Realizar comunicação interdisciplinar por meio de conferências de caso, interações informais, rounds de assistência ao paciente e reuniões com os familiares para o funcionamento eficaz das equipes.

Promover o gerenciamento de caso que envolva um plano educativo coordenado, uma documentação eficaz e uma equipe interdisciplinar coordenada para supervisionar um abrangente plano de assistência.

Possuir uma equipe da reabilitação formada por médico, enfermeiro, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, fonoaudiólogo e assistente social que atue buscando a fragmentação do cuidado e a burocratização das práticas de saúde.

Oferecer um ambiente solidário de assistência ao paciente e a seus familiares durante a fase de adaptação a um evento modificador de vida, pois estes devem participar de todo o processo decisório relacionado ao plano de assistência.