A fobia específica é um transtorno com duração mínima de seis meses caracterizada por medo ou ansiedade intensos relacionados a um objeto ou situação que provocam reações de medo e ansiedade imediatas e desproporcionais, associadas a sofrimento significativo, além de comportamento evitativo relacionado ao objeto e/ou à situação. Em relação ao quadro clínico da fobia específica, assinale a alternativa correta.

Mulher, 32 anos, casada, procurou atendimento clínico emergencial, pois, súbita e inesperadamente, apresentou falta de ar, tonturas, palpitações, náusea, sensação de formigamento em extremidades e ao redor da boca e medo de morrer. Os episódios começaram há dois meses, com a frequência de três episódios por semana. Há 40 dias, a paciente apresenta mudanças em sua rotina devido ao medo da recorrência dos episódios. A respeito do quadro clínico, considere as seguintes afirmativas:

1. O diagnóstico é de transtorno de pânico e o tratamento inicial inclui a prescrição de benzodiazepínicos para os episódios agudos e antidepressivos da classe dos inibidores seletivos da receptação de serotonina.

2. O uso de agonistas inversos do ácido gama aminobútirico, como o flumazenil e a cafeína, podem desencadear os episódios descritos e, por isso, o seu uso deve ser investigado.

3. Os episódios súbitos e inesperados são ataques de pânico, que usualmente atingem um pico em dez minutos, com duração entre 20 a 30 minutos e raramente ultrapassam uma hora.

4. Condições clínicas como patologias da tireoide, feocromocitoma, hipoglicemia episódica, além de patologias cardíacas e pulmonares devem ser investigadas como diagnósticos diferenciais.

Assinale a alternativa correta.

O indivíduo com diagnóstico de transtorno de humor bipolar pode apresentar episódios de depressão, mania, hipomania e também episódios mistos. Levando em consideração o quadro clínico de indivíduos com transtorno de humor bipolar, assinale a alternativa correta.

O transtorno depressivo maior pode ser diagnosticado a partir de sintomas que ocorrem por pelo menos duas semanas e afetam as funções vegetativas como apetite, peso e sono, as funções cognitivas e volitivas, além da presença de sintomas de culpa, problemas para tomar decisões, pensamentos de morte e ideação suicida. Em relação à epidemiologia do transtorno depressivo maior, considere as seguintes afirmativas:

1. A prevalência do transtorno depressivo maior é duas vezes maior em mulheres do que em homens.

2. A idade média de início para o transtorno depressivo maior é em torno dos 25 anos.

3. O transtorno depressivo maior é mais comum em pessoas sem relacionamentos íntimos, em divorciados e separados.

4. O transtorno depressivo maior é mais comum em indivíduos de grupos socioeconômicos mais baixos.

Assinale a alternativa correta.