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2982743 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: Câm. Deputados
Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.

Mulher de 42 anos, com estenose mitral reumática, evoluiu nos últimos 6 meses com dispneia progressiva, edema de membros inferiores e dispneia paroxística noturna. Em uso apenas de atenolol e furosemida.

Após avaliação ecocardiográfica, foi constatado aumento do volume do átrio esquerdo, válvula mitral calcificada com restrição de abertura e área valvar de 1,0cm2 , insuficiência mitral leve, insuficiência tricúspide leve com pressão sistólica da artéria pulmonar de 55 mmHg. Função sistólica do ventrículo esquerdo normal, ventrículo direito sem alterações. Escore ecocardiográfico de Wilkins-Block 11 (mobilidade: 2; espessamento: 2; calcificação: 4; aparelho subvalvar: 3).
A paciente foi então submetida à cirurgia de troca valvar mitral, sendo implantada a prótese da figura abaixo. Conforme o tipo de prótese apresentada, assinale a opção que apresenta a terapia antitrombótica mais adequada para prevenção de trombose da válvula e tromboembolismo sistêmico.

Enunciado 2982743-1
 

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