“A angiotensina II, o peptídeo mais vasoativo da angiotensina, participa na regulação da pressão sanguínea, na liberação da aldosterona, na reabsorção de Na+ nos túbulos renais e na homeostase de eletrólitos e fluido. A angiotensina II é formada a partir do angiotensinogênio por meio de duas etapas proteolíticas. Primeiro, a renina, uma enzima liberada pelas células justaglomerulares do rim, cliva o decapeptídeo angiotensina I a partir da extremidade aminoterminal do angiotensinogênio 9substrato da renina). A seguir, a enzima conversora de angiotensina (ECA) remove o dipeptídeo carboxiterminal da angiotensina I, produzindo o octapeptídeo angiotensina II.”

Fonte: HILAL-DANDAN R, BRUNTON LL. Renina e angiotensina. In: Manual de Farmacologia e Terapêutica de Goodman & Gilman. 2.ed. Porto Alegre: AMGH, 2015 (cap. 46)

Sobre a fisio-farmacologia do sistema renina-angiotensina, coloque (V) para verdadeiro, (F) para falso e assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA de preenchimentos dos parênteses:

( ) A angiotensina II altera a resistência periférica pelo mecanismo de vasoconstricção direta, aumento da neurotransmissão noradrenégina periférica, aumento da descarga simpática e da liberação de catecolaminas na medula suprarrenal, obtendo uma resposta pressora rápida.

( ) A angiotensina II altera a função renal por produzir uma ação vasoconstrictora direta, aumentando a neurotransmissão noradrenérgica do rim e aumentando o tônus simpático-renal no sistema nervoso central, obtendo uma resposta pressora lenta.

( ) A angiotensina II altera a estrutura cardiovascular através de efeitos que são hemodinamicamente mediados, como aumento da expressão de proto-oncogenes, aumento da produção de fatores de crescimento e aumento da síntese de proteínas da matriz extracelular.

( ) A angiotensina II altera a estrutura cardiovascular através de efeitos que não são hemodinamicamente mediados, como o aumento da pós-carga (cardíaca) e o aumento da tensão da parede (vascular).

Assinale a sequência CORRETA: