A aterosclerose é a etiologia mais frequente(> 90% dos casos), seguida da displasia fibromuscular. Apesar de terem características diferentes, o efeito hemodinâmico de deterioração renal e da hipertensão arterial resistente ser semelhante para ambas

Normalmente, a artéria normal tem parede regular, diâmetro uniforme e fluxo laminar com padrão de baixa resistência (fluxo ao longo da diástole ) e velocidade de pico sistólico (VPS) inferior a: