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Situação
hipotética: Para remover a smear layer da parede do canal
radicular, um endodontista utiliza EDTA a 17% como
substância química auxiliar. Assertiva: A ação do EDTA se dá
pela dissolução do componente orgânico da smear layer, como
restos de tecido pulpar e colágeno.
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A alodinia,
um sintoma frequentemente associado a patologias pulpares e
periapicais, é definida como uma resposta dolorosa a um
estímulo que normalmente não provocaria dor, como a simples
mastigação ou o toque no dente.
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Situação
hipotética: Em um caso de odontologia legal, uma marca de
mordida encontrada em uma vítima é analisada. Assertiva: A
análise de marcas de mordida é considerada um método de
identificação humana tão conclusivo e confiável quanto a
análise de impressões digitais, não havendo controvérsias sobre
sua precisão.
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A aplicação
de flúor na clínica odontológica atua principalmente inibindo o
metabolismo bacteriano e, após a desmineralização do esmalte,
favorecendo a remineralização ao formar um composto mais
resistente aos ácidos, a fluorapatita, na superfície dentária.
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No
atendimento de urgência de um dente permanente avulsionado,
a primeira conduta antes do reimplante é esfregar
vigorosamente a superfície radicular com gaze e soro
fisiológico para remover todos os detritos e restos do ligamento
periodontal necrosado.
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Situação
hipotética: Um paciente com uma lesão periapical crônica
assintomática desenvolve subitamente um quadro de dor
intensa, edema facial e febre. Assertiva: Esse quadro clínico é
compatível com o diagnóstico de abscesso fênix, que
corresponde à agudização de uma lesão crônica preexistente.
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Os
instrumentos de níquel-titânio (NiTi) de acionamento rotatório,
utilizados no preparo do canal radicular, foram desenvolvidos
para serem utilizados exclusivamente com movimentos
manuais de força balanceada, sendo contraindicado seu uso em
motores elétricos.
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Durante a
anamnese, é de fundamental importância questionar o paciente
sobre o uso de medicamentos da classe dos bifosfonatos, pois
eles estão associados a um risco aumentado de osteonecrose
dos maxilares após procedimentos cirúrgicos, incluindo
exodontias e cirurgias endodônticas.
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Situação
hipotética: Um dente tratado endodonticamente necessita de
um pino intrarradicular e coroa protética, mas apresenta grande
destruição coronária sem remanescente dentinário circundando
a coroa. Assertiva: A ausência do efeito férula (abraçamento de
estrutura dentária sadia pela coroa) não compromete o
prognóstico do dente a longo prazo.
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O princípio
da integralidade do SUS, aplicado à odontologia, pressupõe que
o paciente com necessidade de tratamento endodôntico deve ter
acesso não apenas ao procedimento em si, mas também às fases
subsequentes, como a restauração definitiva e a proservação do
caso.
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