Questão 758467

758467 Ano: 2015
Disciplina: Fisioterapia
Banca: UFRGS
Orgão: HCPA

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Fisioterapeuta - Terapia Intensiva
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Reabilitação Respiratória

A Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA ou SARA.) apresenta taxa de mortalidade elevada e está associada a condições clínicas comumente encontradas em pacientes críticos. Quanto ao manejo da SARA, é correto afirmar:

recomenda-se a monitorização da Pressão de Distensão, ou Driving Pressure, obtida pela subtração Ppico – PEEP, que deve ter valor ≤15cm H2O nos casos de SARA moderada e grave.

para a ventilação mecânica inicial, recomenda-se utilizar ventilação protetora, com modos controlados e volume de ar corrente (VAC.) de, no mínimo, 6mL/Kg de peso real.

é preciso utilizar frequências respiratórias entre 12 e 18 rpm, a fim de evitar formação de auto-peep, para permitir a eliminação do CO₂.

deve-se utilizar valores de PEEP ≤5cmH2O para evitar a hiperdistensão alveolar no chamado baby lung , além de preferir utilizar FiO2 elevada, acima de 60%, a fim de reverter a hipoxemia.

deve-se utilizar a posição prona precocemente, com menos de 48 horas de VM, nos pacientes com relação PaO2/FiO2 ≤150, mantendo-os nessa posição de 16 a 20 horas.

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