Questão 1659395

1659395 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFPR
Orgão: Pref. Colombo-PR

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Médico - Infectologia
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Infectologia

Paciente masculino, 55 anos, em tratamento de infecção por HIV há 1 ano com tenofovir, lamivudina e dolutegravir, carga viral indetectável, contagem de linfócitos T CD4 de 300/mm³. Há três semanas, iniciou quadro de tosse produtiva, perda de 5 kg no período e febre vespertina. Paciente realizou exame de escarro, que identificou M. tuberculosis por meio do teste molecular. Com relação à conduta para o caso, assinale a alternativa correta.

Durante o tratamento da tuberculose, deve ser suspensa a terapia antirretroviral.

O paciente deverá ser tratado para tuberculose, e, durante o período de tratamento de tuberculose, o seu tratamento com antirretroviral deverá ser alterado para tenofovir, lamivudina e raltegravir.

Se o paciente permanecer internado, deverá ficar em isolamento respiratório por gotículas.

O teste rápido molecular deve ser realizado para diagnóstico e para o seguimento de tuberculose como critério de cura.

A terapia antirretroviral deverá ser modificada para tenofovir, lamivudina e efavirenz, devido à interação da pirazinamida com o dolutegravir.

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