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O primeiro bem-sucedido transplante de medula óssea ocorreu em 1960. No que se refere a esse procedimento, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmações abaixo.
( ) O transplante de medula óssea tem sido utilizado como tratamento para doenças hematológicas, tumores sólidos, doenças metabólicas e genéticas.
( ) A medula óssea pode ser coletada a partir das cristas ilíacas por meio de múltiplas aspirações por agulhas ou pela retirada de células-tronco periféricas com máquinas de aférese depois de terem sido mobilizadas.
( ) O transplante de células-tronco hematopoiéticas tem se tornado a técnica padrão de transplante de medula óssea, em que o doador pode ser o próprio paciente (autológo) ou doador selecionado por testes de histocompatibilidade (alogênico). Ainda há o transplante por meio de células-tronco provenientes da placenta ou de sangue do cordão umbilical.
( ) As complicações respiratórias relacionadas ao transplante de medula óssea são as principais causas de mortalidade e morbidade dos pacientes transplantados. Pneumonias bacterianas e fúngicas, infecções virais e edema pulmonar são algumas delas.
( ) Devido ao risco de sangramento, há contraindicação absoluta para a realização de fisioterapia quando a contagem de plaquetas é inferior a 20 mil.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
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- SUSLei 8.080/1990: Lei Orgânica da SaúdeSistema Único de SaúdePrincípios, Objetivos, Diretrizes e Atribuições.Arts. 5º e 6º: Objetivos e Atribuições
Considere os itens abaixo no que se refere à Lei nº 8.080 que regula, em todo o território nacional, as ações e serviços de saúde, executados isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado.
I - Identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde.
II - Participação da comunidade.
III - Vigilância nutricional e orientação alimentar.
IV - Participação no controle e na fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos.
V - Formulação e execução da política de sangue e seus derivados.
Quais correspondem aos objetivos e atribuições do Sistema Único de Saúde (SUS)?
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O suporte ventilatório em unidade de terapia intensiva pediátrica e neonatal é uma das áreas de atuação do fisioterapeuta.
No que se refere a essa temática, assinale a afirmação correta.
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As cirurgias cardíacas têm repercussão no sistema respiratório, causando principalmente atelectasias. Assinale a alternativa que apresenta um dos fatores do pré e pós-operatório das cirurgias cardíacas que NÃO leva à formação de atelectasias.
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No que se refere à assistência a pacientes críticos, assinale a alternativa INCORRETA, de acordo com as Recomendações do Departamento de Fisioterapia (2012) e as Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica da AMIB (2013).
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Assinale a alternativa INCORRETA quanto à Bioética e à interdisciplinaridade.
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No que se refere ao diagnóstico e ao tratamento de edema agudo pulmonar, considere as afirmações abaixo.
I - A fadiga muscular, por sua intensa atividade, leva progressivamente à hipoventilação com hipoxemia, à retenção de dióxido de carbono e à acidose respiratória, culminando com a piora da função cardíaca e piora da congestão.
II - A hipoxemia é causada pelo shunt pulmonar ocasionado pelo líquido acumulado no interstício com consequente aumento da barreira alveolocapilar, levando a uma maior dificuldade para hematose.
III - A progressiva e intensa atividade muscular respiratória pode elevar o fluxo sanguíneo nesta musculatura, dos registros normais de 4-5% para 50% do débito cardíaco, desviando o oxigênio destinado para outros tecidos.
IV- O aumento da pressão negativa, no espaço pleural, gerado pelo esforço inspiratório, é transmitido amediastino e consequentemente ao coração, aumentando a pressão transmural do ventrículo esquerdo e aumentando sua pós-carga.
V - Durante a atividade terapêutica, o uso de altas frações de inspiração de oxigênio leva à melhora clínica do paciente, com diminuição da resistência periférica.
Quais estão corretas?
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Com relação às complicações e à reabilitação pós-operatória de cirurgias toracoabdominais, considere as afirmações abaixo.
I - No pós-operatório de cirurgia torácica, os incentivadores respiratórios não devem ser utilizados como único modo de expansão torácica.
II - Após esofagectomia, o risco de complicações pulmonares é mais baixo do que em qualquer outra operação, incluindo a ressecção pulmonar.
III - A aspiração traqueal de pacientes em pós-operatório de esofagectomias deve ser criteriosa e cuidadosa, visto que algumas anastomoses são muito proximais.
IV - Após cirurgia bariátrica, pode-se optar pelo uso da pressão positiva com finalidade de aproximar os valores de volumes e capacidades pulmonares para mais próximo dos valores pré-operatórios.
V - Geralmente, o tromboembolismo pulmonar (TEP) é uma complicação repentina e fatal, no pós-operatório de pacientes bariátricos.
Quais estão corretas no que se refere ao papel da fisioterapia na manutenção de volumes e de capacidades pulmonares?
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O Hospital de Clínicas de Porto Alegre é um dos centros de referência do Brasil, com maior número de pacientes com fibrose cística. No que se refere a essa doença, assinale a afirmação correta.
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Caminhar é uma habilidade funcional, comumente afetada por patologias ou lesões, sendo a meta geral de intervenção oferecer ao paciente um modo de locomoção que permita a máxima independência.
Considere as afirmações abaixo.
I - As abordagens convencionais do treino de marcha são, geralmente, atrasadas pelo tempo necessário para que sejam praticadas, como o equilíbrio, a transferência de peso, a coordenação e as transições de sentado para em pé.
II - Dispositivos auxiliares para deambulação, como uma bengala ou andador, podem ser incorporados ao treinamento no solo com suporte de peso corporal.
III - As bengalas são elaboradas para uso quando há restrição ao apoio de peso na marcha.
Quais estão corretas em relação às estratégias de treinamento locomotor?
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