Um paciente masculino de 37 anos, pardo, relatou que há 10 dias teve que limpar fossa onde havia muitos ratos. Ao realizar esse procedimento não dispunha de proteção como botas e luvas. Ao procurar a emergência relatou que há 3 dias desenvolveu febre de 38,8ºC, calafrios, cefaléia, mialgias e mal estar geral. Notou hoje que sua urina tornou-se escassa e com cor escura. Suas fezes apresentavam-se claras. Os dados coletados indicavam icterícia 3+/4+, pressão arterial 95/75 mmHg, freqüência cardíaca: 108bpm, freqüência respiratória 24 e abdome indolor à palpação. A Hepatimetria direita era de 10 cm ao passo que a esquerda possuía 7 cm. Suas panturrilhas apresentavam-se com dor intensa à palpação. Os exames laboratoriais indicam Leucocitose, Glicose 106 mg/dL, Uréia 178 mg/dL e Creatinina 2,8 mg/dL. O Hepatograma e INR encontravam-se normais. O ultrassom de abdome indicou ausência de dilatação das vias biliares intra e extra hepáticas e vesícula biliar normodistendida, parede de espessura normal, sem calículos ou lama biliar. O provável diagnóstico e conduta são, respectivamente,