Foram encontradas 40 questões.
O texto a seguir é referência para as questões 01 a 04.
Decreto deslizante
Hélio Schwartsman
As patinetes para aluguel que invadiram São Paulo estão causando transtornos, o que exigia da prefeitura uma regulamentação da atividade. Minha impressão, porém, é a de que o decreto com a regulação provisória divulgado nesta semana extrapola nas exigências, esmigalha o direito e ignora a ciência.
na obrigatoriedade do uso de capacete. O município não competência para estabelecer essa regra nem se a transformado em lei, já que só a União pode legislar sobre trânsito (Constituição, art. 22, XI). Quando tenta impor a norma através de mero decreto, viola não só a Carta como também todos os compêndios de direito conhecidos.
Ok, dirá o leitor, isso diz respeito à forma. No mérito, é bom que patinetistas ponham o capacete. Não há dúvida de que quem usa o protetor craniano está mais seguro do que quem não o usa. Mas, por mais tentador que seja transformar esse achado empírico em lei, fazê-lo pode ser contraproducente.
Não encontrei trabalhos específicos sobre patinetes, mas, se aceitarmos que a bicicleta é um bom “proxy”, então há alguma evidência de que leis que obrigam o uso de capacete podem causar mais mal do que bem.
É contraintuitivo, mas o paradoxo se dissolve quando ampliamos a análise para considerar não só o risco de trauma severo na eventualidade de um acidente, mas também o número de pessoas que deixa de usar o meio de transporte quando o capacete passa a ser exigido. E, quando isso ocorre, é preciso pôr na conta a perda dos benefícios para a saúde que o exercício proporciona.
Uma metanálise de Piet de Jong concluiu que os efeitos da obrigatoriedade são largamente negativos onde andar de bicicleta é seguro e podem ser levemente positivos apenas onde o ciclismo urbano é extremamente perigoso.
A moral da história é que nem todas as obviedades devem ser transformadas em lei. É bom checar com a Constituição e a ciência antes.
(Disponível em: https://www1.folha.uol.com.br/colunas/helioschwartsman/2019/05/decreto-deslizante.shtml. Acesso em: 27 maio 2019.)
A expressão “achado empírico”, destacada no terceiro parágrafo, significa um conhecimento baseado em:
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A febre amarela silvestre (FA) é uma doença endêmica na região amazônica do Brasil. Na região extra-amazônica, períodos epidêmicos são registrados ocasionalmente, caracterizando a reemergência do vírus no país. A respeito dessa doença, assinale a alternativa correta.
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Com relação à aplicação das drogas antivirais, considere as seguintes afirmativas:
1. Oseltamivir é um antiviral que age bloqueando a proteína hemaglutinina, impedindo a entrada do vírus na célula e diminuindo a replicação viral e a intensidade da doença.
2. A ribavirina é uma molécula pequena que apresenta fácil penetração intracelular e atua bloqueando a enzima transcriptase reversa.
3. O ganciclovir é a primeira escolha para o tratamento de infecções severas causadas pelo vírus varicela zoster.
4. O aciclovir é um agente antiviral com pobre biodisponibilidade, que necessita de múltiplas doses diárias, o que tem levado à investigação de novas drogas para tais tratamentos, entre elas o valaciclovir.
Assinale a alternativa correta.
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Chikungunya (CHIKV) e zika vírus (ZIKV) são arbovírus transmitidos pelo Aedes aegypti e têm se constituído num dos principais problemas de saúde pública no mundo. A respeito de arboviroses, assinale a alternativa correta.
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Dados sobre o impacto da infecção e da circulação de influenza B no Brasil são limitados. No entanto, uma melhor compreensão da epidemiologia desse vírus e sua relevância são importantes quando se considera a composição das vacinas para o influenza sazonal. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:
1. Influenza B pode causar uma doença de gravidade semelhante à do influenza A e, apesar de maior morbidade em crianças, todos os grupos etários podem ser afetados.
2. O vírus influenza B é mais estável que o influenza A, com menos mutações pontuais e consequentemente maior estabilidade imunológica, além de não apresentar trocas de segmentos genéticos.
3. A seleção da linhagem de influenza B é considerada crítica para determinar a efetividade do programa de vacinação, porém a correta predição da linhagem B circulante é difícil e de pouca acurácia, podendo levar a uma incompatibilidade entre a linhagem presente na vacina e a linhagem circulante.
4. O Programa Nacional de Imunização do Ministério da Saúde do Brasil recomenda a utilização de vacinas tetravalentes contra o influenza, as quais devem conter 2 cepas do vírus influenza A e as duas linhagens do influenza B na sua composição.
Assinale a alternativa correta.
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A partir de 2014, o Brasil passou a utilizar a nova classificação de dengue. Essa abordagem enfatiza que a dengue é uma doença única, dinâmica e sistêmica, o que significa que pode evoluir para remissão dos sintomas ou agravar-se, exigindo constante reavaliação e observação, para que as intervenções sejam oportunas e que os óbitos não ocorram. A respeito dos sintomas e da evolução dessa doença, assinale a alternativa correta.
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As infecções sexualmente transmissíveis (IST) são de destaque ao longo da história. Sífilis e uretrite gonocócica são exemplos de IST comuns na prática clínica. Sobre as peculiaridades da sífilis e da uretrite gonocócica, assinale a alternativa correta.
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Paciente masculino, 25 anos, previamente hígido, apresenta-se no pronto-atendimento com queixas de odinofagia, febre aferida de 39 ºC, tosse seca e dispneia há 3 dias, com piora na data em que comparece ao PA. Ao exame, manifesta frequência respiratória de 30 incursões respiratórias por minuto, frequência cardíaca de 100 batimentos por minuto, saturação de oxigênio de 93% em ar ambiente e pressão arterial de 110x70 mmHg. ausculta pulmonar, crepitantes restritos à base pulmonar direita, sem outros comemorativos. Sobre o caso apresentado, assinale a alternativa correta.
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Leveduras do gênero Candida são responsáveis por infecções graves, principalmente hospitalares, em pacientes com fatores de risco para o desenvolvimento de candidemia. Sobre as infecções por Candida spp., considere as seguintes afirmativas:
1. Fatores de risco para desenvolvimento de candidemia incluem cirurgia abdominal, presença de cateter venoso central, uso prolongado de antimicrobianos e nutrição parenteral.
2. O isolamento das leveduras do gênero Candida de materiais não estéreis das vias aéreas, como aspirado traqueal, via de regra denota infecção fúngica pulmonar.
3. Voriconazol é a droga de escolha para o tratamento de candidemia, principalmente aquela causada por Candida resistente ao fluconazol.
4. A dosagem sérica de galactomamana é uma ferramenta valiosa para o diagnóstico precoce de candidemia.
Assinale a alternativa correta.
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A esporotricose de transmissão felina é uma micose de implantação em expansão no território brasileiro, sendo seu epicentro o município do Rio de Janeiro. Nessa cidade, hoje se considera que os casos felinos e humanos da doença adquiriram um caráter hiperendêmico. Sobre esporotricose, considere as seguintes afirmativas:
1. Sporothrix schenckii é a principal espécie envolvida na doença felina transmitida ao ser humano a partir de arranhaduras e mordeduras.
2. Houve uma inversão no sexo predominantemente acometido pela esporotricose: antes, adquirida principalmente de matéria orgânica, acometia mais o sexo masculino; hoje, a partir de felinos, acomete mais mulheres.
3. Diferentemente de outras infecções por fungos termodimórficos, na esporotricose de transmissão felina a infecção do humano ocorre a partir da forma leveduriforme do fungo.
Assinale a alternativa correta.
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