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3942984 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC
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Em relação às dermatoses pré-cancerosas, é correto afirmar que:
 

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3942983 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC
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Considere o caso clínico de um paciente masculino, com 39 anos de idade, que apresentava mácula hipercrômica assintomática, de bordas irregulares e mal definidas, com mais de 1,0 cm de diâmetro, na região escapular direita. O exame dermatoscópico revelou padrão multicomponentes. O exame histopatológico da biópsia excisional com margens de 2 mm apresentou o seguinte resultado: melanoma extensivo superficial com espessura de Breslow de 0,82 mm, Clark II, sem ulceração, sem mitoses e margens cirúrgicas livres de comprometimento neoplásico.
A esse respeito, analise as assertivas a seguir:
I.Não há a necessidade de ampliação cirúrgica, pois as margens da biópsia estão livres de comprometimento neoplásico.
II.A ampliação de margens cirúrgicas deve ser de 1,0 cm.
III.Não tem indicação para pesquisa do linfonodo sentinela nesse caso.
IV.A pesquisa do linfonodo sentinela só deveria ser indicada, nesse caso, se houvesse presença de ulcerações ou mitoses.
É conduta terapêutica a ser tomada nesse caso clínico o que se apresenta em:
 

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3942981 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC
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Uma mulher de 50 anos se apresenta ao pronto-socorro após um acidente doméstico, no qual cortou a mão com caco de vidro. O médico examina a ferida, que é uma laceração irregular de aproximadamente 5 cm, com bordas não aproximáveis e sinais de contaminação. A paciente tem histórico de diabetes tipo 2 e é alcoolista. O médico discute com a paciente as diferentes fases da cicatrização e os fatores que podem afetar esse processo. Assinale a alternativa que indica corretamente uma fase da cicatrização de feridas:
 

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3942980 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC
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Homem, 60 anos, diabético, com angina estável refratária ao tratamento médico otimizado. O cateterismo revela envolvimento triarterial, Syntax Score elevado e acometimento da artéria descendente anterior proximal. Assinale a intervenção que oferece o maior benefício prognóstico a longo prazo:
 

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3942979 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC
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Homem de 62 anos, diabético em uso irregular de hipoglicemiantes e tabagista (carga de 50 maços/ano), procura atendimento com tosse produtiva há 4 dias que evoluiu com dispneia intensa. Na avaliação inicial, encontra-se confuso, taquipneico (FR 28 irpm), com pele fria, livedo reticular e tempo de enchimento capilar > 4 segundos. A PA é 84/45 mmHg e Oximetria 88% em ar ambiente. Assinale a alternativa que descreve corretamente a sequência de condutas imediatas:
 

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3942978 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC
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Homem, 68 anos, com diagnóstico prévio de Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida e Doença Renal Crônica (TFG = 40 mL/min/1,73m²). O paciente faz uso de Metformina e Inibidor de DPP4, mas sua HbA1c é 8.5%. Assinale a alternativa que apresenta a classe de droga que deve ser adicionada prioritariamente para redução de desfechos cardiovasculares e renais:
 

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3942977 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC
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Paciente, 55 anos, com histórico de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) prévio e Diabetes Mellitus. Apresenta LDL-C = 75 mg/dL em uso de doses máximas toleradas de estatina e ezetimiba. Assinale a alternativa que indica a próxima intervenção farmacológica para atingir a meta de prevenção secundária agressiva:
 

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3942976 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC
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Mulher, 52 anos, com histórico de Diabetes e pressão arterial elevada. Apresenta Taxa de Filtração Glomerular de 55 mL/min/1,73m² e Relação Albumina/Creatinina (RAC) urinária indicando albuminúria de 500 mg/dia. O tratamento inclui IECA e inibidor de SGLT2. Assinale a alternativa que indica a intervenção farmacológica recomendada pelas diretrizes mais recentes para o manejo do risco residual renal e cardiovascular:
 

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3942975 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC
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Homem, 72 anos, com Fibrilação Atrial não valvar e histórico de Hipertensão, Diabetes e Doença Vascular prévia. Em uso de Apixabana, ele será submetido à colonoscopia com polipectomia em 7 dias, após resolução de sangramento gastrointestinal menor. Assinale a alternativa que indica a conduta mais segura e baseada em evidências em relação ao manejo do Anticoagulante Oral Direto no período periprocedimento:
 

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3942974 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FURB
Orgão: Pref. Blumenau-SC
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Paciente, 78 anos, internado há 15 dias, desenvolve quadro de diarreia aquosa (> 3 evacuações/dia) com teste de toxina positivo para Clostridioides difficile. O quadro é classificado como não grave. Assinale a alternativa que indica o agente antimicrobiano de primeira linha recomendado, de acordo com as diretrizes atualizadas:
 

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