Entre as doenças emergentes e reemergentes, as arboviroses transmitidas por mosquitos do gênero Aedes (principalmente Aedes aegypti) têm se caracterizado por persistirem como importantes problemas de saúde pública, devido à produção de repetidas epidemias de grande magnitude, em várias regiões do mundo. A dengue é um dos exemplos mais emblemáticos nesse grupo de viroses, pois modificou a tendência de decréscimo da morbidade por Doenças Transmissíveis (DT). Estima-se que a cada ano o vírus da dengue (DENV) produz cerca de 390 milhões de infecções em 128 países e, aproximadamente, 96 milhões de indivíduos apresentam manifestações clínicas, de maior ou menor gravidade. A dengue, a chikungunya e a zika vêm influenciando o perfil de morbidade das DT no Brasil, modificando a trajetória de declínio que esse grupo de doenças vinha apresentando desde 1987. Com a emergência de mais dois arbovírus transmitidos pelo Aedes aegypti, o CHIKV, em 2014, e o ZIKV, identificado laboratorialmente em 2015 (embora haja evidências de que já estava circulando anteriormente), houve agravamento do quadro epidemiológico do país. A partir de 2014, os dados epidemiológicos dessas três arboviroses registrados no Brasil são de difícil interpretação, dado que, inicialmente, chikungunya e zika não foram incluídas no sistema de notificação universal e, como as mesmas apresentam características clínicas na fase aguda muito semelhantes à dengue, parte dos casos foi notificada com essa enfermidade. (TEIXEIRA, M. G. et al. Conquistas do SUS no enfrentamento das doenças transmissíveis. Ciência & saúde coletiva, v. 23, n. 6, jun. 2018).
Sobre as arboviroses, analise as afirmativas e marque a alternativa correta.
I- O humano é o principal transmissor do vírus da Chikungunya/Zika em períodos epidêmicos.
II- Em períodos interepidêmicos, os primatas como os pássaros, os roedores e outros pequenos mamíferos são potenciais reservatórios.
III- Em indivíduos com histórico de infecção anterior pela dengue, o risco de ser hemorrágica é maior, sugerindo fisiopatologia associada à resposta imune mediada por anticorpos.
