A metformina é uma droga usada para tratamento de diabetes mellitus, que também tem eliminação renal e que, nos casos de insuficiência renal, por não haver excreção, pode determinar acidose láctica.

Assinale a afirmativa correta acerca da conduta nos casos de pacientes que fazem uso de metformina e precisam usar meio de contraste à base de gadolínio.

Um exame que utilize radiações ionizantes adequadamente solicitado e justificado deve ser realizado considerando critérios e protocolos que promovam a menor dose de radiação e imagens com suficiência diagnóstica.

Esse Princípio da Proteção Radiológica denomina-se

Menino, 11 anos, praticante de futebol na escola, com dor e aumento de volume no joelho direito. Radiografias da região mostram densificação das partes moles, junto à tuberosidade tibial, associada a sua fragmentação.

O provável diagnóstico é de

Paciente com quadro clínico de doença péptica ulcerosa recorrente e intratável, foi internado por estar com dor no quadrante superior esquerdo. A tomografia computadorizada do abdome demonstrou uma massa heterogênea, hipervascular, medindo cerca de 5 x 4 cm no corpo do pâncreas, sem sinais de dilatação do Wirsung.

O provável diagnóstico é de

Paciente do sexo masculino, 63 anos, com dor lombar e hematúria, apresentando lesão sólida hipervascular com área central de necrose no rim esquerdo, que se estende até a pelve renal.

O provável diagnóstico é de

Adolescente com tosse persistente, perda de peso e febre persistente, a radiografia do tórax evidenciou imagens escavadas nos lobos superiores e que foram confirmadas na tomografia computadorizada do tórax, evidenciando-se ainda áreas com aspecto de árvore em brotamento e bronquiectasias.

O provável diagnóstico é de

Paciente, 24 anos, com dor pélvica intensa há 4 horas, chegou na Emergência hipotensa, com extremidades frias, taquicárdica, com relato de estar grávida. Ultrassonografia transvaginal evidenciou ausência de gravidez intrauterina, formação expansiva complexa heterogênea, em topografia parauterina esquerda e moderada quantidade de líquido ecogênico livre na cavidade pélvica.

O provável diagnóstico é de

Mulher de 30 anos com nódulo mamário palpável, realizou ultrassonografia que demonstrou nódulo sólido, oval, paralelo ao tecido subcutâneo, hipoecogênico e circunscrito, com reforço acústico posterior e interface abrupta com o tecido adjacente, que não apresenta alterações.

O provável diagnóstico é de

Mulher, 29 anos, apresentando dor pélvica intensa à direita, que não melhora com analgésicos, vômitos. A ultrassonografia mostra ovário direito aumentado de volume, ecogênico, com folículos periféricos proeminentes e ausência de fluxo ao Doppler colorido, associado a líquido livre na cavidade pélvica.

O provável diagnóstico é

Mulher com 52 anos, pós-menopausa, apresentando sangramentos vaginais irregulares, realizou ultrassonografia transvaginal que demonstrou útero aumentado de volume, com aumento da espessura endometrial (cerca de 2 cm de espessura), com irregularidades na interface endometrial, com áreas hipoecóicas e estruturas hiperecóicas no miométrio em correspondência.

O provável diagnóstico é de