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Mulher, 62 anos, com osteomalácia por deficiência de vitamina D. A 25OHD sérica é de 12 ng/mL. Acerca do caso clínico, o esquema de ataque CORRETO é:
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Um paciente de 40 anos apresenta urina que escurece ao ser exposta ao ar, pigmentação preto-azulada da esclera e dor lombar crônica com rigidez progressiva. A investigação laboratorial revela velocidade de hemossedimentação discretamente elevada. O exame que confirma o diagnóstico é:
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Paciente do sexo feminino, 50 anos, com diagnóstico de Doença Mista do Tecido Conjuntivo (DMTC) há 8 anos, em seguimento regular. Nesse contexto, a principal causa de óbito dos portadores dessa condição é:
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Paciente do sexo feminino, 38 anos, com diagnóstico de dermatomiosite, realiza capilaroscopia periungueal durante a investigação. Acerca do caso, os achados característicos desse exame nessa condição e sua utilidade são, CORRETA e respectivamente:
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Paciente do sexo masculino, 55 anos, com diagnóstico de miopatia necrosante imunomediada (MNIM) associada a anti-SRP, em uso de prednisona 1 mg/kg/dia e azatioprina 2 mg/kg/dia há 3 meses, sem melhora da fraqueza muscular e com CPK persistentemente elevada. De acordo com o caso, a conduta CORRETA deve ser:
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Paciente de 35 anos com espondiloartrite apresenta radiografia da coluna lombar em perfil com erosão do canto anterossuperior de vértebras lombares e perda da concavidade anterior dos corpos vertebrais. Nesse contexto, os achados correspondem, CORRETA e respectivamente, a:
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Paciente de 60 anos com hiperuricemia crônica apresenta radiografia do antepé com massa de partes moles periarticular hiperdensa na primeira metatarsofalângica, erosões ósseas circunscritas com aspecto de geodo e preservação do espaço articular. Com base no tema, esses achados radiográficos são compatíveis com:
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Paciente de 43 anos com artrite reumatoide de longa data realiza radiografia das mãos. Dessa forma, o local onde se observa tipicamente o acometimento inicial da doença nas mãos é:
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Paciente de 67 anos com diagnóstico de polimiosite documentada por biópsia apresenta fraqueza muscular persistente após 8 meses de corticoterapia. A equipe deseja diferenciar miopatia esteroide de recorrência da atividade inflamatória. Nesse contexto, assinale CORRETAMENTE o achado na ENMG específico de atividade inflamatória muscular, NÃO sendo encontrado na miopatia esteroide:
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Paciente de 45 anos, internado após cirurgia de coluna cervical, evolui com fraqueza em membros superiores e parestesias. A equipe solicita eletroneuromiografia para diferenciação topográfica. A neurocondução sensitiva mostra potenciais de ação do nervo sensitivo preservados nos territórios acometidos clinicamente. Diante do exposto, esse achado é CORRETAMENTE compatível com:
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