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Um consórcio intermunicipal de saúde de um estado da federação detectou diferenças significativas na qualidade dos serviços de atenção básica entre municípios vizinhos. Durante uma auditoria conjunta, verificou-se que alguns municípios não atualizavam o plano de saúde há mais de cinco anos; o sistema de informação em saúde não estava padronizado, contendo indicadores calculados de formas distintas; não havia mecanismos formais de controle e avaliação das ações executadas; o fluxo de padrões de qualidade assistencial adotados também variava entre os municípios, dificultando comparações e avaliações regionais.
Diante desse cenário e considerando as atribuições comuns à União, aos Estados, aos Distrito Federal e aos Municípios previstas no Art. 15 da Lei nº 8.080/1990, assinale a alternativa que apresenta a ação que deveria ser priorizada pelo ente responsável para corrigir simultaneamente todos esses problemas estruturais.
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Durante o monitoramento rotineiro de doenças diarreicas agudas em uma unidade sentinela, a equipe de vigilância observou um aumento súbito de notificações no período de 48 horas. Após investigação inicial, verificou-se que a maioria dos casos ocorreu em uma mesma região abastecida por um poço artesiano comunitário.
Com base nas etapas da investigação epidemiológica de campo, assinale a alternativa que apresenta a ação prioritária a ser realizada nesse caso.
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Os médicos especialistas, que compõem a Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde (Conitec), são indicados pelos seguintes órgãos:
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( ) Mycobacterium tuberculosis é um bacilo álcool-ácido resistente (BAAR), aeróbio, com parede celular rica em lipídios (ácidos micólicos e arabinogalactano) e transmitido apenas por via aérea. Pessoas com Tuberculose Pulmonar têm baciloscopia positiva no escarro.
( ) A TB pode acometer uma série de órgãos e/ou sistemas. A apresentação da TB na forma pulmonar, além de ser mais frequente, é também a mais relevante para a saúde pública, pois é essa forma, especialmente a bacilífera, a responsável pela manutenção da cadeia de transmissão da doença.
( ) Diagnóstico precoce, teste de sensibilidade antimicrobiano universal, investigação sistemática dos contatos e das populações mais vulneráveis, tratamento preventivo para pessoas com alto risco de adoecimento e vacina contra a TB fazem parte da estratégia pelo fim da tuberculose.
( ) O exame físico geralmente mostra fácies de doença crônica e emagrecimento, embora indivíduos com bom estado geral e sem perda do apetite também possam ter TB pulmonar. A ausculta pulmonar pode apresentar diminuição do murmúrio vesicular, sopro anfórico, ou mesmo, ser normal.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
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I. A investigação de óbitos infantis, fetais, maternos e de mulheres em idade fértil pode ou não incluir busca ativa em diferentes pontos da rede de atenção, como serviços hospitalares, unidades da atenção primária e serviços de verificação de óbitos/IML.
II. Para subsidiar a gestão e a vigilância de óbitos, as informações consolidadas ao final da investigação devem alimentar o sistema de informação de mortalidade e ser registradas em ficha-síntese ou instrumento semelhante.
III. Nos casos em que o óbito passa por serviço de verificação de óbito ou instituto médico-legal, o laudo de necropsia ou documento equivalente ao processo de investigação epidemiológica pode ou não estar presente.
IV. Há a necessidade de articulação entre esses municípios quando o município de ocorrência do óbito é diferente do município de residência, devendo a investigação ser concluída apenas no local de ocorrência.
V. A coleta de dados para esclarecimento desses óbitos pode restringir-se às informações de prontuário hospitalar, não sendo necessária qualquer complementação por entrevistas domiciliares ou autópsia verbal.
Assinale a alternativa que contempla o quantitativo de afirmações CORRETAS.
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( ) A Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa é preenchida no momento da realização da visita domiciliar, havendo um morador com 50 anos ou mais, ou na Unidade Básica de Saúde, quando a pessoa for consultar.
( ) A Atenção Primária/Saúde da Família deve oferecer à pessoa idosa, a seus familiares e cuidadores (se houver) uma atenção humanizada, com orientação, acompanhamento e apoio, no domicílio e na Unidade Básica de Saúde.
( ) Se o indivíduo possui 75 anos ou mais, já pode ser considerado frágil ou em processo de fragilização.
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I. Os testes rápidos devem ser realizados preferencialmente com amostras de sangue total obtido por punção digital, em ambiente com estrutura laboratorial completa.
II. O resultado dos testes rápidos pode ser obtido em até 30 minutos.
III. A testagem pode ser ofertada não apenas em unidades de saúde, mas também em ações extramuros e serviços móveis, desde que vinculados a um serviço inscrito no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES).
IV. O autoteste de HIV reagente não garante atendimento prioritário ao indivíduo que o apresenta, sendo realizado o fluxograma completo.
V. A linha de controle (C) do TR é válida aparecendo dentro da faixa de leitura recomendada pelo fabricante ou na linha colorida da área de teste (T).
Quais estão corretas?
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