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Homem de 60 anos de idade, viúvo há 2 meses, procura atendimento ambulatorial com queixa principal de depressão. Diz que viveu 40 anos com a esposa e mora até hoje na mesma casa. Todos os dias sente uma sensação quase constante de vazio, percebe essa sensação e se lembra da esposa, chega a se sentir melhor durante o dia quando está no trabalho, mas ao chegar em casa a sensação de perda, de desesperança e de angústia são importantes. Em viagem recente com os filhos, sentiu-se bem por cerca de duas semanas. Ao voltar, retornou o desejo eventual de morrer, pois sente muita vontade de encontrá-la novamente. Culpabilidade excessiva por não ter dito mais vezes que a ama e pedido desculpas por situações que trouxeram sofrimento para ela. Com relação a esse caso, é correto afirmar que se trata de:
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Paciente feminina de 26 anos de idade, passa a se sentir constantemente preocupada com coisas pequenas do seu dia a dia, como prazos que tenha que cumprir, provas da faculdade e, até mesmo, com compras do supermercado. Essas preocupações parecem estar sempre em seus pensamentos. Há dois meses apresenta- se mais irritada do que o habitual, passou a apresentar insônia intermediária e se sente mais cansada do que o habitual. Percebeu que algo estava mal, pois constatou que só dorme bem caso tenha bebido um copo de vinho. Em relação a esse caso, pode-se afirmar corretamente que o mais provável é tratar-se de:
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Dentre as possíveis comorbidades do transtorno do pânico, aquela que apresente a maior prevalência como comorbidade é:
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Uma das mudanças na estruturação do DSM-5 foi a colocação do transtorno obsessivo compulsivo (TOC) em um capítulo diferente dos transtornos de ansiedade, junto com patologias que têm maior evidência de correlações neurobiológicas, de herdabilidade e de endofenótipo com o TOC. Uma patologia que NÃO faz parte deste capítulo é a:
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Mulher de 75 anos de idade inicia quadro progressivo de flutuação no desempenho cognitivo, com variações na capacidade atencional e na consciência, alguns episódios de queda e síncope. A família procura atendimento quando a paciente começa a apresentar quadro de alucinações visuais. Ao exame, a psiquiatra nota a presença de parkinsonismo. Dois meses após a primeira avaliação, a paciente é internada com quadro confusional e agitação psicomotora. A medicação de escolha para conter esse quadro agudo deve ser a:
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Paciente masculino, com 70 anos de idade, inicia quadro súbito de confusão mental, agitação psicomotora e obnubilação flutuante. Ao exame, apresenta midríase, ressecamento de mucosas e bexigoma. Faz uso regular de quetiapina à noite, tendo sido iniciado há uma semana o uso de amitriptilina para síndrome álgica por herpes zóster. Visando um efeito sedativo, a medicação mais indicada para início é:
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Segundo Nobre de Melo, as ideias prevalentes ou sobrevaloradas seriam “ideias errôneas por superestimação afetiva”. Quanto às ideias sobrevaloradas, é INCORRETO afirmar que:
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Uma mãe chega ao consultório médico com a filha de 12 anos de idade. Muito preocupada, conta que, após uma série de invasões em sua residência, a filha passou a não querer dormir sozinha, está sempre muito amedrontada e passou a ver e ouvir pessoas apenas na hora em que está tentando dormir sozinha no seu quarto à noite. A mãe pergunta ao psiquiatra se o trauma pode ter deixado sua filha esquizofrênica. A reposta mais adequada é negativa, pois:
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Há, no funcionamento cerebral, diversos sistemas de neurotransmissão que se relacionam e interagem, permitindo a execução ideal de tarefas complexas e a adequada regulação emocional e comportamental. Estes sistemas são os alvos atuais e futuros da psicofarmacologia. Pode-se afirmar sobre os diferentes sistemas neurotransmissores que.
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No debate atual acerca da neuropatologia da esquizofrenia, considera-se duas hipóteses. A primeira seria a hipótese de um processo neurodegenerativo e a segunda, mais moderna, baseiase na ideia de uma doença do neurodesenvolvimento. Aqueles que propuseram a última hipótese se baseiam em um grupo de evidências capazes de sustentar a hipótese de alteração do neurodesenvolvimento. Desse grupo, NÃO faz parte a:
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