Paciente de 32 anos, 70Kg, portador de asma brônquica persistente moderada, chega à emergência com quadro de dispneia + sibilância há 6 horas. Relata uso de Formoterol 12mcg + Budesonida 400mcg a cada 12horas há seis meses. Teve exacerbação recente há 1 mês, quando fez uso de prednisona 40mg/dia por cinco dias. Chega à emergência em EGB, consciente e orientado, dispneico, acianótico, afebril. MV espástico em AHT com alguns sibilos; FR=28ipm; SatO2=93% em ar ambiente. FC=94bpm; PA=120x80mmHg.
A conduta inicial mais adequada a este caso seria: