Considera prudente chamar as regras que propõe de “recomendações” e não reivindica qualquer aceitação incondicional para as mesmas devido à extraordinária diversidade das constelações psíquicas e da plasticidade dos processos mentais que impediria qualquer mecanização da técnica.

Freud propõe-se a aceitar apenas provisoriamente um paciente, por um período de uma ou duas semanas, quando do início do tratamento, pois, se o mesmo for interrompido, o paciente não fica com a impressão aflitiva de uma tentativa de cura que falhou.

Dificuldades especiais surgem quando o analista e seu novo paciente, ou suas famílias, acham-se em termos de amizade ou têm laços sociais um com o outro.

Tanto o público leigo quanto os médicos – ainda prontos a confundir a psicanálise com o tratamento por sugestão – estão certos em atribuir grande importância às expectativas que o paciente traz para o novo tratamento, e essa atitude por parte do paciente, na realidade, tem muita importância para o tratamento.

Pontos de importância, no início do tratamento, são os acordos quanto a tempo e a dinheiro.