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A epidemiologia analítica utiliza medidas de frequência e
de associação para inferir relações causais e estimar o
impacto de exposições sobre a ocorrência de doenças.
Analise as afirmativas a seguir acerca desses conceitos:
I.A Densidade de Incidência é uma medida de frequência mais adequada do que a Incidência Acumulada em coortes dinâmicas, pois utiliza, no denominador, a soma dos tempos individuais de observação (pessoa-tempo), permitindo lidar com perdas de seguimento e com diferentes tempos de entrada no estudo.
II.Em situação epidemiológica estacionária, a Prevalência de uma doença é diretamente proporcional à sua Incidência e à duração média da doença; assim, a introdução de uma terapia que reduza a mortalidade sem promover a cura tende a aumentar a prevalência.
III.O Risco Atribuível Populacional (RAP) estima a proporção da incidência da doença, na população total, que pode ser atribuída à exposição a determinado fator de risco, sendo útil no planejamento em saúde pública ao indicar o impacto potencial da eliminação dessa exposição.
Está correto o que se afirma em:
I.A Densidade de Incidência é uma medida de frequência mais adequada do que a Incidência Acumulada em coortes dinâmicas, pois utiliza, no denominador, a soma dos tempos individuais de observação (pessoa-tempo), permitindo lidar com perdas de seguimento e com diferentes tempos de entrada no estudo.
II.Em situação epidemiológica estacionária, a Prevalência de uma doença é diretamente proporcional à sua Incidência e à duração média da doença; assim, a introdução de uma terapia que reduza a mortalidade sem promover a cura tende a aumentar a prevalência.
III.O Risco Atribuível Populacional (RAP) estima a proporção da incidência da doença, na população total, que pode ser atribuída à exposição a determinado fator de risco, sendo útil no planejamento em saúde pública ao indicar o impacto potencial da eliminação dessa exposição.
Está correto o que se afirma em:
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Durante a investigação de um surto de doença
respiratória aguda desconhecida em uma instituição de
longa permanência, a equipe de vigilância construiu a
curva epidêmica e identificou um padrão de propagação
pessoa a pessoa, com ondas sucessivas de casos a
intervalos regulares. Para caracterizar a dinâmica do
surto e orientar as medidas de controle, a análise
epidemiológica correta deve considerar que:
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A Vigilância Epidemiológica no Brasil opera de forma
descentralizada, com responsabilidades compartilhadas.
Sobre o fluxo de notificação compulsória e a organização
do sistema, assinale a alternativa correta conforme a
legislação vigente e as diretrizes do Ministério da Saúde.
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Pesquisadores desejam investigar se a exposição
ocupacional a baixas doses de radiação ionizante
aumenta o risco de leucemia linfoide crônica. Dado que a
doença é rara e o período de latência entre a exposição
e o desfecho é longo (décadas), o desenho de estudo
observacional que oferece a maior eficiência em termos
de tempo e custo, permitindo a análise de múltiplos
fatores de risco simultaneamente, é:
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A Medicina Preventiva e Social, historicamente
fundamentada no modelo da História Natural da Doença
de Leavell e Clark, evoluiu para incorporar conceitos da
Saúde Coletiva que criticam a redução do processo
saúde-doença a fatores puramente biológicos ou
comportamentais individuais. No contexto
contemporâneo de transição demográfica e
epidemiológica, a aplicação do conceito de
"Vulnerabilidade", proposto por Ayres, reorienta os
objetivos da prevenção ao deslocar o foco do "risco"
probabilístico para as dimensões sociais e pragmáticas
do adoecimento. Considerando essa perspectiva teórica,
assinale a alternativa correta sobre a redefinição das
práticas preventivas.
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O Planejamento Estratégico Situacional (PES),
desenvolvido por Carlos Matus e amplamente utilizado
na gestão em saúde coletiva, contrapõe-se ao
planejamento normativo tradicional. Analise as
afirmativas a seguir sobre os conceitos e momentos do
PES:
I.O PES nega a possibilidade de um sujeito único e onisciente que planeja para uma realidade estática; ao contrário, reconhece que o "outro" também planeja e que o conflito é inerente ao processo de governo, exigindo análise de viabilidade política.
II.O Momento Explicativo do PES substitui o "diagnóstico" tradicional pela "análise situacional", utilizando o conceito de fluxograma de causas (fenoestrutura, genoestrutura e feno-produção) para compreender os problemas a partir da perspectiva do ator social que declara o problema.
III.O Momento Tático-Operacional é a fase final e estanque do planejamento, onde se executa rigidamente o plano desenhado no Momento Normativo, sem possibilidade de recálculo ou ajuste, garantindo a fidelidade às metas estabelecidas.
Está correto o que se afirma em:
I.O PES nega a possibilidade de um sujeito único e onisciente que planeja para uma realidade estática; ao contrário, reconhece que o "outro" também planeja e que o conflito é inerente ao processo de governo, exigindo análise de viabilidade política.
II.O Momento Explicativo do PES substitui o "diagnóstico" tradicional pela "análise situacional", utilizando o conceito de fluxograma de causas (fenoestrutura, genoestrutura e feno-produção) para compreender os problemas a partir da perspectiva do ator social que declara o problema.
III.O Momento Tático-Operacional é a fase final e estanque do planejamento, onde se executa rigidamente o plano desenhado no Momento Normativo, sem possibilidade de recálculo ou ajuste, garantindo a fidelidade às metas estabelecidas.
Está correto o que se afirma em:
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O documento "Núcleos de Apoio à Saúde da Família
(NASF): seus potenciais e entraves" (Tesser, 2017)
analisa criticamente a inserção dos especialistas na
Atenção Primária. Segundo a análise do autor, a diretriz
oficial que prioriza exclusivamente a função
técnico-pedagógica (apoio matricial) em detrimento da
função assistencial direta dos especialistas do NASF
pode gerar um "fetichismo do apoio", resultando em:
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Um paciente assintomático de 50 anos procura seu
médico de família solicitando um check-up completo,
incluindo dosagem de PSA (Antígeno Prostático
Específico) e ressonância magnética de corpo inteiro,
influenciado por notícias na internet. O médico, baseado
nas evidências atuais que apontam para o risco de
sobrediagnóstico e sobretratamento (overtreatment) em
rastreamentos não indicados, opta por não solicitar os
exames e realiza uma abordagem educativa sobre os
riscos das intervenções desnecessárias. Essa conduta
médica exemplifica a aplicação do conceito de:
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O Decreto nº 7.508/2011 regulamentou a Lei nº
8.080/1990 para dispor sobre a organização do SUS, o
planejamento e a articulação interfederativa. Acerca dos
instrumentos de gestão e das instâncias de pactuação
definidos neste decreto, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde (COAP) é o acordo de colaboração firmado entre os entes federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações e serviços de saúde na rede regionalizada, definindo responsabilidades, indicadores e metas de saúde.
(__)A Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde (RENASES) compreende todas as ações e serviços que o SUS oferece ao usuário para atendimento da integralidade da assistência, sendo vedada a oferta de serviços não constantes nesta relação ou nas suas complementações estaduais e municipais.
(__)O Mapa da Saúde é a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, servindo como ferramenta indispensável para a identificação de vazios assistenciais e para o planejamento regional.
(__)As Comissões Intergestores Regionais (CIR) são instâncias de pactuação obrigatórias em todas as Regiões de Saúde, vinculadas às Secretarias Estaduais de Saúde, compostas por representantes do Estado e de todos os municípios da região, com a função de pactuar a governança regional.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)O Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde (COAP) é o acordo de colaboração firmado entre os entes federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações e serviços de saúde na rede regionalizada, definindo responsabilidades, indicadores e metas de saúde.
(__)A Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde (RENASES) compreende todas as ações e serviços que o SUS oferece ao usuário para atendimento da integralidade da assistência, sendo vedada a oferta de serviços não constantes nesta relação ou nas suas complementações estaduais e municipais.
(__)O Mapa da Saúde é a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, servindo como ferramenta indispensável para a identificação de vazios assistenciais e para o planejamento regional.
(__)As Comissões Intergestores Regionais (CIR) são instâncias de pactuação obrigatórias em todas as Regiões de Saúde, vinculadas às Secretarias Estaduais de Saúde, compostas por representantes do Estado e de todos os municípios da região, com a função de pactuar a governança regional.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
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A Lei nº 8.142/1990 e o Decreto nº 1.232/1994
estabelecem as condições para o repasse regular e
automático de recursos do Fundo Nacional de Saúde
para os fundos estaduais e municipais. Para que um
município esteja apto a receber esses recursos fundo a
fundo, sem a necessidade de convênios, é obrigatório
que ele conte com, entre outros requisitos:
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