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Respondida
Uma paciente de 32 anos de idade tem história prévia de sintomas de mania franca e sintomas depressivos, com uma tentativa de suicídio. Em prontuário médico, há o relato de diagnóstico de transtorno do humor bipolar e uso de medicação em monoterapia, com melhora e estabilização clínica já há cerca de dois anos.
Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que indica qual medicação a paciente pode estar utilizando, e que se apresenta como eficaz na prevenção do suicídio
Respondida
Uma paciente de 32 anos de idade tem história prévia de sintomas de mania franca e sintomas depressivos, com uma tentativa de suicídio. Em prontuário médico, há o relato de diagnóstico de transtorno do humor bipolar e uso de medicação em monoterapia, com melhora e estabilização clínica já há cerca de dois anos.
A respeito dessa paciente, ao ser investigado o quadro prévio dos respectivos sintomas depressivos, descritos em prontuário, encontra-se um sintoma sugestivo de bipolaridade no curso do quadro depressivo. Assinale a alternativa que indica esse sintoma.
Respondida
Uma paciente de 35 anos de idade dá à luz o primeiro filho e, no período puerperal, evolui com sintomas de tristeza, desânimo e falta de vontade de fazer as atividades que costumava fazer anteriormente e que lhe davam prazer.
Com base nesse quadro clínico, assinale a alternativa correta.
Respondida
Um paciente de 21 anos de idade procura atendimento psiquiátrico por estar sentindo muito mal-estar, insônia no início da noite, muitos pensamentos ao mesmo tempo e muita angústia. Perguntado acerca de como seriam esses pensamentos, o paciente afirma preocupar-se muito com o futuro do País, em relação à questão previdenciária; se haverá dinheiro suficiente para manter um possível filho, que possa vir a ter; se haverá discurso ou não quando colar grau, evento que ocorrerá em três anos; se será um profissional à altura do esperado pela família; e outras questões que tem vergonha de falar, por afirmar que a irmã lhe dissera que eram assuntos sem importância.
Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Respondida
Um paciente de 8 anos de idade, é levado para atendimento psiquiátrico no Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSi II) por ação dos pais, que relatam muita agressividade, ausência de limites, perturbação e nervosismo em casa. Segundo a mãe, a busca por apoio profissional foi causada por frequentes queixas da escola e de vizinhos quanto ao comportamento da criança, que se apresenta muito impulsiva e distraída no colégio.
A respeito desse caso clínico e do transtorno apresentado pelo paciente, assinale a alternativa correta.
Respondida
Uma paciente de 72 anos de idade, faz acompanhamento no ambulatório de AIDS e queixa-se, na última consulta, de apresentar sintomas de tristeza, desânimo e muito esquecimento nos últimos anos, piorando acentuadamente nos últimos meses. Em prontuário, há a descrição de que a paciente teve um episódio depressivo no passado. O médico que a atende suspeita de demência por HIV e a encaminha para o psiquiatra.
Acerca desse caso clínico, caso se confirme o diagnóstico de demência por HIV, é correto afirmar que
Respondida
PMC, 48 anos, motorista de ônibus há 12 anos, comparece ao serviço médico para exame periódico com
queixas de zumbido e insônia. O médico analisa a audiometria e diante do resultado “perda auditiva
neurosensorial bilateral leve” pede ao paciente que o informe como e quando tiveram início os sintomas.
O motorista relata que foi vítima de 3 assaltos em um ano. No último episódio, quando sentiu a arma em
sua orelha desmaiou. Há dois meses passou a sentir medo, recorda os episódios que foi assaltado
persistentemente, sonha que está no trabalho sendo assaltado. Não está conseguindo trabalhar devido
zumbidos, tontura, irritabilidade e falta de atenção. Assinale a alternativa com o diagnóstico mais
provável para o caso.
Respondida
Funcionário de uma empresa procura o ambulatório médico e relata que se preocupa excessivamente
com limpeza, lava as mãos a todo o momento. Ao sair de casa para o trabalho, retorna mais de uma vez
para verificar se trancou a porta. Na empresa, não passa em alguns setores com receio que algo possa
acontecer. Estes sintomas têm prejudicado sua vida familiar e o rendimento no trabalho, o que tem
gerado muita angústia ao trabalhador. Trata-se, possivelmente, de um caso de:
Respondida
Mulher, 25 anos, procura atendimento médico referindo
perda do interesse por tudo, tristeza com choro fácil e ganho de peso há 4 semanas. Relata muito sono e, mesmo
dormindo 10 horas por noite, acorda cansada. Comenta
que tem preferido ficar sozinha na maior parte do tempo e
pensa que isso possa ser um castigo por algo que tenha
feito, mas não sabe dizer o quê. Não apresenta antecedentes de doenças e não faz uso de medicamentos ou
uso de drogas lícitas ou ilícitas.
Assinale a alternativa que contém o diagnóstico e conduta, respectivamente.
Respondida
Homem, 22 anos de idade, chega ao pronto atendimento
com história de alteração do comportamento há 2 dias,
tendo agredido a mãe há poucas horas. Acusa os pais
de colocarem câmeras pela casa para vigiá-lo e de tentarem envenená-lo. Os pais relatam que o paciente faz
uso abusivo de álcool e uso regular de maconha há um
ano, além de grandes quantidades de cocaína no último
mês. Negam doenças prévias do filho e referem história
de dependência química e de esquizofrenia na família (tio
e primos). O exame clínico é normal e o do estado mental revelou desorientação alopsíquica, hipotenacidade,
agitação psicomotora e presença de ideias delirantes de
caráter persecutório.
Considerando a hipótese diagnóstica correta, assinale a
alternativa que contém o tratamento inicial de escolha no
pronto atendimento.
