Banca: IDECAN
Orgão: COGERP-SE

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Perito Médico Legal - Patologia
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TraumatologiaEnergias Físicas

São diversos os agentes ou meios vulnerantes, ou seja, que podem causar lesão. Sobre energias físicas, marque o que for correto.

A

Não se classificam as lesões conhecidas como geladuras em graus, assim como se faz com as queimaduras

B

A intermação é a atuação do calor de forma difusa, proveniente do calor ambiental em locais abertos.

C

A classificação das queimaduras na medicina legal toma como princípio a área corporal atingida.

D

Quando acontece diminuição da pressão atmosférica, não há alteração na concentração dos gases dissolvidos no sangue.

E

Descargas elétricas em fenômenos naturais podem produzir lesões no corpo que são chamadas marcas queraunográficas.

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3184588 Ano: 2023
Disciplina: Medicina Legal
Banca: IDECAN
Orgão: COGERP-SE

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TanatologiaFenômenos Cadavéricos

A Tanatologia Forense é o ramo da Medicina Legal que trata das alterações corporais após a morte e a estimativa do tempo de óbito a partir destas alterações. Sobre essa matéria, assinale a alternativa verdadeira.

A

Para se aferir a temperatura no caso da algidez cadavérica, o local de escolha para a colocação do termômetro é o reto.

B

Sinal de Kossu apresenta-se como pele anserina por rigidez dos músculos pilo-eretores. Comumente observado nos ombros, face lateral das coxas e braços, no afogamento.

C

A maceração é um fenômeno conservativo, característico de cadáveres que permanecem em meios líquidos após o óbito.

D

O feto que vai a óbito e fica retido no útero, no líquido amniótico, é um exemplo de maceração séptica.

E

A adipocera é um fenômeno transformativo, destrutivo que se caracteriza pela reação da gordura com substâncias que contenham sódio.

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3184587 Ano: 2023
Disciplina: Medicina Legal
Banca: IDECAN
Orgão: COGERP-SE

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Perito Médico Legal - Patologia
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Aspectos GeraisConceitos de Medicina Legal
Aspectos GeraisAspectos Históricos

Em relação à medicina pericial, sua história, conceito e campo de atuação, assinale a alternativa verdadeira.

A

Para cumprir o seu papel na persecução penal, a Medicina Legal lança mão do conhecimento de algumas especialidades médicas e de áreas das ciências do Direito.

B

Ambroise Paré é considerado o pai da Medicina Legal por ter, no século XVI, publicado o primeiro tratado sobre o tema.

C

A Medicina Legal está dividida em uma parte geral e uma parte especial, que se divide em deontologia e diceologia.

D

São áreas de atuação da Medicina Legal a cível, a trabalhista, a administrativa, a previdenciária, a securitária, além da Medicina de Tráfego.

E

Cabe ao especialista em medicina legal atuar, exclusivamente, na área criminal.

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3184586 Ano: 2023
Disciplina: Medicina Legal
Banca: IDECAN
Orgão: COGERP-SE

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Perito Médico Legal - Patologia
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Deontologia
Perícia

Em sua atuação profissional, o médico dispõe de autonomia para escolher o melhor tratamento para seus pacientes, por exemplo. Contudo, existem regulamentos no âmbito civil e penal que devem ser observados. Sobre esses preceitos legais, escolha a alternativa correta.

A

A responsabilidade civil do médico está no âmbito apenas contratual.

B

São requisitos que configuram a responsabilidade civil: conduta culposa do médico, dano ao paciente e nexo de causalidade entre a conduta e o dano, além do contrato entre as partes.

C

Imprudência, negligência e imperícia são características obrigatórias no erro profissional ou escusável.

D

Não há tipificação penal para afirmação falsa como perito em processo judicial, policial ou administrativo, ou em juízo arbitral.

E

Se o médico for condenado por homicídio culposo, por ato profissional praticado, poderá haver aumento de pena diferenciado por conta da profissão.

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3184585 Ano: 2023
Disciplina: Medicina Legal
Banca: IDECAN
Orgão: COGERP-SE

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Perícia

Utilizando seus conhecimentos acerca de perícias médica cível, administrativa e previdenciária, assinale o que for correto.

A

Mesmo em âmbitos diferentes da administração, o rito e conclusões na perícia médica administrativa não varia, mesmo com regulamentos distintos.

B

São características do atendimento médico-pericial a competência legal para o ato, o atendimento compulsório, a possibilidade de escolha do profissional pelo periciando, necessidade de identificação do periciando.

C

Na perícia administrativa, o laudo deve ser elaborado em até 10 dias após o exame médico.

D

Na perícia cível, os assistentes técnicos têm o direito de acompanhar todas as diferentes diligências realizadas pelo perito e delas participar ativamente, cabendo ao perito a direção dos trabalhos.

E

Nos processos cíveis, a prova pericial apenas pode ser requerida pelo autor, ou ser indicada, de ofício, pelo juiz.