Não é só o alimento que altera a glicemia; a atividade física, medicação, estado emocional também alteram. Medir as glicemias em horários diferentes, pode ajudar a equipe de saúde a determinar se a dieta está abusiva ou reduzida, se a quantidade de medicação está insuficiente, ou se a atividade física está excessiva. O esquema insulínico pode ser determinante na escolha do plano alimentar. Por exemplo, no esquema insulínico tradicional: 1 ou 2 doses insulina/dia, é importante ter horários para comer e manter a consistência, isto é, comer sempre nas mesmas quantidades. Isto ajuda evitar hipoglicemias e hiperglicemia. Já no esquema insulínico intensivo, com as insulínicas ultra rápidas e rápidas, pode-se fazer um ajuste da dose, em virtude da quantidade de carboidrato a ser ingerido.

Na contagem de carboidratos mostra-se que o mais importante no controle da glicemia é saber a qualidade de carboidrato a ser ingerido. Assim, defini-se quantos gramas de carboidratos podem ser consumidos por refeição, podendo deste modo incluir todo e qualquer alimento. Também existe a possibilidade de determinar a quantidade de insulina ultra rápida para cobrir os gramas de carboidratos.

O diabetes do tipo 2 está diretamente relacionado ao excesso de peso e alto consumo de glicose na dieta. Manter um peso adequado e uma alimentação balanceada favorece o controle da glicemia e pode retardar o aparecimento do diabetes tipo 2. Hábitos alimentares saudáveis, que incluem maior oferta de alimentos pouco processados e naturais, menor consumo de gorduras, sal e bebidas alcoólicas previnem a pressão alta, a elevação dos níveis de colesterol e triglicérides no sangue e contribuem para manter o nível normal de glicemia.

A nefropatia diabética é uma doença que acomete os rins. Os rins têm como principal função manter o equilíbrio do organismo. Eles funcionam como se fossem um filtro expulsando as substâncias “tóxicas” e retendo os nutrientes essenciais ao bom funcionamento do corpo. O plano alimentar na nefropatia diabética além de ser individualizado, irá variar de acordo com o estágio da falência renal. O nutriente mais afetado é o carboidrato e com a progressão da doença, há necessidade também de restrição de alguns minerais.