O planejamento em saúde bucal evoluiu de um modelo puramente restaurador para uma abordagem baseada no controle dos fatores de risco e na Odontologia de Mínima Intervenção. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I. O plano de tratamento para um paciente classificado como de alto risco para a doença cárie deve incluir, além das necessidades restauradoras, a implementação de uma terapia preventiva intensiva, com controle profissional de biofilme, aconselhamento dietético e aplicações de flúor, visando ao controle da atividade da doença. II. Para uma lesão de mancha branca ativa, não cavitada, em superfície lisa, a conduta clínica de primeira escolha é a restauração imediata com resina composta ou ionômero de vidro, a fim de impedir a progressão da desmineralização e restabelecer a estética. III. A etapa de adequação do meio bucal, que envolve o controle de infecções agudas, terapia periodontal básica e remoção de focos de retenção de placa, deve ser executada prioritariamente após a conclusão dos procedimentos reabilitadores, como a instalação de próteses e restaurações definitivas.
Está correto o que se afirma em:

A inserção da saúde bucal na Estratégia Saúde da Família (ESF) é orientada pelos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), que fundamentam a organização dos serviços e as práticas das equipes. Acerca da aplicação desses preceitos na atenção à saúde bucal, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O princípio da Equidade se traduz na oferta de um elenco padronizado de procedimentos odontológicos para toda a população adscrita, garantindo que todos os indivíduos recebam exatamente o mesmo tipo de tratamento, independentemente de suas condições de vulnerabilidade. (__)A diretriz da Participação da Comunidade assegura o controle social sobre as ações de saúde bucal, permitindo que os usuários, por meio dos Conselhos e Conferências de Saúde, fiscalizem e deliberem sobre as prioridades, a alocação de recursos e a organização dos serviços odontológicos no território. (__)A diretriz da Descentralização determina que a gestão e a execução das ações de saúde bucal sejam concentradas na esfera federal, cabendo aos municípios apenas a função de repassar as verbas para os Centros de Especialidades Odontológicas (CEO), sem autonomia para planejamento local. (__)O princípio da Integralidade da atenção em saúde bucal pressupõe a articulação das ações, desde a promoção e prevenção na Atenção Primária, passando por procedimentos especializados nos CEOs, até a reabilitação com próteses dentárias, considerando o indivíduo em sua totalidade.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Uma agente comunitária de saúde realiza a visita a uma família e identifica múltiplas demandas de saúde bucal, encaminhando o caso para a Equipe de Saúde Bucal (eSB) da Unidade de Saúde da Família. A família é composta por uma adolescente grávida de 16 anos com queixa de sangramento gengival, seu companheiro de 22 anos com dor aguda em um molar inferior, a mãe dele de 45 anos, desdentada total e com desejo de reabilitação protética, e um filho do casal de 3 anos com escurecimento nos dentes anteriores. Considerando os princípios da atenção integral, do acolhimento e da organização do processo de trabalho na Atenção Básica, assinale a alternativa que descreve a abordagem inicial mais adequada por parte da eSB.

O reconhecimento das manifestações clínicas das patologias bucais é uma competência essencial para o cirurgião-dentista na Atenção Primária, permitindo o diagnóstico precoce e o manejo adequado dos casos. Acerca das características de algumas dessas condições, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A candidíase pseudomembranosa, frequentemente associada a estados de imunossupressão ou uso de certos medicamentos, caracteriza-se clinicamente pela presença de placas brancas ou amareladas, de aspecto cremoso, que são removíveis por raspagem, deixando uma superfície eritematosa ou sangrante. (__) A leucoplasia oral é definida como uma placa branca  que não pode ser removida por raspagem, sendo sempre uma condição benigna de hiperqueratose reacional que regride espontaneamente, não necessitando de acompanhamento ou investigação histopatológica. (__) A Gengivite Ulcerativa Necrosante (GUNA) é uma infecção gengival aguda que se manifesta por dor intensa, sangramento gengival espontâneo, hálito fétido e necrose das papilas interdentais, que assumem um aspecto "decapitado" ou crateriforme, sendo comum em indivíduos imunossuprimidos ou sob estresse severo. (__) A glossite migratória benigna, ou língua geográfica, apresenta-se como múltiplas áreas de atrofia das papilas filiformes, de contorno irregular e eritematosas, geralmente circundadas por uma borda esbranquiçada e discretamente elevada, com um padrão que pode mudar de localização ao longo do tempo. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O cirurgião-dentista de uma Equipe de Saúde da Família (eSF) é convidado a participar da reunião de planejamento anual do Programa Saúde na Escola (PSE) com os gestores de uma escola municipal localizada em seu território de abrangência. O objetivo do encontro é definir o plano de ações de saúde a serem desenvolvidas para os escolares ao longo do próximo ano, em uma perspectiva intersetorial. Considerando as diretrizes do PSE e as atribuições da Equipe de Saúde Bucal (eSB), assinale a alternativa que apresenta a proposta de atuação mais adequada.

Um paciente se apresenta ao consultório para uma consulta de rotina. Ao exame clínico, o dentista observa áreas de sangramento à sondagem em diversas regiões, mas sem perda de inserção clínica. Em um dente específico, há também uma lesão cavitada no esmalte e dentina. Este cenário clínico ilustra a coexistência de diferentes estágios de doenças bucais comuns, cujas progressões e características microbiológicas e histopatológicas são distintas. A correta identificação da patogênese de cada condição é crucial para definir o plano de tratamento adequado. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A gengivite, embora seja uma inflamação dos tecidos gengivais causada pelo acúmulo de biofilme, invariavelmente progride para periodontite, pois a resposta inflamatória inicial desencadeia uma reabsorção óssea programada, mesmo que o controle de placa seja instituído. (__)A cárie dentária é uma doença infecciosa cujo principal agente etiológico, o Porphyromonas gingivalis, metaboliza sacarose para produzir ácidos que causam a desmineralização do esmalte, sendo que a presença de uma lesão de mancha branca ativa já indica a necessidade de tratamento restaurador invasivo. (__)A periodontite é caracterizada pela formação de bolsas periodontais e perda óssea, sendo um processo inflamatório reversível, no qual os tecidos de suporte, como o ligamento periodontal e o osso alveolar, podem se regenerar completamente com a remoção do cálculo supragengival e subgengival. (__)A distinção fundamental entre gengivite e periodontite reside no fato de que a periodontite é caracterizada pela perda de inserção clínica e óssea, um evento irreversível, que resulta da destruição das fibras do ligamento periodontal e do osso alveolar de suporte, enquanto a gengivite se restringe à inflamação dos tecidos moles sem perda de inserção.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A organização e o manejo das bandejas clínicas são tarefas centrais na rotina do consultório, exigindo tanto conhecimento técnico sobre os instrumentais quanto um rigoroso cumprimento das normas de biossegurança. Ao final de um procedimento, a bandeja utilizada representa um foco de contaminação e deve ser manuseada com cuidado. Em seguida, a montagem de uma nova bandeja estéril para o próximo paciente deve ser precisa para que o atendimento flua sem interrupções. