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Uma mulher de 65 anos é trazida de uma casa de saúde para o pronto-socorro. Apresenta comprometimento cognitivo, delírios, fácies mascarada, andar arrastado, rigidez em roda dentada das extremidades, alucinações visuais e agitação. Ela é medicada pelo médico do pronto-socorro com 5 mg de haloperidol intramuscular, com piora aguda de sua rigidez muscular.
O diagnóstico mais provável é:
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David trabalha 17 horas por dia. Não tem muitos amigos porque acha que eles atrapalham seu horário de trabalho. Acredita ser uma pessoa moral e critica duramente aqueles que considera antiéticos. Frequentemente inicia projetos, mas não consegue concluí-los porque não consegue executá-los perfeitamente. Sua família o descreve como teimoso e mesquinho, porque ele nunca joga nada fora.
O diagnóstico mais provável de David é:
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Qual dos sintomas a seguir um psiquiatra procuraria em uma criança, ao realizar diagnóstico de transtorno de conduta ao invés de depressão, TDAH ou transtorno bipolar?
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Uma mulher de 60 anos se apresenta ao pronto-socorro com um curso descendente progressivo nos últimos 6 meses, caracterizado por desinibição comportamental, instabilidade emocional, graves dificuldades para nomear e encontrar o mundo, hiperoralidade, teimosia, incapacidade de planejar e julgamento pobre.
A autópsia do cérebro dessa paciente provavelmente revelaria:
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Paciente de 29 anos é admitido na unidade de neurologia para avaliação de convulsões. O exame clínico é negativo e não houve nenhuma atividade convulsiva capturada no eletroencefalograma durante seus episódios de convulsão. O exame neurológico é negativo. Observa-se que o paciente está muito triste e uma consulta psiquiátrica é convocada. As enfermeiras notaram conflitos entre o paciente e sua esposa durante suas visitas.
Como consultor, qual das alternativas a seguir estaria em primeiro lugar na sua lista de diagnósticos diferenciais?
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Um homem de meia-idade foi encaminhado ao seu consultório por um cirurgião plástico. O homem está procurando um lifting facial para suas “bochechas excessivamente grandes”. O cirurgião não conseguiu encontrar nada de anormal no rosto ou na pele do homem e, quando ele vem ver você, você também não consegue ver nada de errado. O paciente insiste que suas bochechas são grotescas e arruinam toda a sua aparência. Quando pressionado, admite que os outros podem não considerar suas bochechas tão ruins quanto ele.
Seu diagnóstico mais provável é:
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Uma paciente entra em seu consultório. Ela está agitada, age sedutoramente, usa roupas coloridas de aparência bizarra, usa muita maquiagem e oscila entre ser divertida, hiperexcitada e ameaçadora.
Com base nessas informações, seu diagnóstico mais provável é:
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Uma jovem chega ao pronto-socorro com queixas de palpitações, sudorese, falta de ar, dores no peito e náuseas. Acredita estar tendo um ataque cardíaco. O eletrocardiograma (EKG) revela ritmo sinusal normal, sem alterações isquêmicas. As enzimas cardíacas não estão elevadas.
Dados seus sintomas, um diagnóstico alternativo seria:
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Um menino de 8 anos apanha na escola por causa de sua falta de interação social. Ele é obcecado por gatos. Seu desenvolvimento cognitivo e de linguagem está significativamente prejudicado.
Seu diagnóstico é:
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Um homem de 20 anos entra na sala de emergência. Tem cortes superficiais nos braços, pernas e abdômen. Relata estar muito deprimido e sente que seus vizinhos querem machucá-lo.
Seu diagnóstico mais provável é:
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