Há uma sobreposição significativa de comorbidades entre pacientes com fibromialgia e transtornos psiquiátricos, como depressão, pânico e ansiedade e transtorno de estresse póstraumático (TEPT). Sobre a Fibromialgia, indique “V”, para verdadeiro, e “F”, para falso, nos itens abaixo:

( ) A fibromialgia costuma afetar mais mulheres do que homens, sobretudo aquelas em idade economicamente ativa.

( ) O diagnóstico de fibromialgia é feito após a exclusão de doença reumática ou hipotireoidismo.

( ) Diversos medicamentos psicotrópicos costumam ser prescritos para fibromialgia, especialmente antidepressivos.

( ) A pregabalina, um agente antiepiléptico, está indicado para o tratamento de dor associada com fibromialgia.

A sequência correta obtida, no sentido de cima para baixo, é

Em relação ao uso de Hipnóticos no tratamento da insônia, analise as afirmativas abaixo:

I. Os hipnóticos têm como objetivo aliviar os sintomas da insônia aguda e melhorar o desempenho diurno e prevenir que se cronifique

II. Hipnóticos de meia vida curta são indicados para pacientes com dificuldade para iniciar o sono causando menos efeitos residuais no dia seguinte

III. Os efeitos hipnótico e ansiolítico dos benzodiazepínicos de meia vida intermediária ou longa são úteis para controlar a ansiedade, principal componente deste tipo de insônia

IV. No caso da insônia do trabalhador em turno os benzodiazepínicos estão contraindicados

Estão corretas:

Acerca da terapêutica com Benzodiazepinicos (BZD), analise as afirmativas abaixo:

I. Os benefícios dos BZD são geralmente bem evidentes nas duas ou três primeiras semanas de tratamento.

II. Como regra, BZD de meia-vida longa (p. ex., alprazolam, lorazepam) tendem a manter a eficácia por um período mais longo (cerca de um mês), já os BZD de meia-vida curta (p. ex., diazepam e clonazepam) perdem seus efeitos iniciais mais rapidamente, às vezes, em uma semana.

III. A síndrome de abstinência com BZD costuma se intensificar no segundo dia e ter um pico em torno do quinto dia, variando um pouco de acordo com a meia-vida do medicamento.

IV. Uma característica importante é a facilidade que os BZDs possuem para penetrar em uma membrana biológica, sua alta lipossolubilidade permite atravessar a barreira hematoencefálica e placentária levando as chances de causar anomalias congênitas e problemas neonatais.

Assinale

O delirium é um transtorno comum, sendo que grande parte da incidência e dos índices de prevalência é relatada em idosos. Sobre esta patologia, indique “V”, para verdadeiro, e “F”, para falso, nos itens abaixo:

( ) O delirium desenvolve-se em 80% dos pacientes com doenças terminais.

( ) As causas de delirium pós-operatório incluem estresse decorrente da cirurgia, dor pós-ope-ratória, insônia, medicação analgésica, desequilíbrio de eletrólitos, infecção, febre e perda de sangue.

( ) No delirium, o eletroencefalograma em geral mostra uma lentidão generalizada de atividade e pode ser útil para diferenciar delirium de depressão ou psicose.

( ) Um paciente com delirium costuma estar alerta; um paciente com demência apresenta episódios de redução da consciência.

A sequência correta obtida, no sentido de cima para baixo, é