As convulsões neonatais são caracterizadas como patologias neurológicas e estão entre as mais frequentes deste período, ocorrendo e até 1,4% dos recém-nascidos (RN) e até 20% dos prematuros. As crises convulsivas precisam de uma atenção especial, podendo representar um problema grave, principalmente recém-nascidos com desnutrição intrauterina. O prognóstico dos RN que sofrem crises convulsivas é muito variável, uma vez que seus fatores etiológicos são diversos, podendo ocorrer de forma intrauterina, no nascimento ou no pós-natal. É correto afirmar:

A demência é um desafio crescente na área da saúde pública, em escala global, a demência afeta mais de 50 milhões de pessoas, e esse número aumenta a cada 3 segundos. Mais de 10 milhões de pessoas estão vivendo com demência apenas na região das Américas.De acordo com um relatório divulgado pela Alzheimer's Research UK, 32% das pessoas nascidas em 2015 estão em risco de desenvolver demência. No Reino Unido, essa condição tem-se tornado a principal causa de óbito entre mulheres e a segunda causa entre os homens. Entre as demências, a Doença de Alzheimer é a mais comum, representando até 70% dos casos, seguida pela Demência Vascular, Demência por Corpos de Lewy e Demência Frontotemporal.

I. A demência é um desafio multidimensional, e o seu desenvolvimento não se restringe apenas aos maus hábitos alimentares, à inatividade física e aos comportamentos sedentários. Há também evidências crescentes que sugerem uma conexão entre a disfunção do sono e a incidência de demência.

II. A demência é um desafio dimensional, e o seu desenvolvimento se restringe apenas aos maus hábitos alimentares, à inatividade física e aos comportamentos sedentários.

III. A demência é uma preocupação crescente na área da saúde, caracterizada como um transtorno neurocognitivo maior que afeta a cognição em diversos domínios, incluindo memória, aprendizado, linguagem, funções executivas, habilidades visuoespaciais e comportamento/personalidade.

IV. Entre os vários tipos de demência, a Doença de Alzheimer (DA) é a mais comum, representando até 70% dos casos, e é conhecida por sua neurodegeneração severa, neuroinflamação e perda progressiva das habilidades cognitivas. Além disso, é importante destacar que a mortalidade por DA está em ascensão no Brasil, como evidenciado pelos 211.658 óbitos registrados entre 2000 e 2019.

A alternativa correta é:

A epilepsia é uma doença neurológica crônica que se caracteriza por uma predisposição duradoura a crises epilépticas. Sua etiologia é multifatorial, expressa por uma interação complexa entre fatores genéticos e adquiridos. Fatores hereditários desempenham um papel significativo em certas formas de epilepsia, anormalidades no desenvolvimento cerebral, distúrbios metabólicos e bioquímicos podem contribuir para o desenvolvimento de outras formas. É correto afirmar:

Sobre a Síndrome de Burnout, analise as afirmações a seguir. Marque V, para verdadeiras, e F, para falsas:

( ) Síndrome de Burnout ou Síndrome do Esgotamento Profissional é um distúrbio emocional com sintomas de exaustão extrema, estresse e esgotamento físico resultante de situações de trabalho desgastante, que demandam muita competitividade ou responsabilidade.

( ) Os principais sinais e sintomas que podem indicar a Síndrome de Burnout são: hipotensão, positividade constante, ganho de peso, cansaço físico e mental. Os sinais e sintomas são estritamente mentais e psicológicos.

( ) O tratamento da Síndrome de Burnout é feito basicamente com psicoterapia, mas também pode envolver medicamentos (antidepressivos e/ou ansiolíticos). O tratamento normalmente surte efeito entre um e três meses, mas pode perdurar por mais tempo, conforme cada caso. Mudanças nas condições de trabalho e, principalmente, mudanças nos hábitos e estilos de vida.

( ) Os sinais de piora da Síndrome de Burnout surgem quando a pessoa não segue o tratamento adequado. Com isso, os sintomas se agravam e incluem perda total da motivação e distúrbios gastrointestinais. Nos casos mais graves, a pessoa pode desenvolver uma depressão, que muitas vezes pode ser indicativo de internação para avaliação detalhada e possíveis intervenções médicas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

As teorias comportamentais ou de aprendizagem da ansiedade postulam que a ansiedade é uma resposta condicionada a um estímulo específico do ambiente. Nesse contexto, analise as afirmações a seguir:

I. Estudos com humanos verificaram que, em pacientes com transtorno de pânico, os agonistas dos receptores β -adrenérgicos (p. ex., a ioimbina) e os antagonistas dos receptores α2-adrenérgicos (p. ex., oisoproterenol) podem provocar ataques de pânico frequentes e graves.

II. Um modelo de neurotransmissores para o transtorno de ansiedade se baseia no estudo da Aplysia californica, realizado pelo vencedor do Prêmio Nobel Dr. Eric Kandel. A aplysia é um caramujo marinho que reage ao perigo se afastando, recolhendo-se para sua concha e reduzindo seu comportamento alimentar. Tais comportamentos podem ser condicionados classicamente, de modo que o caramujo responda a um estímulo neutro como se fosse um estímulo perigoso.

III. O Neuropeptídeo (NPY) é um peptídeo de 36 aminoácidos altamente preservado, que está entre os mais abundantes encontrados no cérebro de mamíferos. A evidência que sugere o envolvimento da amígdala nos efeitos ansiolíticos do NPY é robusta e é provável que ocorra por meio do receptor NPY-Y1. O NPY tem efeitos contrarreguladores sobre os sistemas do CRH e LC-NE em locais do cérebro importantes na expressão de ansiedade, medo e depressão.

IV. Estudos de imagens cerebrais funcionais (IRMf) − por exemplo, tomografia por emissão de pósitrons (PET), tomografia por emissão de fóton único (SPECT) e eletrencefalografia (EEG) − de pacientes com transtornos de pânico relataram, de forma invariável, anormalidades no córtex frontal, em áreas occipitais e temporais e, em um estudo sobre transtorno de ansiedade, no giro para-hipocampal.

É correto o que se afirma em:

A denominação clássica para transtorno amnéstico persistente induzido por álcool é composta por encefalopatia de Wernicke (um conjunto de sintomas agudos) e síndrome de Korsakoff (uma condição crônica).

A conexão fisiopatológica entre as duas síndromes é deficiência de:

O transtorno explosivo intermitente manifesta-se como episódios discretos de perda do controle de impulsos agressivos. Níveis significativamente baixos de 5-HIAA e de 3-metóxi-4-hidroxifenilglicol (MHPG) no líquido cerebrospinal foram encontrados em pacientes com diagnóstico de:

Os escaneamentos por emissão de pósitrons (PET) fornecem informações sobre a ativação relativa de regiões do cérebro, visto que o metabolismo de glicose regional é diretamente proporcional à atividade neuronal. O escaneamento por PET usando FDDNP tem a capacidade de diferenciar envelhecimento normal, comprometimento cognitivo leve e doença de Alzheimer pela determinação de padrões cerebrais regionais de placas e emaranhados associados com essa doença. O FDDNP significa:

Alterações eletrocardiográficas (ECG), como o achatamento ou a inversão da onda T, depressão do segmento ST e prolongamento do intervalo QT, foram observadas no estágio emaciado da anorexia nervosa. Na Bulimia nervosa, pode-se observar a seguinte complicação médica, dentre outras:

Recomenda-se que o tratamento farmacológico seja utilizado nos pacientes agitados portadores de Delirium que representam risco para si ou para outros, após tentativa do uso de medidas não farmacológica. Nesse contexto, assinale a alternativa correta: