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I. A fluoretação das águas de abastecimento público consiste na adição controlada de compostos fluoretados (geralmente fluorsilicato de sódio, ácido fluorsilícico ou fluoreto de sódio) para ajustar concentração de flúor em níveis ótimos (0,6-0,9 ppm conforme temperatura média da região - locais mais quentes consomem mais água necessitando menor concentração), visando benefício máximo de prevenção de cárie com risco mínimo de fluorose dentária, sendo método seguro e eficaz que reduz cárie ~50-60% em crianças e beneficia adultos/idosos via efeito tópico pós-eruptivo.
II. A fluoretação é obrigatória por lei no Brasil (Lei Federal 6.050/1974 e Decreto 76.872/1975) em sistemas de abastecimento público que atenderem municípios com estação de tratamento de água (ETA), sendo responsabilidade das companhias de saneamento implantar e manter, competindo às Secretarias de Saúde realizar heterocontrole (vigilância externa independente mediante coleta e análise mensal de amostras de água em múltiplos pontos da rede verificando concentração, pH, outros parâmetros, notificando irregularidades para correção).
III. Os mecanismos de ação preventiva do flúor incluem: redução da desmineralização (flúor presente no meio bucal durante queda de pH interfere na dissolução de cristais de esmalte), aumento da remineralização (incorporação de flúor forma fluorapatita/fluorhidroxiapatita mais resistente a ácidos), efeito antimicrobiano leve (inibição de enzimas bacterianas reduzindo produção de ácidos), sendo efeito predominantemente tópico local pós-eruptivo (contato direto do flúor presente na saliva/biofilme com superfície dentária durante ciclos de des-remineralização), não sistêmico pré-eruptivo (incorporação durante formação dentária tem benefício menor).
Está correto o que se afirma em:
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(__) Os Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) obrigatórios para o cirurgião-dentista durante atendimento clínico incluem: jaleco de mangas compridas (preferencialmente descartável ou exclusivo para uso no consultório, trocado diariamente ou quando visivelmente sujo/contaminado), máscara cirúrgica descartável (trocada a cada paciente, quando úmida ou após 2 horas de uso contínuo), óculos de proteção ou protetor facial (face shield), gorro descartável, luvas de procedimento descartáveis (trocadas a cada paciente, nunca reutilizadas, remover antes de tocar superfícies limpas/prontuários).
(__) A esterilização de instrumentais críticos (aqueles que penetram tecidos moles ou osso, contactam corrente sanguínea, como fórceps, alavancas, curetas periodontais, brocas, instrumentos endodônticos) deve ser realizada em autoclave (vapor saturado sob pressão 121°C por 30min ou 134°C por 7min) ou estufa (calor seco 170°C por 1h ou 160°C por 2h), sendo autoclave método preferencial por ser mais rápido, eficaz e menos danoso aos instrumentos, devendo instrumentais ser previamente limpos e embalados, com indicadores químicos e biológicos validando eficácia.
(__) O descarte de resíduos odontológicos deve seguir RDC ANVISA 222/2018: Grupo A (biológicos - dentes extraídos, tecidos removidos - descartar em saco branco leitoso, autoclacar antes se possível), Grupo E (perfurocortantes - agulhas, lâminas de bisturi, brocas, limas - descartar em caixa rígida amarela resistente a perfuração - Descarpack - sem reencapar agulhas), Grupo D (resíduos comuns - papel, gaze não contaminada - saco preto), sendo proibido descarte no lixo comum de materiais contaminados ou perfurocortantes pelo risco de acidentes/infecções.
(__) A desinfecção de superfícies e equipamentos entre pacientes é desnecessária, bastando limpeza visual com pano úmido, sendo exagero o uso de produtos químicos desinfetantes ou barreiras mecânicas descartáveis.
Assinale a sequência correta:
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(__) Leucoplasia é lesão branca que não pode ser removida por raspagem, considerada potencialmente maligna (risco de transformação em carcinoma espinocelular), mais comum em fumantes e etilistas, localiza-se frequentemente em assoalho bucal, borda lateral de língua, mucosa jugal, requerendo acompanhamento, biópsia se aspectos displásicos (espessamento, eritroplasia associada, ulceração, endurecimento).
