Pré escolar, 1 ano e 6 meses, sexo masculino, há cerca de 3 semanas febre com temperatura superior a 38 graus. Após 2 dias do inicio do quadro, foi atendido em Pronto Socorro e como não apresentava outros sinais e sintomas e não apresentava alterações no exame físico foi orientado a realizar curva térmica e uso de antitérmicos, se necessário. Após 5 dias, mantendo febre e irritabilidade buscou novo atendimento e embora não apresentasse alterações ao exame físico, exceto hiperemia de orofaringe, foi orientado uso de amoxicilina, por 10 dias. Após 24 h do inicio do antibiótico, estava afebril. Após 7 dias de ter concluído uso do antibiótico, voltou a ter febre por mais 48 h, hiporexia e adinamia. Nega alterações urinárias e nas evacuações. Nega vômitos. Criança ingressou na creche há cerca de 4 semanas. Neste terceiro atendimento, apresentava-se ao exame físico: BEG, ativa e reativa, febril ao toque (temperatura axilar 38,8 graus), taquipneica, hipocorada, hidratada. AP: MV presente, sem RA. AC: BCNF RR EM 2 T SEM SOPROS. Otoscopia: membrana timpânica translúcida bilateralmente. Oroscopia: ausência de ulceras e ou hiperemia em orofaringe e mucosa oral. Pele sem lesões. Abdome inocente. SNC sem sinais meníngeos. MM com boa perfusão periférica, sem edemas. Ausência de gânglios em cadeias axilar, cervical, inguinal e retroauricular. HMG hb 12 ht 36 plaquetas 200 mil leucócitos: 9900 (S 45% B 0% L 65%). Urina 1: sem alterações. PCR: 2 mg/L. VHS 10 mm/h. TGO 20 TGP 24. Sorologias: CMV IgG reagente IgM não reagente. EBV IgG reagente IgM não reagente. Parvovírus B19 IgG reagente IgM não reagente. Herpes vírus IgG reagente IgM não reagente.
Qual o diagnóstico?