Um paciente de 10 anos de idade havia sido tratado de um quadro de meduloblastoma com cirurgia, radioterapia craniocaudal e quimioterapia. Encontrava-se fora de tratamento havia 2 anos e 5 meses quando foi encaminhado para o ambulatório. Evoluiu com alterações características de lesões cerebelares: tremor distal de ação, incoordenação, marcha atáxica e deficit de equilíbrio estático e dinâmico. O exame de neuroimagem revelou área de leucomalácia em região de vérmis cerebelar, correspondente à região do meduloblastoma, sem sinais de novas lesões. Na ocasião da avaliação, o paciente estava inserido no 4 o ano da escola do ensino regular e vinha apresentando dificuldades acadêmicas. Apesar de funcionalmente independente, a criança era assistida por familiares nas atividades da vida diária.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 10 anos de idade havia sido tratado de um quadro de meduloblastoma com cirurgia, radioterapia craniocaudal e quimioterapia. Encontrava-se fora de tratamento havia 2 anos e 5 meses quando foi encaminhado para o ambulatório. Evoluiu com alterações características de lesões cerebelares: tremor distal de ação, incoordenação, marcha atáxica e deficit de equilíbrio estático e dinâmico. O exame de neuroimagem revelou área de leucomalácia em região de vérmis cerebelar, correspondente à região do meduloblastoma, sem sinais de novas lesões. Na ocasião da avaliação, o paciente estava inserido no 4 o ano da escola do ensino regular e vinha apresentando dificuldades acadêmicas. Apesar de funcionalmente independente, a criança era assistida por familiares nas atividades da vida diária.

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Um paciente de 10 anos de idade havia sido tratado de um quadro de meduloblastoma com cirurgia, radioterapia craniocaudal e quimioterapia. Encontrava-se fora de tratamento havia 2 anos e 5 meses quando foi encaminhado para o ambulatório. Evoluiu com alterações características de lesões cerebelares: tremor distal de ação, incoordenação, marcha atáxica e deficit de equilíbrio estático e dinâmico. O exame de neuroimagem revelou área de leucomalácia em região de vérmis cerebelar, correspondente à região do meduloblastoma, sem sinais de novas lesões. Na ocasião da avaliação, o paciente estava inserido no 4 o ano da escola do ensino regular e vinha apresentando dificuldades acadêmicas. Apesar de funcionalmente independente, a criança era assistida por familiares nas atividades da vida diária.

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Um homem de 35 anos de idade, trabalhava como reparador e, em decorrência de acidente de trabalho, apresentou laceração do nervo médio. Foi reavaliado pelo terapeuta ocupacional aproximadamente 6 semanas após a lesão. A reavaliação ambulatorial de Terapia Ocupacional identificou os seguintes problemas: sensibilidade protetora ausente e diminuída do polegar, dos dedos indicador e médio e na porção radial da palma da mão; localização errônea das sensações de tato na porção radial da palma da mão; hipersensibilidade na área da cicatriz; diminuição da capacidade de pegar e manipular objetos; e diminuição do uso da mão direita em atividades funcionais.

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Um homem de 35 anos de idade, trabalhava como reparador e, em decorrência de acidente de trabalho, apresentou laceração do nervo médio. Foi reavaliado pelo terapeuta ocupacional aproximadamente 6 semanas após a lesão. A reavaliação ambulatorial de Terapia Ocupacional identificou os seguintes problemas: sensibilidade protetora ausente e diminuída do polegar, dos dedos indicador e médio e na porção radial da palma da mão; localização errônea das sensações de tato na porção radial da palma da mão; hipersensibilidade na área da cicatriz; diminuição da capacidade de pegar e manipular objetos; e diminuição do uso da mão direita em atividades funcionais.

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Um homem de 35 anos de idade, trabalhava como reparador e, em decorrência de acidente de trabalho, apresentou laceração do nervo médio. Foi reavaliado pelo terapeuta ocupacional aproximadamente 6 semanas após a lesão. A reavaliação ambulatorial de Terapia Ocupacional identificou os seguintes problemas: sensibilidade protetora ausente e diminuída do polegar, dos dedos indicador e médio e na porção radial da palma da mão; localização errônea das sensações de tato na porção radial da palma da mão; hipersensibilidade na área da cicatriz; diminuição da capacidade de pegar e manipular objetos; e diminuição do uso da mão direita em atividades funcionais.

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Após ter tido um trauma muito forte no cotovelo, um sargento das forças armadas chegou ao setor de Terapia Ocupacional com as seguintes queixas: dor persistente no antebraço proximal e medial; sensibilidade diminuída nas superfícies dorsal e palmar do dedo mínimo e na metade ulnar do dedo anular; e fraqueza do interósseo, do adutor do polegar, do flexor ulnar do carpo e do flexor profundo dos dedos anular e mínimo. Os sintomas pioravam quando o cotovelo era repetidamente flexionado ou conservado em flexão. Além disso, o paciente estava deixando os objetos caírem da mão com muita frequência. Após avaliação, verificou-se que o paciente apresentava as forças de preensão e de pinça diminuídas.

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