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A desmontagem de uma bandeja utilizada deve ocorrer na área de expurgo da CME, com o profissional utilizando EPIs de barreira, como luvas de borracha grossa e avental impermeável. Os materiais perfurocortantes devem ser os primeiros a serem removidos, com o auxílio de pinças, e descartados em coletor rígido apropriado. (__)Na montagem de uma bandeja para restauração com resina composta, são essenciais os seguintes itens: kit clínico, espátulas para resina, um calcador do tipo Hollemback para inserção do material e um conjunto de brocas carbide em baixa rotação para o acabamento e polimento da restauração. (__)Ao montar uma bandeja, os instrumentais devem ser organizados seguindo a sequência provável de uso no procedimento. Por exemplo, para um exame clínico, a sonda exploradora, o espelho e a pinça são posicionados primeiro, seguidos, se necessário, por uma sonda periodontal. (__)Uma bandeja estéril, devidamente embalada, só deve ser aberta no momento do atendimento, na presença do paciente. Antes de abrir, é imperativo verificar a integridade da embalagem, a data de validade da esterilização e a mudança de cor do indicador químico externo, que confirma a passagem do pacote pelo processo de esterilização.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A eficiência e a qualidade de um atendimento odontológico dependem diretamente da sinergia entre o cirurgião-dentista e o Auxiliar de Consultório Odontológico (ASB). No conceito de odontologia a quatro mãos, o ASB atua de forma ativa, antecipando as necessidades do profissional, realizando a transferência de instrumentais, o controle de umidade do campo operatório e a manipulação de materiais. Essa dinâmica otimiza o tempo, reduz a fadiga do profissional e aumenta o conforto do paciente. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)Durante um procedimento operatório com alta rotação, a ponta do sugador de alta potência deve ser posicionada pelo ASB próxima ao dente em questão, porém sem tocar os tecidos moles, para controlar eficientemente o spray de ar/água, o que melhora a visibilidade do campo para o dentista e reduz a contaminação por aerossóis..  (__)Na transferência de instrumentais articulados, como um fórceps, o ASB deve segurá-lo pelas pontas ativas e entregá-lo fechado ao profissional, garantindo que o dentista receba o cabo na posição correta de uso e evitando a queda do instrumento. (__)É permitido ao ASB, sob supervisão direta do cirurgião-dentista, realizar a remoção de suturas e a aplicação tópica de flúor em gel, pois são considerados procedimentos reversíveis e de baixa complexidade, agilizando o atendimento de múltiplos pacientes em programas de saúde coletiva. (__)Compete ao ASB a correta manipulação de materiais dentários, como o cimento de ionômero de vidro ou alginato, seguindo as proporções pó/líquido indicadas pelo fabricante para obter as propriedades ideais do material, e a sua transferência ao profissional no momento clínico adequado.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A Central de Material e Esterilização (CME) é um setor vital em qualquer serviço de saúde, e em um consultório odontológico não é diferente. O reprocessamento de instrumentais segue um fluxo rigoroso que começa com a limpeza e termina com o armazenamento do material estéril. A falha em qualquer uma das etapas pode comprometer a segurança do paciente, levando à transmissão de doenças. A validação do processo de esterilização é um dos pontos mais críticos dessa cadeia. Considerando os métodos e princípios que regem a esterilização e a desinfecção, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

Durante o planejamento de um tratamento reabilitador, o cirurgião-dentista define uma sequência de procedimentos que podem incluir restaurações, profilaxia, extrações e o uso de anestesia local. A seleção adequada de técnicas e materiais para cada uma dessas etapas é fundamental para o sucesso clínico e o conforto do paciente. O conhecimento das indicações e dos princípios biológicos por trás de cada procedimento orienta as ações de toda a equipe odontológica. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.Na aplicação de anestesia local para procedimentos como extrações, a presença de um vasoconstritor no sal anestésico, como a epinefrina, tem a função de reduzir o fluxo sanguíneo local, o que diminui a velocidade de absorção do anestésico, prolongando sua duração e reduzindo o risco de toxicidade sistêmica. II.Em restaurações de dentes posteriores com grande destruição coronária, o material de eleição é sempre a resina composta micro-híbrida, aplicada em incremento único para otimizar o tempo clínico, pois sua contração de polimerização é compensada pela adesão ao remanescente dental, prevenindo a sensibilidade pós-operatória. III.A profilaxia dental clínica envolve a remoção de depósitos supra e subgengivais, como placa e cálculo, por meio de instrumentos manuais ou ultrassônicos, seguida pelo polimento das superfícies dentárias com pasta profilática e taças de borracha para dificultar a nova adesão de biofilme.
Está correto o que se afirma em: