Durante uma visita domiciliar em uma fazenda, o médico avalia o Sr. Antenor, 55 anos, obeso e hipertenso. Sua esposa relata que ele apresenta roncos intensos e "paradas respiratórias" durante a noite, além de muita sonolência enquanto dirige o trator durante o dia.
Sobre a suspeita de Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), assinale a alternativa CORRETA.

Sr. José, 48 anos, agricultor em uma localidade remota, procura o médico da unidade de saúde rural queixando-se de que há três semanas demora quase 3 horas para adormecer. Ele relata preocupação com a seca prolongada que afeta sua lavoura. Além disso, costuma tomar várias xícaras de café após o jantar.
Considerando o papel do médico de família e comunidade (MFC) e o manejo inicial da insônia, qual a conduta mais adequada?

Durante uma visita domiciliar rural, uma paciente com sintomas depressivos graves menciona que "não vê mais sentido em continuar vivendo"  
Qual deve ser a atitude do médico de família em relação à investigação do risco de suicídio?

Um médico de família em uma área rural atende João, um agricultor de 52 anos, que vive sozinho após a morte da esposa e relata dores crônicas na coluna que o impedem de trabalhar adequadamente. Durante a consulta, ele demonstra desesperança.  
Qual combinação de fatores apresenta o maior risco epidemiológico para o suicídio?

Um trabalhador rural de 45 anos busca atendimento na unidade básica de saúde cerca de 5 horas após ter sido picado por uma serpente enquanto limpava um celeiro. O paciente não apresenta dor importante, edema ou equimose no local da picada, relatando apenas uma leve parestesia. Entretanto, ao exame, o médico observa ptose palpebral bilateral (fácies miastênica), dificuldade na movimentação ocular e o paciente refere visão turva. Ao ser solicitado que urine, o paciente apresenta uma urina de coloração marrom-escura.
Considerando o quadro clínico e a epidemiologia dos acidentes ofídicos no Brasil, qual é o diagnóstico mais provável e a complicação sistêmica que deve ser monitorada com maior rigor?

Dra. Luísa, médica em uma Unidade Básica de Saúde, atende uma paciente jovem com um diagnóstico novo de uma doença crônica autoimune incapacitante. A paciente começa a chorar intensamente ao receber a notícia. Para abordar as emoções (passo "E" do SPIKES), a médica deve

Um Médico de Família e Comunidade (MFC) recebe o Sr. João, paciente hipertenso de longa data, para discutir o resultado de uma biópsia de próstata que indica malignidade. Seguindo o passo "P" (Assessing the patient’s perception) do protocolo SPIKES, qual seria a abordagem inicial mais adequada do médico?

Segundo a definição de Buckman (1992), "notícias difíceis" podem ser compreendidas como

O protocolo SPIKES é amplamente utilizado como um guia para a comunicação de notícias difíceis. Sobre a etapa "S" (Setting up the interview), assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE uma recomendação desse passo.

Durante uma visita domiciliar, um médico de família observa que uma paciente de 82 anos, com déficit auditivo leve, apresenta higiene precária e parece ansiosa na presença do neto, que é seu cuidador principal e responsável por gerir sua aposentadoria. O neto fala pela paciente, utilizando termos infantis e voz excessivamente alta.  
Qual estratégia de comunicação clínica é mais adequada para investigar possíveis maus-tratos?