Uma quantidade considerável de lactentes, principalmente aqueles com prematuridade extrema, que sofrem exposição aos produtos tóxicos

do tabaco e poluição ambiental, podem apresentar comprometimento do desenvolvimento pulmonar e assim favorecer o desencadeamento de doenças crônicas. Assinale a alternativa que apresenta o nome da doença pulmonar descrita no trecho abaixo.

“Tem como característica clínica a interrupção do desenvolvimento alveolar, com redução do crescimento alveolar distal, decorrente da falha na septação normal, originando alvéolos de maior tamanho, porém em menor número. De forma concomitante, ocorre alteração do desenvolvimento vascular com configuração capilar anormal e graus variados de proliferação intersticial, sendo que o conjunto dessas alterações leva à diminuição da capacidade de troca gasosa. Nas vias aéreas e nos espaços aéreos distais, ocorre uma lesão heterogênea, que resulta em constantes de tempo variáveis em diferentes partes do pulmão, isso leva à formação de áreas de atelectasia e hiperinsuflação, com consequente alteração da relação V/Q. Essas crianças apresentam ainda maior vulnerabilidade a episódios intermitentes de hipóxia, decorrentes da imaturidade do controle respiratório, com instabilidade da via aérea e episódios de apneia. Alguns recém-nascidos têm a hipertensão pulmonar como componente predominante da fisiopatologia, enquanto outros possuem traqueobroncomalácia grave, e muitos ainda apresentam atelectasias difusas ou lesões císticas no parênquima pulmonar. Os sintomas são primeiramente decorrentes da hipoventilação alveolar e do comprometimento da troca gasosa, com hipoxemia e hipercapnia, resultando em aumento do trabalho respiratório e sinais clínicos de dispneia. As consequências em longo prazo incluem hiper-reatividade das vias aéreas, redução na função pulmonar e diminuição da resposta imune do pulmão, com consequente aumento da suscetibilidade a infecções respiratórias, resultando em maior risco de internações nos primeiros anos de vida. ”