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3873426 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: Avança SP
Orgão: Pref. Valinhos-SP
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Vinheta Clínica: Murtha, a Morta

Murtha é uma gerente de projetos de 45 anos, reconhecida por sua competência e dedicação no trabalho. Solteira e anteriormente ativa social e religiosamente, apresentou mudanças comportamentais notáveis nas últimas semanas. Distanciou-se das atividades na igreja e interações sociais, além de negligenciar sua aparência e higiene pessoal, algo inédito em seu histórico.
A situação tornou-se alarmante quando Murtha começou a comunicar-se de maneira desorganizada e confusa, com discursos fragmentados que dificultavam a compreensão de seus pensamentos. Esse comportamento levou ao seu encaminhamento ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), onde uma avaliação psiquiátrica detalhada foi realizada.
Durante a entrevista, Murtha expressou crenças delirantes, insistindo que estava morta. Ela relatou uma perda completa do prazer em atividades anteriormente gratificantes, afirmando que seus órgãos haviam parado de funcionar, negando a sensação de fome ou sede e descrevendo sua pele como fria e acinzentada. Além disso, Murtha comparou seu estado de sono a "estar em um túmulo", caracterizando uma desconexão severa com a realidade e uma apatia profunda.
Murtha também demonstrou desorganização no pensamento, com dificuldades significativas de concentração e lapsos de memória frequentes. Apresentou alucinações visuais esporádicas, descrevendo ver figuras sombrias que interpretava como "visitantes do além". A paciente expressou sentimentos persistentes de culpa e de ser um fardo para os outros, frequentemente questionando o valor de sua existência.
Não há histórico familiar conhecido de transtornos psiquiátricos, e Murtha nunca havia manifestado sintomas semelhantes anteriormente. Sua rápida deterioração emocional e cognitiva, sem antecedentes de traumas recentes ou alterações significativas em sua vida, sugere um quadro complexo que pode envolver distúrbios neurológicos, endocrinológicos ou metabólicos, além de considerações psiquiátricas.
Considerando os avanços recentes no entendimento das psicoses, indique qual teoria etiológica poderia oferecer uma explicação para o desenvolvimento tardio de sintomas psicóticos em uma paciente como Murtha, sem histórico prévio de doença mental:
 

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3873425 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: Avança SP
Orgão: Pref. Valinhos-SP
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Vinheta Clínica: Murtha, a Morta

Murtha é uma gerente de projetos de 45 anos, reconhecida por sua competência e dedicação no trabalho. Solteira e anteriormente ativa social e religiosamente, apresentou mudanças comportamentais notáveis nas últimas semanas. Distanciou-se das atividades na igreja e interações sociais, além de negligenciar sua aparência e higiene pessoal, algo inédito em seu histórico.
A situação tornou-se alarmante quando Murtha começou a comunicar-se de maneira desorganizada e confusa, com discursos fragmentados que dificultavam a compreensão de seus pensamentos. Esse comportamento levou ao seu encaminhamento ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), onde uma avaliação psiquiátrica detalhada foi realizada.
Durante a entrevista, Murtha expressou crenças delirantes, insistindo que estava morta. Ela relatou uma perda completa do prazer em atividades anteriormente gratificantes, afirmando que seus órgãos haviam parado de funcionar, negando a sensação de fome ou sede e descrevendo sua pele como fria e acinzentada. Além disso, Murtha comparou seu estado de sono a "estar em um túmulo", caracterizando uma desconexão severa com a realidade e uma apatia profunda.
Murtha também demonstrou desorganização no pensamento, com dificuldades significativas de concentração e lapsos de memória frequentes. Apresentou alucinações visuais esporádicas, descrevendo ver figuras sombrias que interpretava como "visitantes do além". A paciente expressou sentimentos persistentes de culpa e de ser um fardo para os outros, frequentemente questionando o valor de sua existência.
Não há histórico familiar conhecido de transtornos psiquiátricos, e Murtha nunca havia manifestado sintomas semelhantes anteriormente. Sua rápida deterioração emocional e cognitiva, sem antecedentes de traumas recentes ou alterações significativas em sua vida, sugere um quadro complexo que pode envolver distúrbios neurológicos, endocrinológicos ou metabólicos, além de considerações psiquiátricas.
No contexto da avaliação de Murtha, identifique qual dos seguintes exames complementares é fundamental para excluir causas orgânicas que possam mimetizar ou exacerbar sintomas psicóticos:
 

