Um serviço de radioterapia irá instalar um acelerador linear de 6 MV autoblindado, que realizará apenas tratamentos IMRT e VMAT, em uma sala de tratamento previamente construída. A sala foi originalmente projetada considerando feixes de 15 MV, com fator de utilização de feixe primário de 2/6 para os ângulos 0° e 180° do gantry e 1/6 para as paredes laterais. Todos os demais fatores (número de pacientes previstos, dose no isocentro e número de isocentro por paciente) permanecem iguais. Com a introdução do novo aparelho de IMRT/VMAT, qual das seguintes mudanças de cinturão primário é mais provável em termos de blindagem?

Em um serviço de radioterapia com acelerador linear e braquiterapia HDR, a monitoração radiológica é parte integrante do programa de proteção radiológica. Sobre a dosimetria pessoal, de área e ambiental, analise as assertivas a seguir:

I. A dosimetria pessoal é obrigatória para trabalhadores ocupacionalmente expostos e deve refletir a dose recebida pelo indivíduo durante a jornada de trabalho.

II. A monitoração de área tem como finalidade principal avaliar a eficiência das blindagens estruturais e identificar variações anormais nos níveis de radiação.

III. A dosimetria ambiental é aplicada para demonstrar conformidade no que tange à exposição do público em áreas externas às zonas controladas.

IV. O dosímetro individual deve ser utilizado exclusivamente para avaliar a taxa instantânea de dose durante procedimentos intervencionistas.

Quais estão corretas?

Um campo de fótons de 6 MV, com formato quadrado de 10 cm × 10 cm, será aplicado usando a técnica SSD = 100 cm. A profundidade de dose máxima (dₘₐₓ) é 1,5 cm, e o feixe foi calibrado conforme o protocolo IAEA TRS-392 – Revisão 1, com PDD(10 cm) = 66,6%. Determine o número de unidades monitoras aproximadas para entregar 300 cGy na profundidade de dose máxima, considerando uma técnica SSD = 1 m.

Um novo acelerador linear multienergia foi instalado. Administradores e oncologistas pressionam o físico-médico da radioterapia para iniciar rapidamente os tratamentos, mas o equipamento ainda não concluiu os processos de aceitação, comissionamento e licenciamento. Nesse caso, qual é a conduta correta a ser tomada pelo físico-médico?

Na braquiterapia de alta taxa de dose (HDR) para tumores ginecológicos, a distribuição de dose ao redor da fonte radioativa apresenta gradiente espacial ________, sendo a taxa de dose ________ proporcional ao inverso do ________ da distância entre a fonte e o ponto considerado.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Segundo os princípios de segurança do paciente aplicados à radioterapia e às recomendações internacionais para verificação do tratamento, os sistemas de verificação têm como objetivos principais:

I. Reduzir incertezas geométricas relacionadas ao posicionamento do paciente.

II. Detectar desvios sistemáticos e aleatórios antes ou durante a entrega da dose.

III. Substituir completamente os testes de controle de qualidade do acelerador linear.

Quais estão corretos?

Sobre as definições e os conceitos relacionados ao planejamento de tratamento em radioterapia, assinale a alternativa INCORRETA.

Em física médica, a grandeza dosimétrica que representa a energia depositada pela radiação ionizante por unidade de massa do meio irradiado denomina-se:

Conforme os princípios físicos e operacionais das fontes utilizadas em braquiterapia de alta taxa de dose (HDR), são características do Irídio-192, EXCETO:

Por meio da aplicação clínica do fracionamento da dose em radioterapia, é possível explorar diferenças na resposta biológica entre tecidos tumorais e tecidos normais com base nos chamados “4 Rs” da radiobiologia. Considerando esses princípios, qual deles está mais diretamente relacionado à capacidade celular de reparar danos subletais induzidos pela radiação entre as frações de tratamento?