(__) O carcinoma espinocelular (carcinoma de células escamosas) é neoplasia maligna mais comum da cavidade oral, apresentando-se como úlcera de bordas endurecidas, elevadas, fundo necrótico, não cicatriza > 2-3 semanas, indolor inicialmente, podendo ter crescimento exofítico, infiltração, linfonodos cervicais palpáveis, sendo fatores de risco: tabagismo, etilismo, HPV (especialmente orofaringe), exposição solar (lábio), imunossupressão, má higiene.
(__) A candidíase oral (sapinho) é infecção fúngica por Candida albicans manifestando-se como placas brancas/amareladas removíveis por raspagem deixando base eritematosa/sangrante, comum em lactentes, usuários de próteses, imunossuprimidos (HIV, quimioterapia, corticoides inalatórios), diabéticos descompensados, idosos, tratada com antifúngicos tópicos (nistatina, miconazol) ou sistêmicos (fluconazol) conforme gravidade.
(__) Todas as lesões brancas na cavidade oral são necessariamente malignas e devem ser tratadas imediatamente com cirurgia radical sem necessidade de biópsia, pois o aspecto clínico é suficiente para diagnóstico definitivo de câncer.
Assinale a sequência correta:
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A higiene bucal adequada é fundamental na prevenção de doenças. O auxiliar em saúde bucal orienta pacientes sobre técnicas corretas de escovação e uso do fio dental. Considerando higiene bucal, avalie as afirmativas:
(__) A técnica de escovação mais recomendada é a de Bass modificada, com cerdas da escova posicionadas em ângulo de 45 graus em relação ao eixo do dente, direcionadas para o sulco gengival, realizando movimentos vibratórios curtos seguidos de movimento de varredura em direção oclusal.
(__) O fio dental deve ser usado antes da escovação para remover placa bacteriana e resíduos alimentares dos espaços interproximais (entre os dentes) onde as cerdas da escova não alcançam, prevenindo cárie interproximal e gengivite.
(__) A escovação deve ser realizada no mínimo duas vezes ao dia, idealmente após cada refeição e antes de dormir, com duração mínima de dois minutos, usando escova de cerdas macias ou médias, e creme dental fluoretado.
(__) É recomendado escovar os dentes imediatamente após consumir alimentos ácidos como refrigerantes e frutas cítricas, pois a escovação imediata fortalece o esmalte fragilizado pelos ácidos.
Assinale a sequência correta:
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- Odontologia Pré-ClínicaEquipamentos e Instrumentos Odontológicos
- Saúde Bucal ColetivaEquipe Auxiliar
O auxiliar em saúde bucal tem função importante na instrumentação, selecionando e passando instrumentais ao cirurgião-dentista durante procedimentos. Isso requer conhecimento dos instrumentais e técnicas de instrumentação. Qual é a técnica correta de instrumentação a quatro mãos?
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A fluorterapia é método comprovadamente eficaz na prevenção da cárie dentária. O flúor atua através de diferentes mecanismos e pode ser administrado por diversas vias. Considerando fluorterapia, analise as afirmativas a seguir.
I. O flúor previne cárie através de três mecanismos principais: redução da desmineralização do esmalte, aumento da remineralização de lesões incipientes, e inibição do metabolismo bacteriano (reduz produção de ácidos pelas bactérias).
II. O flúor pode ser administrado por via sistêmica (água fluoretada, suplementos) com efeito pré-eruptivo durante formação dos dentes, e por via tópica (dentifrícios, bochechos, géis, vernizes) com efeito pós-eruptivo nos dentes já erupcionados.
III. A fluorose dentária é efeito benéfico do flúor que torna os dentes mais brancos e resistentes, sendo recomendada a ingestão de grandes quantidades de flúor durante a formação dos dentes para maximizar esse efeito protetor.
Está correto o que se afirma em:
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Embora a radiografia digital esteja se expandindo, o processamento de filmes radiográficos convencionais ainda é realizado em muitos serviços. Requer técnica e cuidados específicos. Considerando processamento radiográfico, analise as afirmativas a seguir.
I. O processamento pode ser manual ou automático. No manual, o filme é imerso sequencialmente em solução reveladora (torna visível a imagem latente), água (lavagem intermediária para remover revelador), solução fixadora (remove cristais não expostos e fixa imagem), e lavagem final em água corrente.
II. O processamento manual deve ser realizado em câmara escura com luz de segurança vermelha, seguindo tempos específicos: revelação 3-5 minutos, lavagem intermediária 30 segundos, fixação 10 minutos, lavagem final 10-20 minutos, secagem em temperatura ambiente.
III. Erros comuns incluem: filme claro (subexposição, subrevelação ou fixação excessiva), filme escuro (superexposição, superrevelação), manchas (contaminação, dedos na película, luz inadequada), imagem parcial (nível inadequado de soluções, imersão incompleta).
Está correto o que se afirma em:
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O processamento de instrumentais odontológicos envolve etapas sequenciais que garantem eliminação de microrganismos. O auxiliar em saúde bucal é responsável por esse processamento. Considerando processamento de instrumentais, avalie as afirmativas:
(__) A limpeza é primeira e fundamental etapa, consistindo na remoção de sujidade visível (sangue, saliva, resíduos) através de lavagem com água e detergente, podendo ser manual (escovação cuidadosa) ou automatizada (lavadora ultrassônica), devendo sempre preceder desinfecção ou esterilização.
(__) A esterilização elimina todas as formas de vida microbiana incluindo esporos, sendo obrigatória para instrumentais críticos (que penetram tecidos, contato com sangue). Métodos: autoclave (calor úmido 121°C por 30min ou 134°C por 15min), estufa (calor seco 170°C por 1-2h), e estufas com controle de temperatura não são confiáveis para esterilização.
(__) Instrumentais são classificados segundo risco: críticos (penetram tecidos - bisturi, sondas, brocas) exigem esterilização; semicríticos (contato com mucosas - espelhos, condensadores) exigem no mínimo desinfecção de alto nível ou esterilização; não-críticos (contato com pele íntegra - estetoscópio) exigem limpeza e desinfecção de baixo/médio nível.
(__) Após esterilização os instrumentais devem ser armazenados em embalagens fechadas, identificadas com data, lote e validade (geralmente 7 dias para papel grau cirúrgico, até 6 meses para embalagens seladas), em local limpo, seco, protegido.
Assinale a sequência correta:
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O auxiliar em saúde bucal manipula diversos materiais odontológicos seguindo proporções e técnicas específicas. A manipulação correta garante propriedades adequadas dos materiais. Considerando manipulação de materiais, avalie as afirmativas:
(__) O alginato (hidrocolóide irreversível) é material de moldagem que, ao ser manipulado com água, forma gel irreversível usado para obtenção de moldes. Proporção e espatulação devem seguir fabricante, geralmente 2 medidas de pó para 2 de água, espatulação vigorosa por 45-60 segundos até homogeneidade.
(__) O gesso odontológico é manipulado na proporção água/pó seguindo fabricante, espatulando em grau e pistilo ou espatulador mecânico até consistência cremosa homogênea sem bolhas, sendo vazado no molde para obtenção do modelo.
(__) Os cimentos odontológicos (ionômero de vidro, fosfato de zinco, óxido de zinco e eugenol) têm proporções específicas pó/líquido, sendo espatulados em placa de vidro com espátula metálica seguindo técnica específica de cada material até consistência adequada ao uso.
(__) Materiais restauradores como resinas compostas fotopolimerizáveis devem ser manipulados manualmente por 5 minutos antes da aplicação para ativar suas propriedades, não sendo necessário protegê-los da luz durante manipulação.
Assinale a sequência correta:
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Biossegurança em odontologia visa prevenir contaminação cruzada e proteger profissionais, pacientes e ambiente. Engloba conjunto de medidas e procedimentos rigorosos. Qual é o conceito fundamental que embasa as práticas de biossegurança?
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