Homem de 67 anos de idade apresenta quadro súbito de palpitações, tontura e dispneia há cerca de 2 horas. Ele tem histórico de diabete melito e hipertensão arterial. Ao exame físico: orientado, consciente, sudorético; extremidades frias e discreta cianose distal; PA: 82 x 62 mmHg, FR: 26 ipm, T: 36,2 ºC e SatO2: 83%; tórax: crepitações em até ½ inferior de ambos os pulmões. O ECG realizado é mostrado a seguir:
Admitindo-se que não há contraindicação, o tratamento inicial de escolha é
