Com exceção das situações de extrema pobreza, a renda e escolaridade parecem não ter relação na determinação desta doença carencial, reforçando a tese de que a ingestão inadequada de alimentos fonte de vitamina A seja o principal fator etiológico da carência desta vitamina e que sua exclusão ou baixo consumo estão mais relacionados a questões culturais e hábitos alimentares do que a fatore econômicos.

Alguns estudos têm demonstrado a associação entre fatores relacionados a tabus e a exclusão de alimentos importantes, como os de fonte de vitamina A, principalmente os de origem vegetal, considerados como os mais acessíveis do ponto de vista financeiro.

O uso de vegetais na alimentação do brasileiro é reflexo dos padrões culturais. Os índios brasileiros não davam importância aos vegetais verdes. O uso de vegetais, característicos da cozinha africana, foi introduzido no Brasil pelos negros escravizados. Tanto é assim que no sertão brasileiro, onde foi menor a influência negra, o consumo de vegetais na alimentação é reduzido. A base da dieta tradicional do Nordeste é arroz, feijão e farinha de mandioca que é extremamente pobre em vitamina A.

O profissional de saúde ao sugerir qualquer intervenção na área alimentar poderá ponderar sempre que puder os aspectos econômicos, analisando com cautelar os culturais envolvidos, uma vez que não se faz necessários, mas, apenas quando a proposta de intervenção envolve aspectos educativos.