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3873424 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: Avança SP
Orgão: Pref. Valinhos-SP
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Vinheta Clínica: Murtha, a Morta

Murtha é uma gerente de projetos de 45 anos, reconhecida por sua competência e dedicação no trabalho. Solteira e anteriormente ativa social e religiosamente, apresentou mudanças comportamentais notáveis nas últimas semanas. Distanciou-se das atividades na igreja e interações sociais, além de negligenciar sua aparência e higiene pessoal, algo inédito em seu histórico.
A situação tornou-se alarmante quando Murtha começou a comunicar-se de maneira desorganizada e confusa, com discursos fragmentados que dificultavam a compreensão de seus pensamentos. Esse comportamento levou ao seu encaminhamento ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), onde uma avaliação psiquiátrica detalhada foi realizada.
Durante a entrevista, Murtha expressou crenças delirantes, insistindo que estava morta. Ela relatou uma perda completa do prazer em atividades anteriormente gratificantes, afirmando que seus órgãos haviam parado de funcionar, negando a sensação de fome ou sede e descrevendo sua pele como fria e acinzentada. Além disso, Murtha comparou seu estado de sono a "estar em um túmulo", caracterizando uma desconexão severa com a realidade e uma apatia profunda.
Murtha também demonstrou desorganização no pensamento, com dificuldades significativas de concentração e lapsos de memória frequentes. Apresentou alucinações visuais esporádicas, descrevendo ver figuras sombrias que interpretava como "visitantes do além". A paciente expressou sentimentos persistentes de culpa e de ser um fardo para os outros, frequentemente questionando o valor de sua existência.
Não há histórico familiar conhecido de transtornos psiquiátricos, e Murtha nunca havia manifestado sintomas semelhantes anteriormente. Sua rápida deterioração emocional e cognitiva, sem antecedentes de traumas recentes ou alterações significativas em sua vida, sugere um quadro complexo que pode envolver distúrbios neurológicos, endocrinológicos ou metabólicos, além de considerações psiquiátricas.
Com base na vinheta clínica apresentada, determine qual comorbidade deve ser considerada durante a avaliação diagnóstica de Murtha, dada a complexidade de seus sintomas:
 

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3873423 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: Avança SP
Orgão: Pref. Valinhos-SP
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Vinheta Clínica: Murtha, a Morta

Murtha é uma gerente de projetos de 45 anos, reconhecida por sua competência e dedicação no trabalho. Solteira e anteriormente ativa social e religiosamente, apresentou mudanças comportamentais notáveis nas últimas semanas. Distanciou-se das atividades na igreja e interações sociais, além de negligenciar sua aparência e higiene pessoal, algo inédito em seu histórico.
A situação tornou-se alarmante quando Murtha começou a comunicar-se de maneira desorganizada e confusa, com discursos fragmentados que dificultavam a compreensão de seus pensamentos. Esse comportamento levou ao seu encaminhamento ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), onde uma avaliação psiquiátrica detalhada foi realizada.
Durante a entrevista, Murtha expressou crenças delirantes, insistindo que estava morta. Ela relatou uma perda completa do prazer em atividades anteriormente gratificantes, afirmando que seus órgãos haviam parado de funcionar, negando a sensação de fome ou sede e descrevendo sua pele como fria e acinzentada. Além disso, Murtha comparou seu estado de sono a "estar em um túmulo", caracterizando uma desconexão severa com a realidade e uma apatia profunda.
Murtha também demonstrou desorganização no pensamento, com dificuldades significativas de concentração e lapsos de memória frequentes. Apresentou alucinações visuais esporádicas, descrevendo ver figuras sombrias que interpretava como "visitantes do além". A paciente expressou sentimentos persistentes de culpa e de ser um fardo para os outros, frequentemente questionando o valor de sua existência.
Não há histórico familiar conhecido de transtornos psiquiátricos, e Murtha nunca havia manifestado sintomas semelhantes anteriormente. Sua rápida deterioração emocional e cognitiva, sem antecedentes de traumas recentes ou alterações significativas em sua vida, sugere um quadro complexo que pode envolver distúrbios neurológicos, endocrinológicos ou metabólicos, além de considerações psiquiátricas.
Dentre os sintomas relatados por Murtha, aponte qual é mais representativo de sintomas negativos frequentemente associados a distúrbios psicóticos:
 

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3873422 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: Avança SP
Orgão: Pref. Valinhos-SP
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Vinheta Clínica: Murtha, a Morta

Murtha é uma gerente de projetos de 45 anos, reconhecida por sua competência e dedicação no trabalho. Solteira e anteriormente ativa social e religiosamente, apresentou mudanças comportamentais notáveis nas últimas semanas. Distanciou-se das atividades na igreja e interações sociais, além de negligenciar sua aparência e higiene pessoal, algo inédito em seu histórico.
A situação tornou-se alarmante quando Murtha começou a comunicar-se de maneira desorganizada e confusa, com discursos fragmentados que dificultavam a compreensão de seus pensamentos. Esse comportamento levou ao seu encaminhamento ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), onde uma avaliação psiquiátrica detalhada foi realizada.
Durante a entrevista, Murtha expressou crenças delirantes, insistindo que estava morta. Ela relatou uma perda completa do prazer em atividades anteriormente gratificantes, afirmando que seus órgãos haviam parado de funcionar, negando a sensação de fome ou sede e descrevendo sua pele como fria e acinzentada. Além disso, Murtha comparou seu estado de sono a "estar em um túmulo", caracterizando uma desconexão severa com a realidade e uma apatia profunda.
Murtha também demonstrou desorganização no pensamento, com dificuldades significativas de concentração e lapsos de memória frequentes. Apresentou alucinações visuais esporádicas, descrevendo ver figuras sombrias que interpretava como "visitantes do além". A paciente expressou sentimentos persistentes de culpa e de ser um fardo para os outros, frequentemente questionando o valor de sua existência.
Não há histórico familiar conhecido de transtornos psiquiátricos, e Murtha nunca havia manifestado sintomas semelhantes anteriormente. Sua rápida deterioração emocional e cognitiva, sem antecedentes de traumas recentes ou alterações significativas em sua vida, sugere um quadro complexo que pode envolver distúrbios neurológicos, endocrinológicos ou metabólicos, além de considerações psiquiátricas.
Qual dos seguintes é considerado um sintoma positivo que se alinha com os apresentados por Murtha em sua avaliação?
 

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3873421 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: Avança SP
Orgão: Pref. Valinhos-SP
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Vinheta Clínica: Murtha, a Morta

Murtha é uma gerente de projetos de 45 anos, reconhecida por sua competência e dedicação no trabalho. Solteira e anteriormente ativa social e religiosamente, apresentou mudanças comportamentais notáveis nas últimas semanas. Distanciou-se das atividades na igreja e interações sociais, além de negligenciar sua aparência e higiene pessoal, algo inédito em seu histórico.
A situação tornou-se alarmante quando Murtha começou a comunicar-se de maneira desorganizada e confusa, com discursos fragmentados que dificultavam a compreensão de seus pensamentos. Esse comportamento levou ao seu encaminhamento ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), onde uma avaliação psiquiátrica detalhada foi realizada.
Durante a entrevista, Murtha expressou crenças delirantes, insistindo que estava morta. Ela relatou uma perda completa do prazer em atividades anteriormente gratificantes, afirmando que seus órgãos haviam parado de funcionar, negando a sensação de fome ou sede e descrevendo sua pele como fria e acinzentada. Além disso, Murtha comparou seu estado de sono a "estar em um túmulo", caracterizando uma desconexão severa com a realidade e uma apatia profunda.
Murtha também demonstrou desorganização no pensamento, com dificuldades significativas de concentração e lapsos de memória frequentes. Apresentou alucinações visuais esporádicas, descrevendo ver figuras sombrias que interpretava como "visitantes do além". A paciente expressou sentimentos persistentes de culpa e de ser um fardo para os outros, frequentemente questionando o valor de sua existência.
Não há histórico familiar conhecido de transtornos psiquiátricos, e Murtha nunca havia manifestado sintomas semelhantes anteriormente. Sua rápida deterioração emocional e cognitiva, sem antecedentes de traumas recentes ou alterações significativas em sua vida, sugere um quadro complexo que pode envolver distúrbios neurológicos, endocrinológicos ou metabólicos, além de considerações psiquiátricas.
Os delírios de Murtha, especificamente sua crença em estar morta e em ter órgãos que cessaram suas funções, podem ser classificados como:
 

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3873420 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: Avança SP
Orgão: Pref. Valinhos-SP
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Vinheta Clínica: Murtha, a Morta

Murtha é uma gerente de projetos de 45 anos, reconhecida por sua competência e dedicação no trabalho. Solteira e anteriormente ativa social e religiosamente, apresentou mudanças comportamentais notáveis nas últimas semanas. Distanciou-se das atividades na igreja e interações sociais, além de negligenciar sua aparência e higiene pessoal, algo inédito em seu histórico.
A situação tornou-se alarmante quando Murtha começou a comunicar-se de maneira desorganizada e confusa, com discursos fragmentados que dificultavam a compreensão de seus pensamentos. Esse comportamento levou ao seu encaminhamento ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), onde uma avaliação psiquiátrica detalhada foi realizada.
Durante a entrevista, Murtha expressou crenças delirantes, insistindo que estava morta. Ela relatou uma perda completa do prazer em atividades anteriormente gratificantes, afirmando que seus órgãos haviam parado de funcionar, negando a sensação de fome ou sede e descrevendo sua pele como fria e acinzentada. Além disso, Murtha comparou seu estado de sono a "estar em um túmulo", caracterizando uma desconexão severa com a realidade e uma apatia profunda.
Murtha também demonstrou desorganização no pensamento, com dificuldades significativas de concentração e lapsos de memória frequentes. Apresentou alucinações visuais esporádicas, descrevendo ver figuras sombrias que interpretava como "visitantes do além". A paciente expressou sentimentos persistentes de culpa e de ser um fardo para os outros, frequentemente questionando o valor de sua existência.
Não há histórico familiar conhecido de transtornos psiquiátricos, e Murtha nunca havia manifestado sintomas semelhantes anteriormente. Sua rápida deterioração emocional e cognitiva, sem antecedentes de traumas recentes ou alterações significativas em sua vida, sugere um quadro complexo que pode envolver distúrbios neurológicos, endocrinológicos ou metabólicos, além de considerações psiquiátricas.
Considerando o relato de Murtha e suas manifestações clínicas, aponte qual diagnóstico inicial é mais provável, levando em conta a especificidade de seus delírios e a ausência de histórico psiquiátrico prévio:
 

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3873314 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: Avança SP
Orgão: Pref. Valinhos-SP
Isabela, uma adolescente de 14 anos, foi recentemente diagnosticada com diabetes tipo 1. Desde o diagnóstico, ela tem apresentado sinais de depressão, incluindo perda de interesse em atividades que antes gostava, dificuldade de concentração, e alterações significativas no padrão de sono. Isabela expressa sentimentos frequentes de desesperança em relação ao futuro e irritabilidade. Seus pais notaram uma mudança na alimentação, com Isabela às vezes omitindo suas doses de insulina propositadamente. A equipe de saúde observou a dificuldade de Isabela em aceitar sua condição e aderir ao tratamento proposto.
Indique qual é o diagnóstico mais provável para Isabela, considerando a integração de sua condição médica sistêmica com sua saúde mental:
 

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3873313 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: Avança SP
Orgão: Pref. Valinhos-SP
Em relação ao autismo, é a importância da avaliação diagnóstica precoce e abrangente:
 

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3873312 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: Avança SP
Orgão: Pref. Valinhos-SP
São componentes do exame psiquiátrico em crianças e adolescentes:
I - Entrevista com os pais ou responsáveis.
II - Entrevista com a criança ou adolescente.
III- Observação do comportamento.
IV - Avaliação do desenvolvimento.
Estão corretos:
 

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