Paciente de 70 anos, com estenose aórtica grave e hipertrofia do septo ventricular, é encaminhado para troca valvar aórtica. Durante a avaliação pela ETEIO pré-CEC, detecta-se obstrução dinâmica da via de saída do ventrículo esquerdo. Conforme o caso, assinale CORRETAMENTE a conduta cirúrgica que a equipe deve considerar associar ao tratamento da estenose aórtica:

Paciente de 58 anos, portador de insuficiência mitral secundária crônica, é submetido a avaliação pela Ecocardiografia Transesofágica Intraoperatória (ETEIO) pré-Circulação Extracorpórea (CEC). O ecocardiografista identifica parâmetros que favorecem a substituição valvar por prótese em detrimento do reparo. Com base no enunciado, assinale CORRETAMENTE o conjunto de achados que corroboram essa decisão.

Paciente de 62 anos, masculino, é admitido com dor torácica e elevação de troponina de alta sensibilidade. A coronariografia revela artérias coronárias sem obstruções significativas (lesão máxima de 30%). O ecocardiograma mostra acinesia apical com hipercontratilidade das bases, sem derrame pericárdico. A equipe discute a investigação complementar. Dessa forma, a conduta diagnóstica para esclarecer a etiologia de TINOCA (Troponin-Positive Non-Obstructive Coronary Arteries) deve ser:

Paciente de 32 anos, feminina, apresenta dor precordial de caráter pleurítico que piora com inspiração profunda e melhora com flexão anterior do tronco. Relata quadro gripal há 5 dias com febre. O ECG mostra supradesnível difuso do segmento ST com concavidade para cima, poupando V1 e aVR, com infradesnível do segmento PR. Sobre o tema, o parâmetro eletrocardiográfico que permite diferenciar pericardite aguda de repolarização precoce se encontra em:

Paciente de 60 anos, portador de angina vasoespástica confirmada por teste de acetilcolina, mantém episódios anginosos frequentes apesar do uso de nifedipino em dose otimizada. O Cardiologista considera associar um segundo fármaco. Acerca do caso, a conduta farmacológica contraindicada para esse paciente é:

Um paciente de 58 anos apresenta angina de esforço classe funcional II, com teste ergométrico evidenciando infradesnivelamento de ST de 2 mm. A cinecoronariografia revela estenose de 55% em artéria circunflexa proximal, sem outras lesões. Não há avaliação funcional invasiva prévia. Nesse contexto, a conduta recomendada antes de prosseguir com intervenção coronária percutânea é:

Um Cirurgião cardiovascular, atuando como perito judicial em processo de responsabilidade civil médica, examina paciente que alega dano decorrente de cirurgia cardíaca realizada por outro profissional. Durante a perícia, o perito constata que o paciente apresenta tamponamento cardíaco incipiente com sinais de instabilidade hemodinâmica progressiva. De acordo com o CEM, o perito deve:

Um Cirurgião cardiovascular realiza troca valvar mitral em paciente de 72 anos. No pós-operatório, surge complicação hemorrágica grave. O cirurgião solicita a um colega (também cirurgião) que assuma o caso enquanto se afasta por dois dias por motivos pessoais. Ao retornar, descobre que o colega modificou a anticoagulação prescrita, resultando em evento tromboembólico cerebral. O paciente evolui com sequelas neurológicas. Com base no Código de Ética Médica (CEM), é CORRETO afirmar que:

Lactente de 2 meses é atendido em consulta de puericultura. Ao examinar os pulsos arteriais, o Cardiologista percebe pulsos cheios e amplos nos membros superiores e pulsos finos nos membros inferiores. Acerca do caso, assinale a cardiopatia compatível com esse achado:

Criança de 4 anos, previamente hígida, é encaminhada ao cardiologista por sopro cardíaco detectado durante episódio febril. Ao exame com a criança afebril, ausculta-se sopro sistólico de ejeção grau 2/6 em borda esternal esquerda média, com timbre vibratório, sem frêmito. Segunda bulha com desdobramento fisiológico normal. Conforme o caso, esse achado é compatível com: