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Criança de 6 anos, previamente hígida, residente em área urbana com circulação
recente de arboviroses, é levada ao pronto atendimento com história de febre alta de início súbito
(39,5 °C) há 4 dias, associada a cefaleia, mialgia intensa, artralgia e dor retro-orbitária, manifestadas
por irritabilidade e choro frequente. Também apresenta náuseas e dois episódios de vômitos. No
quarto dia de doença, observa-se desaparecimento da febre, surgindo exantema maculopapular
difuso, acometendo a face, o tronco e os membros, incluindo as palmas das mãos e plantas dos pés,
acompanhado de prurido leve. Durante o exame físico, nota-se hiperemia de orofaringe, sem
exsudato. A criança encontra-se prostrada, porém hemodinamicamente estável. Considerando o
quadro clínico apresentado, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico mais provável.
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A apendicite aguda é a principal causa de dor abdominal de origem cirúrgica na
infância. Embora a ultrassonografia seja o exame de imagem de escolha, a radiografia simples de
abdome pode apresentar achados que funcionam como sinais de alerta para o diagnóstico. Assinale a
alternativa que apresenta um achado sugestivo de apendicite aguda na radiologia simples do abdome.
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A baixa estatura é definida como estatura ≤–2 desvios-padrão (DP) e/ou abaixo do
percentil 3 (P3) para idade e sexo. Na avaliação da criança com baixa estatura, é fundamental que o
pediatra diferencie a baixa estatura familiar do atraso constitucional do crescimento, condições
frequentes e benignas. São características da baixa estatura familiar, EXCETO:
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O diagnóstico da toxoplasmose congênita envolve a correlação entre achados clínicos,
exames laboratoriais maternos e neonatais e avaliação por métodos de imagem durante o pré-natal.
Assinale a alternativa que corresponde ao achado mais frequentemente observado na ecografia
obstétrica, relacionado a essa infecção congênita.
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Criança de 3 anos de idade, do sexo masculino, é levada à consulta ambulatorial com
história de prurido intenso crônico e lesões cutâneas recorrentes desde o primeiro ano de vida. A mãe
relata evolução em surtos, com períodos de melhora e piora, apresentando exacerbação do quadro
há cerca de 5 dias. No exame físico, observam-se placas eritematosas mal delimitadas, associadas à
descamação, fissuras e áreas de liquenificação localizadas predominantemente nas fossas cubitais e
poplíteas, além dos punhos e tornozelos. Algumas lesões apresentam crosta amarelada e exsudação
discreta. O restante do exame físico não revela alterações. Com base nos achados clínicos
apresentados, qual é o diagnóstico correto?
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Recém-nascido do sexo masculino, com idade gestacional corrigida com 37 semanas
e 3 dias, é levado para consulta com 10 dias de vida, pois evoluiu nas últimas 24 horas com
instabilidade térmica, hipoatividade, dificuldade de sucção e recusa do seio. No exame físico,
apresenta-se letárgico, com perfusão periférica um pouco lentificada. Os exames laboratoriais
apontam: leucocitose com desvio à esquerda, proteína C reativa elevada, urina coletada por sondagem
vesical com leucocitúria e bacteriúria, hemocultura e urocultura em andamento. Indica-se a internação
para início do tratamento. Qual esquema de antibiótico é o mais adequado?
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Na cetoacidose diabética (CAD), alterações metabólicas e hemodinâmicas podem
levar à redução da perfusão renal e à instalação de insuficiência renal aguda, especialmente
secundária à desidratação. Considerando os exames laboratoriais disponíveis, qual achado abaixo é o
mais sensível para avaliar a função renal na CAD?
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Segundo a Global Initiative for Asthma (GINA) 2025, o diagnóstico de asma na
infância baseia-se principalmente na presença de sintomas respiratórios característicos e no seu
padrão de apresentação ao longo do tempo. Considerando esses critérios, assinale a alternativa que
apresenta menor associação com o diagnóstico de asma em pediatria.
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A respeito de situações de emergência, reconhecimento, condutas e manejo, assinale
a alternativa INCORRETA.
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No contexto das intervenções psicossociais para a Atenção Primária à Saúde, quatro
pilares podem embasar e sustentar a ação terapêutica do vínculo: acolhimento, escuta, suporte e
esclarecimento. O acolhimento adequado propicia sustentação física e emocional entre o profissional
de saúde e a pessoa, prática que foi denominada com o termo holding por:
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