Qual é a primeira alteração detectável no metabolismo mineral e ósseo na resposta renal adaptativa à redução da taxa de filtração glomerular?

Uma mulher de 54 anos é diagnosticada com síndrome nefrótica (10g/dia) por Glomerulopatia Membranosa (GM). A investigação para causas secundárias revelou nódulo em mama esquerda, posteriormente diagnosticado como adenocarcinoma ductal invasivo. A biópsia renal mostra depósitos de IgG predominantemente do subtipo IgG1.
Qual das condutas abaixo é a mais apropriada?

Qual das alternativas abaixo apresenta uma das principais limitações ao uso de Inibidores da Calcineurina, como a Ciclosporina ou o Tacrolimo, no tratamento da Glomerulopatia Membranosa?

Paciente de 28 anos, transplantada renal há 3 anos por nefropatia por IgA. Tem função renal estável (creatinina 1,2 mg/dL), sem proteinúria, em uso de tacrolimo, micofenolato de sódio e prednisona. Planeja engravidar.
Qual é a conduta mais adequada?

Paciente de 40 anos, portador de doença renal crônica secundária à glomerulonefrite por C3, transplantado renal há 6 anos, apresenta elevação da creatinina sérica (de 1,4 para 2,3 mg/dL em 12 meses) e proteinúria de 1.100 mg/dia. A biópsia renal revela glomerulite moderada, pericapilarite tubular leve e duplo contorno em alças capilares glomerulares. A imunofluorescência apresenta IgM trapping em áeras de glomeruloesclerose, e a imunohistoquímica para C4d é negativa.
Qual é o diagnóstico mais provável de acordo com os critérios atuais?

Na patogênese da rejeição crônica mediada por anticorpos, qual célula imune teve seu papel como efetora central recentemente destacado em estudos de transcriptômica e genética funcional?

A rejeição crônica após transplante renal é melhor definida como

Um homem de 78 anos, assintomático, tem taxa de filtração glomerular estimada em 2 ocasiões, com intervalo de 5 meses, em 50 mL/min/1,73m² e razão albumina/creatinina na urina de 40 mg/g.
Qual das alternativas abaixo melhor classifica essa condição?

Qual das seguintes afirmações melhor descreve a relação entre Lesão Renal Aguda (LRA), Doença Renal Aguda (DRA) e Doença Renal Crônica (DRC)?

Um paciente em hemodiálise em uso de eritropoetina subcutânea e ferro intravenoso (IV) apresenta hipertensão de difícil controle e trombose de fistula arteriovenosa.
Qual associação fisiopatológica entre o tratamento da anemia e essas complicações é mais relevante para reavaliar a conduta?